ເປັນຫຍັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການທົດສອບ hemoglobin glycated, ວິທີການເຮັດແລະມາດຕະຖານຂອງມັນ

Pin
Send
Share
Send

ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກເບົາຫວານຫຼືປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງການປິ່ນປົວຂອງມັນບໍ່ພຽງແຕ່ມີອາການສະເພາະຫຼືລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເທົ່ານັ້ນ. ຫນຶ່ງໃນຕົວຊີ້ວັດທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດແມ່ນ hemoglobin glycated. ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍຈະກາຍເປັນທີ່ ໜ້າ ສັງເກດເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານສູງກວ່າ 13 mmol / L. ນີ້ແມ່ນລະດັບສູງພໍສົມຄວນ, fraught ກັບການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນຕົວປ່ຽນແປງ, ມູນຄ່າທີ່ປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ, ການວິເຄາະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກະກຽມເບື້ອງຕົ້ນແລະສະພາບປົກກະຕິຂອງສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ສະນັ້ນ, ຄຳ ນິຍາມຂອງ glycated hemoglobin (GH) ແມ່ນຖືວ່າເປັນເຄື່ອງມືບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ. ເລືອດ ສຳ ລັບການວິເຄາະສາມາດບໍລິຈາກໄດ້ໃນເວລາທີ່ສະດວກ, ໂດຍບໍ່ມີການກຽມພ້ອມຫຼາຍ, ລາຍຊື່ຂອງ contraindications ແມ່ນແຄບກວ່າຫຼາຍກ່ວາທາດນ້ ຳ ຕານ. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການສຶກສາກ່ຽວກັບ GG, ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນກ່ອນທີ່ຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານຍັງສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໄດ້ຄື: ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະເພາະອາຫານ (glycemia) ຫຼືຄວາມອົດທົນໃນລະດັບ glucose.

ວິທີ hemoglobin ແມ່ນ glycated

Hemoglobin ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດແດງ, ແມ່ນທາດໂປຼຕີນຂອງໂຄງສ້າງທີ່ສັບສົນ. ພາລະບົດບາດຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນການຂົນສົ່ງອົກຊີເຈນຜ່ານເຮືອ, ຈາກເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຂອງປອດໄປຫາແພຈຸລັງ, ບ່ອນທີ່ມັນບໍ່ພຽງພໍ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນໆ, hemoglobin ສາມາດປະຕິກິລິຍາກັບ monosaccharides - glycate. ຄຳ ສັບ“ glycation” ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້, ກ່ອນທີ່ຢາ hemoglobin ທີ່ຖືກ ນຳ ້ກ້ອນນັ້ນຖືກເອີ້ນວ່າ glycosylated. ໃນປະຈຸບັນ, ທັງສອງ ຄຳ ນິຍາມນີ້ສາມາດຫາໄດ້.

ເນື້ອແທ້ຂອງ glycation ແມ່ນການສ້າງຄວາມຜູກພັນທີ່ເຂັ້ມແຂງລະຫວ່າງໂມເລກຸນ glucose ແລະ hemoglobin. ປະຕິກິລິຍາແບບດຽວກັນນີ້ເກີດຂື້ນກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຢູ່ໃນການທົດສອບ, ໃນເວລາທີ່ເມັດທອງຈະເກີດຢູ່ເທິງ ໜ້າ ຂອງຂອງເຂົ້າ ໜົມ. ຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາແມ່ນຂື້ນກັບອຸນຫະພູມແລະປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຍິ່ງມັນ, ສ່ວນທີ່ໃຫຍ່ຂອງ hemoglobin ແມ່ນ glycated.

ພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມດັນເພີ່ມຂື້ນຈະເປັນສິ່ງທີ່ຜ່ານມາ

  • ປົກກະຕິຂອງການ້ໍາຕານ -95%
  • ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ - 70%
  • ການລົບລ້າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຂງແຮງ -90%
  • ກຳ ຈັດຄວາມດັນເລືອດສູງ - 92%
  • ພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງເວັນ, ປັບປຸງການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນ -97%

ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ສ່ວນປະກອບຂອງ hemoglobin ແມ່ນໃກ້ຊິດ: ຢ່າງ ໜ້ອຍ 97% ແມ່ນຢູ່ໃນຮູບແບບ A. ມັນສາມາດຖືກດູດຊືມອອກເປັນສາມຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: a, b ແລະ c. HbA1a ແລະ HbA1b ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ, ສ່ວນແບ່ງຂອງພວກມັນແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 1%. HbA1c ແມ່ນໄດ້ຮັບເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ. ໃນເວລາທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບການ ກຳ ນົດຫ້ອງທົດລອງໃນລະດັບຂອງ glycated hemoglobin, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດພວກມັນ ໝາຍ ເຖິງແບບຟອມ A1c.

ຖ້າຫາກວ່າທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ເກີນ 6 mmol / l, ລະດັບຂອງ hemoglobin ໃນຜູ້ຊາຍ, ແມ່ຍິງແລະເດັກນ້ອຍພາຍຫຼັງ ໜຶ່ງ ປີຈະມີປະມານ 6%. ນ້ ຳ ຕານທີ່ແຂງແຮງແລະສູງຂື້ນເລື້ອຍໆ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນກໍ່ຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນເລືອດດົນເທົ່າໃດ, ຜົນຂອງ GH ກໍ່ຈະສູງຂື້ນ.

ການວິເຄາະ GH

GH ແມ່ນມີຢູ່ໃນເລືອດຂອງສັດທີ່ເປັນກະດູກສັນຫຼັງ, ລວມທັງມະນຸດ. ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງຮູບລັກສະນະຂອງມັນແມ່ນທາດນ້ ຳ ຕານເຊິ່ງຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຈາກທາດແປ້ງຈາກອາຫານ. ລະດັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນຄົນທີ່ມີລະດັບການເຜົາຜານປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະຕໍ່າ, ທາດແປ້ງທັງ ໝົດ ແມ່ນຖືກປຸງແຕ່ງຕາມເວລາແລະໃຊ້ຈ່າຍກັບຄວາມຕ້ອງການດ້ານພະລັງງານຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຫຼືທັງ ໝົດ ຂອງນ້ ຳ ຕານຢຸດເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ, ສະນັ້ນລະດັບຂອງມັນສູງຂື້ນເປັນຕົວເລກທີ່ສູງເກີນໄປ. ໂດຍເປັນພະຍາດຊະນິດ 1, ຄົນເຈັບຈະສັກຢາອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງເພື່ອເຮັດນ້ ຳ ຕານ, ຄ້າຍຄືກັບຜະລິດຕະພັນໂດຍມີກະຕ່າສຸຂະພາບ. ມີພະຍາດຊະນິດທີ 2, ການສະ ໜອງ ທາດນ້ ຳ ຕານໃຫ້ກ້າມແມ່ນກະຕຸ້ນດ້ວຍຢາພິເສດ. ຖ້າມີການຮັກສາແບບນີ້ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃກ້ກັບສະພາບປົກກະຕິ, ພະຍາດເບົາຫວານກໍ່ຖືວ່າໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ.

ເພື່ອກວດພົບການປັ່ນປ່ວນໃນນ້ ຳ ຕານໃນໂລກເບົາຫວານ, ມັນຈະຕ້ອງໄດ້ວັດແທກ ທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ. ການວິເຄາະກ່ຽວກັບ hemoglobin glycated ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຕັດສິນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍສະເລ່ຍ. ການບໍລິຈາກເລືອດດຽວແມ່ນພຽງພໍທີ່ຈະຮູ້ວ່າພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍໃນ 3 ເດືອນກ່ອນການທົດສອບ.

Hemoglobin, ລວມທັງ glycated, ມີຊີວິດຢູ່ 60-120 ມື້. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ GG ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ໄຕມາດຈະກວມເອົາການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານທີ່ ສຳ ຄັນທັງ ໝົດ ໃນປີ.

ຄໍາສັ່ງຂອງການຈັດສົ່ງ

ເນື່ອງຈາກຄວາມຄ່ອງແຄ້ວແລະຄວາມຖືກຕ້ອງສູງ, ການວິເຄາະນີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ. ມັນຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານທີ່ເຊື່ອງໄວ້ (ຕົວຢ່າງ, ໃນຕອນກາງຄືນຫຼືຫຼັງຈາກກິນອາຫານທັນທີ), ເຊິ່ງທັງການທົດສອບ glucose ໄວບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານຫຼືບໍ່ແມ່ນການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນສາມາດ.

ຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດຕິດຕໍ່, ສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ, ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຫຼົ້າແລະຢາສູບ, ຢາເສບຕິດລວມທັງຮໍໂມນ.

ວິທີການວິເຄາະ:

  1. ໄດ້ຮັບການສົ່ງຕໍ່ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດ glyogylated hemoglobin ຈາກແພດຫຼື endocrinologist. ນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຖ້າທ່ານມີອາການສະເພາະກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະຖືກກວດພົບ.
  2. ຕິດຕໍ່ຫ້ອງທົດລອງການຄ້າທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດຂອງທ່ານແລະສອບເສັງ GH ເພື່ອເສຍຄ່າ ທຳ ນຽມ. ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ເພາະວ່າການສຶກສາບໍ່ໄດ້ສ້າງຄວາມອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຕໍ່ສຸຂະພາບ.
  3. ຜູ້ຜະລິດສານເຄມີ ສຳ ລັບການຄິດໄລ່ hemoglobin glycated ບໍ່ມີຄວາມຕ້ອງການພິເສດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເວລາສົ່ງ, ນັ້ນແມ່ນການກະກຽມເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫ້ອງທົດລອງ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ມັກເອົາເລືອດໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາຊອກຫາວິທີຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຜິດຍ້ອນລະດັບໄຂມັນໃນລະດັບທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນວັດສະດຸທົດສອບ. ເພື່ອໃຫ້ການວິເຄາະມີຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖື, ມັນພຽງພໍໃນມື້ສົ່ງ ຢ່າກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ.
  4. ຫຼັງຈາກ 3 ວັນ, ຜົນຂອງການກວດເລືອດຈະກຽມພ້ອມແລະສົ່ງຕໍ່ໃຫ້ແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ໃນຫ້ອງທົດລອງຈ່າຍ, ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບສະຖານະພາບສຸຂະພາບຂອງທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບໃນມື້ຕໍ່ມາ.

ເມື່ອຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື

ຜົນຂອງການວິເຄາະອາດຈະບໍ່ກົງກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານຕົວຈິງໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

  1. ການໃສ່ເລືອດທີ່ບໍລິຈາກຫຼືສ່ວນປະກອບຂອງມັນໃນໄລຍະ 3 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄາດບໍ່ເຖິງ.
  2. ມີໂລກເລືອດຈາງ, hemoglobin glycated ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າຂາດທາດເຫຼັກ, ທ່ານຕ້ອງຜ່ານ KLA ພ້ອມໆກັນກັບການວິເຄາະ ສຳ ລັບ GG.
  3. ການເປັນພິດ, ພະຍາດປະດົງ, ຖ້າພວກມັນເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກເຮ້ຍ - ການເສຍຊີວິດທາງດ້ານເສັ້ນເລືອດຂອງເມັດເລືອດແດງ, ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງ GH.
  4. ການ ກຳ ຈັດໂຣກມະເລັງແລະໂຣກມະເຮັງໃນເລືອດສູງເກີນລະດັບຂອງ hemoglobin glycosylated.
  5. ການວິເຄາະຈະຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິໃນແມ່ຍິງທີ່ມີການສູນເສຍເລືອດສູງໃນລະຫວ່າງການມີປະ ຈຳ ເດືອນ.
  6. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງ hemoglobin (HbF) ຂອງ fetal ເພີ່ມຂື້ນ GH ຖ້າການແລກປ່ຽນຊິລິໂຄນແລກປ່ຽນທາດ ion ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການວິເຄາະ, ແລະຫຼຸດລົງຖ້າຫາກວ່າວິທີການພູມຕ້ານທານຖືກນໍາໃຊ້. ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ຮູບແບບ F ຄວນຄອບຄອງ ໜ້ອຍ ກວ່າ 1% ຂອງປະລິມານທັງ ໝົດ; ມາດຕະຖານຂອງ hemoglobin ຂອງເດັກໃນເດັກອາຍຸ 6 ເດືອນສູງກວ່າ. ຕົວຊີ້ວັດນີ້ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ໄດ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໂລກປອດ, ໂລກ leukemia. hemoglobin glycated ຢູ່ສະເຫມີແມ່ນສູງຂື້ນໃນ thalassemia, ເປັນພະຍາດທີ່ມີເຊື້ອໂຣກ.

ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງເຄື່ອງວິເຄາະທີ່ກະທັດຮັດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ໃນເຮືອນ, ເຊິ່ງນອກ ເໜືອ ຈາກນ້ ຳ ຕານສາມາດ ກຳ ນົດເອໂກໄຊໂລລິນ, ຍັງຂ້ອນຂ້າງຕ່ ຳ, ຜູ້ຜະລິດອະນຸຍາດໃຫ້ມີການບິດເບືອນເຖິງ 20%. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວ.

ທາງເລືອກໃນການວິເຄາະ

ຖ້າພະຍາດທີ່ມີຢູ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການທົດສອບ GH ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການທົດສອບ fructosamine ສາມາດໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມໂລກເບົາຫວານ. ມັນແມ່ນທາດໂປຼຕີນ whey glycated, ທາດປະສົມຂອງ glucose ກັບ albumin. ມັນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເມັດເລືອດແດງ, ສະນັ້ນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດເລືອດຈາງແລະພະຍາດປະດົງຂໍ່ - ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງ hemoglobin glycated.

ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ fructosamine ແມ່ນມີລາຄາຖືກກວ່າ, ແຕ່ ສຳ ລັບການຕິດຕາມກວດກາພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ມັນຈະຕ້ອງໄດ້ເຮັດຊ້ ຳ ອີກເລື້ອຍໆ, ເພາະວ່າອາຍຸການໃຊ້ຂອງ glycated albumin ແມ່ນປະມານ 2 ອາທິດ. ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີ ສຳ ລັບການປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ເມື່ອເລືອກອາຫານຫຼືປະລິມານຢາ.

ລະດັບທາດ fructosamine ປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 205 ເຖິງ 285 µmol / L.

ຂໍ້ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ວິເຄາະ

ແນະ ນຳ ໃຫ້ບໍລິຈາກເລືອດເລື້ອຍປານໃດ ສຳ ລັບການບໍລິຈາກເລືອດທີ່ມີ glycated hemoglobin:

  1. ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງພາຍຫຼັງ 40 ປີ - ທຸກໆ 3 ປີ.
  2. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ - ທຸກໆໄຕມາດໃນໄລຍະປິ່ນປົວ, ຕໍ່ປີ.
  3. ກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກເບົາຫວານ - ໃນແຕ່ລະໄຕມາດ.
  4. ຖ້າປະຕິບັດການຊົດເຊີຍເບົາຫວານໃນໄລຍະຍາວແມ່ນຈະບັນລຸທຸກໆ 6 ເດືອນ.
  5. ໃນການຖືພາ, ການຖ່າຍທອດການວິເຄາະແມ່ນບໍ່ມີເຫດຜົນເພາະວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glyogylated hemoglobin ບໍ່ໄດ້ຮັກສາຈັງຫວະການປ່ຽນແປງຂອງຮ່າງກາຍ. ໂລກເບົາຫວານໃນກະເພາະອາຫານໂດຍທົ່ວໄປເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາ 4-7 ເດືອນ, ສະນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ GH ຈະສັງເກດໄດ້ໂດຍກົງຕໍ່ການເກີດລູກ, ເມື່ອການປິ່ນປົວຊ້າເກີນໄປທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນ.

ທຳ ມະດາ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະເປັນໂລກເບົາຫວານ

ອັດຕາຂອງ hemoglobin ທີ່ພົບກັບນໍ້າຕານແມ່ນຄືກັນ ສຳ ລັບທັງສອງເພດ. ອັດຕານ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ ຕາມອາຍຸ: ຂີດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງເພີ່ມຂື້ນກັບອາຍຸເກົ່າຈາກ 5,9 ຫາ 6,7 mmol / l. ດ້ວຍມູນຄ່າການຮັກສາໄວ້ຢ່າງ ໝັ້ນ ຄົງ, GG ຈະຢູ່ທີ່ປະມານ 5,2%. ຖ້ານໍ້າຕານແມ່ນ 6.7, hemoglobin ຂອງເລືອດຈະຕໍ່າກ່ວາ 6. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງບໍ່ຄວນໃຫ້ຜົນຫຼາຍກວ່າ 6%.

ເພື່ອຖອດລະຫັດການວິເຄາະ, ມາດຖານຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ລະດັບ GGຕີຄວາມຫມາຍຂອງຜົນໄດ້ຮັບລາຍລະອຽດໂດຍຫຍໍ້
4 <Hb <5.9ມາດຕະຖານຮ່າງກາຍດູດຊຶມ ນຳ ້ຕານໄດ້ດີ, ກຳ ຈັດມັນອອກຈາກເລືອດໃຫ້ທັນເວລາ, ພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້.
6 <Hb <6.4ໂລກເບົາຫວານການລົບກວນການເຜົາຜະຫລານທາງເດີນອາຫານເປັນເທື່ອ ທຳ ອິດ, ການອຸທອນກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, 50% ຂອງຄົນທີ່ມີຜົນການກວດນີ້ຈະພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນຊຸມປີຂ້າງ ໜ້າ.
Hb ≥ 6.5ພະຍາດເບົາຫວານຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານຜ່ານນ້ ຳ ຕານຂອງທ່ານໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເພື່ອການວິນິດໄສຄັ້ງສຸດທ້າຍ. ການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີເກີນ 6,5% ແລະມີອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ມາດຕະຖານຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນສູງກ່ວາເລັກນ້ອຍ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍອັດຕາສ່ວນຂອງ GH ຫຼຸດລົງ. ມັນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສະ ໝອງ ແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະມອງເລືອດໃນເລືອດໄດ້. ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເລື້ອຍໆຫຼືມັກຈະເປັນນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ, ອັດຕາຂອງ glyogylated hemoglobin ຍິ່ງສູງຂື້ນ.

ບໍ່ມີຂໍ້ ກຳ ນົດທີ່ເຂັ້ມງວດ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານສະສົມໃນໄລຍະປີທີ່ຜ່ານມາ. ເມື່ອເວລາທີ່ເກີດຂື້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນເກີນກວ່າອາຍຸຍືນທີ່ຄາດໄວ້ (ຊີວິດສະເລ່ຍ), ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງເຂັ້ມງວດ ໜ້ອຍ ກວ່າອາຍຸຍັງນ້ອຍ.

ສຳ ລັບຊາວ ໜຸ່ມ, ລະດັບເປົ້າ ໝາຍ ຂອງ GH ແມ່ນຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ, ພວກເຂົາຕ້ອງມີຊີວິດຍືນຍາວແລະຍັງຄົງເຄື່ອນໄຫວແລະເຮັດວຽກຕະຫຼອດເວລາ. ນ້ ຳ ຕານໃນປະຊາກອນປະເພດນີ້ຄວນຈະເປັນທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ກັບມາດຕະຖານຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ສະຖານະພາບສຸຂະພາບເບົາຫວານອາຍຸປີ
ໜຸ່ມ, ສູງເຖິງ 44ກາງ, ສູງເຖິງ 60ຜູ້ສູງອາຍຸເຖິງ 75 ປີ
ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຫາຍາກ, ເບົາຫວານ 1-2 ອົງສາ, ຄວບຄຸມພະຍາດໄດ້ດີ.6,577,5
ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານເລື້ອຍໆຫຼືມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຮຸນແຮງ, ໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບ 3-4 - ມີອາການແຊກຊ້ອນຢ່າງຈະແຈ້ງ.77,58

ການຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາຂອງ hemoglobin ຈາກຄຸນຄ່າທີ່ສູງທີ່ຫມັ້ນຄົງ (ຫຼາຍກ່ວາ 10%) ເປັນປົກກະຕິສາມາດເປັນອັນຕະລາຍສໍາລັບໂຣກ Retina, ເຊິ່ງໄດ້ປັບຕົວໃນໄລຍະປີທີ່ຜ່ານມາເປັນນໍ້າຕານສູງ. ເພື່ອບໍ່ເຮັດໃຫ້ສາຍຕາເສື່ອມໂຊມ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນ GH ເທື່ອລະກ້າວ, 1% ຕໍ່ປີ.

ຢ່າຄິດວ່າມີພຽງແຕ່ 1% ເທົ່ານັ້ນທີ່ບໍ່ຄວນລະວັງ. ອີງຕາມການຄົ້ນຄ້ວາ, ການຫຼຸດຜ່ອນດັ່ງກ່າວສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດໄດ້ 35%, ການປ່ຽນແປງຂອງລະບົບປະສາດໄດ້ 30%, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈລົງ 18%.

ຜົນກະທົບຂອງລະດັບສູງຂອງ GH ຕໍ່ຮ່າງກາຍ

ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດຕ່າງໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຂອງການວິເຄາະຈະຖືກຍົກເວັ້ນ, ອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ hemoglobin glycated ໝາຍ ຄວາມວ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຫຼືສະຫມໍ່າສະເຫມີ.

ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ GH:

  1. ໂລກເບົາຫວານ: ປະເພດ 1, 2, LADA, ການມີອາການທາງກາຍ - ສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ hyperglycemia.
  2. ພະຍາດຂອງຮໍໂມນໃນການປ່ອຍຮໍໂມນທີ່ຂັດຂວາງການແຊກແຊງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອເນື່ອງຈາກການຍັບຍັ້ງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
  3. ເນື້ອງອກທີ່ສັງເຄາະຮໍໂມນດັ່ງກ່າວ.
  4. ພະຍາດປາກເປື່ອຍຮ້າຍແຮງ - ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອຫລືມະເລັງ.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ມີຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງອາຍຸສະເລ່ຍແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ hemoglobin glycosylated. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສູບຢາໃນໄວ 55 ປີ, ມີທາດໄຂມັນປົກກະຕິ (<4) ແລະຄວາມກົດດັນທີ່ ເໝາະ ສົມ (120/80), ສາຍພົວພັນນີ້ຈະມີລັກສະນະດັ່ງນີ້:

ເພດອາຍຸຍືນສະເລ່ຍໃນລະດັບ GH:
6%8%10%
ຜູ້ຊາຍ21,120,619,9
ແມ່ຍິງ21,821,320,8

ອີງຕາມຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນທີ່ຈະແຈ້ງວ່າ hemoglobin glycated ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 10% ລັກຈາກຄົນເຈັບຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງປີຂອງຊີວິດ. ຖ້າພະຍາດເບົາຫວານຍັງສູບຢາ, ບໍ່ຕິດຕາມຄວາມກົດດັນແລະສວຍໃຊ້ໄຂມັນສັດ, ຊີວິດຂອງລາວຈະສັ້ນລົງ 7-8 ປີ.

ອັນຕະລາຍຂອງການຫຼຸດຜ່ອນ hemoglobin glycated

ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູນເສຍເລືອດທີ່ ສຳ ຄັນຫຼືການ ທຳ ລາຍເມັດເລືອດແດງສາມາດເຮັດໃຫ້ GH ຫຼຸດລົງຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ການຫຼຸດລົງຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນເປັນໄປໄດ້ທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຕໍ່າກວ່າລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ການວິເຄາະ GH ຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດ. ນ້ ຳ ຕານອາດຈະຕົກໃນຄວາມຝັນ, ໃກ້ຈະຮອດຕອນເຊົ້າ, ຫຼືຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງອາການທີ່ເປັນລັກສະນະແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງບໍ່ວັດແທກນ້ ຳ ຕານໃນເວລານີ້.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ອັດຕາສ່ວນຂອງ GH ຈະຖືກຫຼຸດລົງເມື່ອປະລິມານຢາຖືກເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ແຂງແຮງ. ເພື່ອລົບລ້າງການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແລະເພີ່ມອັດຕາສ່ວນຂອງ hemoglobin glycated, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຕິດຕໍ່ກັບແພດ endocrinologist ເພື່ອແກ້ໄຂການປິ່ນປົວ.

ໃນຄົນທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເລືອດໃນເລືອດທີ່ມີທາດ glycated ຕ່ ຳ ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີທີ່ມີໂຣກ malabsorption ໃນ ລຳ ໄສ້, ໝົດ ແຮງ, ພະຍາດຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຮ້າຍແຮງ, ລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ (ອ່ານກ່ຽວກັບອິນຊູລິນ), ແລະໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ.

ການເພິ່ງພາອາໄສ GH ແລະລະດັບ glucose ໂດຍສະເລ່ຍ

ການສຶກສາທາງຄລີນິກໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງລະດັບນ້ ຳ ຕານສະເລ່ຍຕໍ່ມື້ແລະຜົນຂອງການວິເຄາະ ສຳ ລັບ GH. ການເພີ່ມຂື້ນ 1% ຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງເມັດເລືອດຝອຍແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍສະເລ່ຍປະມານ 1,6 mmol / L ຫຼື 28,8 mg / dl.

hemoglobin Glycated,%ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ
mg / dlmmol / l
468,43,9
4,582,84,7
597,25,5
5,5111,66,3
61267
6,5140,47,9
7154,88,7
7,5169,29,5
8183,610,3
8,519811
9212,411,9
9,5226,812,7
10241,213,5
10,5255,614,3
11268,214,9
11,5282,615,8
1229716,6
12,5311,417,4
13325,818,2
13,5340,218,9
14354,619,8
14,536920,6
15383,421,4
15,5397,822,2

ບົດສະຫຼຸບການວິເຄາະ

ຊື່hemoglobin Glycated, 1hemoglobin 1.
ພາກສ່ວນການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ
ຄຸນສົມບັດວິທີການທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານໃນໄລຍະຍາວ, ແນະ ນຳ ໂດຍ WHO.
ຕົວຊີ້ບອກການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ, ຕິດຕາມລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍຂອງມັນ, ກຳ ນົດປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໃນ 3 ເດືອນຜ່ານມາ.
Contraindicationsອາຍຸເຖິງ 6 ເດືອນ, ມີເລືອດອອກ.
ເລືອດມາຈາກໃສ?ໃນຫ້ອງທົດລອງ - ຈາກເສັ້ນເລືອດ, ເລືອດທັງ ໝົດ ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບການວິເຄາະ. ເມື່ອໃຊ້ເຄື່ອງວິເຄາະຢູ່ເຮືອນ - ຈາກນິ້ວມື (ເລືອດ capillary).
ການກະກຽມບໍ່ ຈຳ ເປັນ.
ຜົນການທົດສອບ% ຂອງ ຈຳ ນວນ hemoglobin ທັງ ໝົດ.
ນາຍແປພາສາການທົດສອບມາດຕະຖານແມ່ນ 4-5,9%.
ເວລາ ນຳ1 ວັນລັດຖະການ.
ລາຄາໃນຫ້ອງທົດລອງປະມານ 600 ຮູເບີນ. + ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເອົາເລືອດ.
ກ່ຽວກັບເຄື່ອງວິເຄາະແບບພະກະພາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງອຸປະກອນແມ່ນປະມານ 5000 ຮູເບີນ, ລາຄາຂອງ 25 ຊຸດທົດສອບແມ່ນ 1250 ຮູເບີນ.

Pin
Send
Share
Send

ປະເພດທີ່ນິຍົມ