ໃນບັນດາອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນອາການຊshockອກອິນຊູລິນ. ສະພາບການນີ້ຈະພັດທະນາດ້ວຍການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປຫຼືການປ່ອຍທາດອິນຊູລິນທີ່ອອກລິດເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ອາການຊshockອກແບບນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍຫລາຍ. ເນື່ອງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຢ່າງກະທັນຫັນ, ຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ຮູ້ເຖິງຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບຂອງລາວແລະບໍ່ໄດ້ໃຊ້ມາດຕະການໃດໆໃນການຍົກສູງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຖ້າອາການຊshockອກບໍ່ໄດ້ຖືກລົບລ້າງທັນທີຫຼັງຈາກການປະກົດຕົວຂອງມັນ, ສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານຊຸດໂຊມລົງຢ່າງຈະແຈ້ງ: ລາວ ໝົດ ສະຕິ, ເປັນສະມຸນໄພທີ່ມີອາການເລືອດຈາງ.
ອາການຊshockອກອິນຊູລິນແມ່ນຫຍັງ
ລະບົບອິນຊູລິນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນບັນດາ ໝູ່ ເກາະຂອງ pancreatic ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນລະບຽບການຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1, ການສັງເຄາະຂອງຮໍໂມນນີ້ຢຸດເຊົາຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ຍາວນານ, ການຂາດສານອິນຊູລິນຮ້າຍແຮງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ໃນທັງສອງກໍລະນີ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດການສັກຢາຮໍໂມນສັງເຄາະດ້ວຍທາງເຄມີ. ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຄິດໄລ່ແຍກຕ່າງຫາກ ສຳ ລັບການສັກແຕ່ລະຄັ້ງ, ໃນຂະນະທີ່ການໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານຈາກອາຫານແມ່ນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງ.
ຫຼັງຈາກການແນະ ນຳ ຢາດັ່ງກ່າວ, ທາດນ້ ຳ ຕານຈາກເລືອດຈະແຜ່ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີອິນຊູລິນ: ກ້າມເນື້ອ, ໄຂມັນແລະຕັບ. ຖ້າຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ໃຫ້ຕົວເອງໃນປະລິມານທີ່ໃຫຍ່ກວ່າທີ່ ຈຳ ເປັນ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ, ສະ ໝອງ ແລະກະດູກສັນຫຼັງຈະສູນເສຍແຫຼ່ງພະລັງຕົ້ນຕໍຂອງມັນ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະ ໝອງ ກໍ່ຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການຊinsອກອິນຊູລິນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາການແຊກຊ້ອນນີ້ຈະເກີດຂື້ນເມື່ອນໍ້າຕານຫຼຸດລົງເຖິງ 2,8 mmol / L ຫຼືຕໍ່າກວ່າ. ຖ້າການກິນເກີນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ເກີນໄປແລະນ້ ຳ ຕານຈະລຸດລົງຢ່າງໄວວາ, ອາການຊshockອກສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ເຖິງ 4,4 mmol / L.
ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການຊshockອກອິນຊູລິນສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ການກະກຽມອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ສາເຫດຂອງການລະລາຍອິນຊູລິນໃນເລືອດສາມາດເປັນ insulinoma - ເປັນເນື້ອງອກທີ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນເປັນອິດສະຫຼະແລະໂຍນລົງໃນເລືອດໃນປະລິມານຫຼາຍ.
ອາການແລະອາການ ທຳ ອິດ
ອາການຊshockອກອິນຊູລິນພັດທະນາໃນ 2 ໄລຍະ, ແຕ່ລະອັນມີອາການຂອງມັນ:
ພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມດັນເພີ່ມຂື້ນຈະເປັນສິ່ງທີ່ຜ່ານມາ
- ປົກກະຕິຂອງການ້ໍາຕານ -95%
- ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ - 70%
- ການລົບລ້າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຂງແຮງ -90%
- ກຳ ຈັດຄວາມດັນເລືອດສູງ - 92%
- ພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງເວັນ, ປັບປຸງການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນ -97%
ຂັ້ນຕອນ | ອາການທົ່ວໄປແລະສາເຫດຂອງພວກເຂົາ | ອາການສະພາບ |
1 adrenal ພູມປັນຍາ | ການ ບຳ ລຸງລ້ຽງ, ເກີດຂື້ນຍ້ອນການປ່ອຍເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງຮໍໂມນທີ່ເປັນຕົວຕ້ານກັບອິນຊູລິນ: adrenaline, somatropin, glucagon, ແລະອື່ນໆ. |
|
2 Glucoencephalopenic | Neuroglycopenic, ເຊິ່ງເກີດມາຈາກການລົບກວນຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງເນື່ອງຈາກການລະລາຍໃນເລືອດ. |
|
ຖ້າມີການລະລາຍໃນເລືອດໃນລະດັບທີ່ເປັນໂຣກພູມຕ້ານທານ, ອາການຈະເລີນເຕີບໂຕຈະຫາຍໄປ, ສະພາບຂອງຄົນເຈັບຈະດີຂື້ນຢ່າງໄວວາ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນໄລຍະສັ້ນ, ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຈະຖືກທົດແທນໂດຍການປະພຶດທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ, ສະຕິພິການ. ໃນໄລຍະທີສອງ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ສາມາດຊ່ວຍຕົນເອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າລາວຈະມີສະຕິ.
ຖ້າວ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຍັງສືບຕໍ່ຫຼຸດລົງ, ຄົນເຈັບຈະຕົກເປັນເຫຍື່ອຂອງຄົນອື່ນ: ງຽບ, ເຄື່ອນໄຫວເລັກ ໜ້ອຍ, ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ຄົນອື່ນ. ຖ້າອາການຊinsອກອິນຊູລິນບໍ່ຖືກ ກຳ ຈັດ, ຄົນເຮົາ ໝົດ ສະຕິ, ຕົກຢູ່ໃນສະພາບເສີຍໆ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຕາຍ.
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການຊshockອກອິນຊູລິນສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ທັນທີຫຼັງຈາກປາກົດຕົວຂອງອາການ ທຳ ອິດ. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານເປັນເວລາດົນ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ sympathoadrenal ແມ່ນຖືກລົບກວນ, ການປ່ອຍຮໍໂມນໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບຕໍ່າກໍ່ຫຼຸດລົງ. ອາການທີ່ເປັນສັນຍານວ່າການລະລາຍທາດໃນເລືອດຈະປະກົດວ່າຊ້າເກີນໄປ, ແລະຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ມີເວລາທີ່ຈະໃຊ້ມາດຕະການເພື່ອເພີ່ມນ້ ຳ ຕານ. ຖ້າໂຣກເບົາຫວານສັບສົນ neuropathy, ຄົນເຈັບອາດຈະສູນເສຍສະຕິໂດຍບໍ່ມີອາການກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບອາການຊInsອກ Insulin
ເປົ້າ ໝາຍ ຫຼັກໃນການລົບລ້າງອາການຊshockອກອິນຊູລິນແມ່ນການເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ປົກກະຕິ. ຫຼັກການຂອງການເບິ່ງແຍງສຸກເສີນໃນໄລຍະ ທຳ ອິດ, ເມື່ອຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານມີສະຕິ:
- ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເອງກໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດອ່ອນໆໄດ້, ພຽງແຕ່ເຂົ້າຈີ່ທາດແປ້ງ 1 ໜ່ວຍ ແມ່ນພຽງພໍ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້: ຂອງຫວານ, ນ້ ຳ ຕານສອງສ່ວນ, ນ້ ຳ ຕານເຄິ່ງຈອກ.
- ຖ້າຫາກວ່າອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຈະຖືກສະແດງອອກ, ສະພາບການທີ່ຄຸກຄາມຈະພັດທະນາເປັນອາການຊshockອກແລະຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບທາດຄາໂບໄຮເດຣດໄວ 2 XE. ຈຳ ນວນເງິນນີ້ເທົ່າກັບຊາ ໜຶ່ງ ຈອກທີ່ມີນ້ ຳ ຕານ 4 ບ່ວງຊາ, ນໍ້າເຜິ້ງ 1 ບ່ວງຊາ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ຫຼືໂຊດາຫວານ (ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າກວດເບິ່ງວ່າເຄື່ອງດື່ມແມ່ນເຮັດດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ, ບໍ່ແມ່ນແທນຂອງມັນ). ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານຫຼືພຽງແຕ່ສ່ວນນ້ ຳ ຕານກໍ່ຈະເຮັດໄດ້. ເມື່ອສະພາບການຢູ່ໃນສະພາບປົກກະຕິ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຄາໂບໄຮເດຣດ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການດູດຊືມຊ້າລົງ, ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນ 1 XE (ຕົວຢ່າງ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງມາດຕະຖານ).
- ດ້ວຍການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ, ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດສາມາດກັບຄືນມາໄດ້ຫຼາຍເທື່ອ, ສະນັ້ນ, 15 ນາທີຫຼັງຈາກສະພາບປົກກະຕິ, ຄວນຈະມີການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຖ້າມັນຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິ (4.1), ຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ໄວກໍ່ໃຫ້ພະຍາດເບົາຫວານອີກຄັ້ງ, ແລະອື່ນໆ, ຈົນກ່ວາ glycemia ຢຸດຫຼຸດລົງ. ຖ້າມີນໍ້າຕົກຫຼາຍກ່ວາສອງຄັ້ງ, ຫຼືສະພາບຂອງຄົນເຈັບຮ້າຍແຮງເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ, ທ່ານຄວນໂທຫາລົດສຸກເສີນ.
ກົດລະບຽບ ສຳ ລັບການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດຖ້າຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ ໝົດ ສະຕິ:
- ໂທຫາລົດສຸກເສີນ.
- ວາງຄົນເຈັບຢູ່ຂ້າງລາວ. ກວດກາຊ່ອງປາກ; ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ອະນາໄມອາຫານຫຼືຮາກ.
- ຢູ່ໃນລັດນີ້, ບຸກຄົນບໍ່ສາມາດກືນໄດ້, ສະນັ້ນລາວບໍ່ສາມາດດື່ມເຄື່ອງດື່ມ, ໃສ່ນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນປາກຂອງລາວ. ທ່ານສາມາດຫລໍ່ຫລອມ gums ແລະເຍື່ອເມືອກໃນປາກດ້ວຍນໍ້າເຜິ້ງແຫຼວຫລືເຈນພິເສດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານ (HypoFree, Dextro4, ແລະອື່ນໆ).
- ແນະ ນຳ glucagon intramuscularly. ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ຢານີ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດ ນຳ ທ່ານສະ ເໝີ. ທ່ານສາມາດຮັບຮູ້ມັນໄດ້ໂດຍກະດາດສຕິກທີ່ເປັນສີແດງຫລືສີສົ້ມ. ຊຸດບັນເທົາທຸກໃນລະດັບຕ່ອມນ້ ຳ ຕານປະກອບດ້ວຍສານລະລາຍໃນຫຼອດຊີດແລະຜົງໃນກະປ.ອງ. ເພື່ອກະກຽມ glucagon ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ທາດແຫຼວຖືກບີບອອກຈາກ syringe ລົງໃນກະປ,ອງ, ປະສົມເຂົ້າກັນດີ, ແລະຫລັງຈາກນັ້ນກໍ່ດຶງກັບເຂົ້າໄປໃນ syringe. ການສີດເຂົ້າກ້າມແມ່ນ ສຳ ລັບກ້າມໃຫຍ່, ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະໄວລຸ້ນທີ່ໃຊ້ຢານີ້ໃຫ້ຄົບຖ້ວນ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ - ເຂັມເຄິ່ງ ໜຶ່ງ. ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Glucagon.
ເປັນຜົນມາຈາກການກະ ທຳ ເຫຼົ່ານີ້, ສະຕິຂອງຄົນເຈັບຄວນກັບຄືນພາຍໃນ 15 ນາທີ. ຖ້າສິ່ງນີ້ບໍ່ເກີດຂື້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຂົນສົ່ງຄົນເຈັບທີ່ມາຮອດຈະບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານໃນເສັ້ນເລືອດ. ໂດຍປົກກະຕິ, 80-100 ມລຂອງການແກ້ໄຂ 20-40% ແມ່ນພຽງພໍທີ່ຈະຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບການ. ຖ້າການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານກັບມາ, ຄົນເຈັບຈະບໍ່ຮູ້ສະຕິ, ອາການແຊກຊ້ອນເກີດຂື້ນໃນສ່ວນຂອງຫົວໃຈຫຼືອະໄວຍະວະຫາຍໃຈ, ແລະລາວກໍ່ຖືກ ນຳ ສົ່ງໄປໂຮງ ໝໍ.
ວິທີປ້ອງກັນການຟື້ນຟູ
ເພື່ອປ້ອງກັນການຊshockອກອິນຊູລິນ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແນະ ນຳ ວ່າ:
- ພະຍາຍາມ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງແຕ່ລະທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເພື່ອ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຜິດພາດຂອງທ່ານໃນເວລາຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ເມື່ອວາງແຜນເມນູແລະກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ;
- ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມບໍ່ຄວນຂ້າມອາຫານຫຼັງຈາກອິນຊູລິນ, ຢ່າຫຼຸດຂະ ໜາດ ສ່ວນ, ຢ່າທົດແທນອາຫານທາດແປ້ງທີ່ມີໂປຣຕີນ;
- ຢ່າໃຊ້ເຫຼົ້າໃນໂລກເບົາຫວານ. ຢູ່ໃນສະຖານະການຂອງການຕິດເຫຼົ້າ, ການໂດດໃນ glycemia ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການຄິດໄລ່ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືການບໍລິຫານຂອງ insulin - ກ່ຽວກັບເຫຼົ້າແລະພະຍາດເບົາຫວານ;
- ບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກອາການຊshockອກ, ເລື້ອຍກວ່າປົກກະຕິ, ວັດແທກນ້ ຳ ຕານ, ລຸກຂຶ້ນຫລາຍໆຄັ້ງໃນຕອນກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າ;
- ປັບເຕັກນິກການສີດ. ຮັບປະກັນວ່າ insulin ໄດ້ຮັບໃຕ້ຜິວ ໜັງ, ບໍ່ແມ່ນກ້າມ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງທົດແທນເຂັມທີ່ສັ້ນກວ່າ. ຢ່າຖູ, ອຸ່ນ, ຂູດ, ຫລືນວດບໍລິເວນບ່ອນສີດຢາ;
- ຕິດຕາມກວດກາ glycemia ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນໄລຍະການອອກແຮງງານ, ບໍ່ພຽງແຕ່ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຍັງມີອາລົມ;
- ວາງແຜນການຖືພາ. ໃນເດືອນ ທຳ ອິດ, ຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນອາດຈະຫຼຸດລົງ;
- ໃນເວລາທີ່ປ່ຽນຈາກອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໄປຫາຕົວຊ່ວຍຍ່ອຍ, ເລືອກຂະ ໜາດ ຂອງການກະກຽມພື້ນຖານແລະຕົວຄູນທັງ ໝົດ ສຳ ລັບການຄິດໄລ່ອິນຊູລິນສັ້ນອີກຄັ້ງ;
- ຢ່າເລີ່ມຕົ້ນໃຊ້ຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາກັບ ໝໍ ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ບາງຊະນິດຂອງພວກມັນ (ຢາ ສຳ ລັບຫຼຸດຄວາມດັນ, ເຕຕຣາຊີກລິນ, ແອດສະໄພລິນ, sulfonamides ແລະອື່ນໆ) ເສີມຂະຫຍາຍການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ;
- ສະເຫມີປະຕິບັດທາດແປ້ງທີ່ໄວແລະ glucagon;
- ແຈ້ງໃຫ້ຍາດພີ່ນ້ອງ, ໝູ່ ເພື່ອນ, ເພື່ອນຮ່ວມງານກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານຂອງທ່ານ, ຄຸ້ນເຄີຍກັບອາການຊshockອກ, ສອນກົດລະບຽບຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອ;
- ໃສ່ສາຍແຂນພະຍາດເບົາຫວານ, ໃສ່ບັດທີ່ມີການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານແລະໃຊ້ຢາທີ່ຢູ່ໃນ ໜັງ ສືຜ່ານແດນຫຼືກະເປົາເງິນຂອງທ່ານ.