ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການໃຊ້ Diuver ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ລະອຽດ

Pin
Send
Share
Send

Diuver ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຢາ diuretics ທີ່ມີພະລັງທີ່ສຸດ. ປະລິມານຢາທີ່ຕໍ່າ (ສູງເຖິງ 5 ມລກ) ດີຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, ໃນຂະນະທີ່ມີຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວເບົາບາງ, ສະນັ້ນພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກຄວາມດັນເລືອດ. ອີງຕາມການສຶກສາ, Diuver ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິໃນ 60% ຂອງຄົນເຈັບ. ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານອາການອິດເມື່ອຍຈາກທຸກກຸ່ມ. ໃນປະລິມານ 5-20 ມກ, ຢາ diuver ມີປະສິດທິຜົນດີຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສະນັ້ນ, ປະລິມານຢາທີ່ສູງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການປວດບວມ, ລວມທັງໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ຕົວຊີ້ວັດ Diuver

ຢາດັ່ງກ່າວເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ diuretics. ສະຖານທີ່ຂອງການກະ ທຳ ຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ຕັ້ງຊັນຂຶ້ນຂອງວົງວຽນ nephron, ເຊິ່ງຖືກເອີ້ນວ່າເປັນວົງ Henle ຫຼັງຈາກນັກວິທະຍາສາດທີ່ຄົ້ນພົບມັນ. ຢູ່ໃນວົງຈອນນີວໂປຼຊີນ, ການຢັບຢັ້ງຈາກນໍ້າຍ່ຽວກັບຄືນສູ່ເລືອດຂອງໂພແທດຊຽມແລະ sodium chloride ເກີດຂື້ນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ປະມານ ໜຶ່ງ ສ່ວນສີ່ຂອງ sodium ທີ່ເຂົ້າໄປໃນຍ່ຽວເບື້ອງຕົ້ນຈະຖືກດູດຊືມກັບ. Loop diuretics ປ້ອງກັນການເຄື່ອນໄຫວນີ້, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາ, ອັດຕາການສ້າງປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນ, ການຍ່ຽວຫຼາຍຂື້ນເລື້ອຍໆ, ປະລິມານຂອງນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ແລະໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ.

ໃນຢາ Diuver, ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຄື torasemide. ໃນບັນດາ diuretics ການອະນຸຍາດໃນສະຫະພັນລັດເຊຍ, ລາວແມ່ນຜູ້ສຸດທ້າຍທີ່ເຂົ້າໄປໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ປະມານ 80s ຂອງສະຕະວັດທີ 20.

ຈາກກົນໄກການປະຕິບັດມັນຈະແຈ້ງວ່າ Diuver ຊ່ວຍຫຍັງຈາກ:

  1. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບໂຣກຖ່າຍ, ລວມທັງສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະປອດ. Edema ທີ່ເປັນໂຣກທີ່ມີໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຍົດໂຣກມະເຮັງ.
  2. ຕົວຊີ້ບອກທີສອງ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາແມ່ນຄວາມດັນເລືອດສູງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ Diuver ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຜູ້ທີ່ມີຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນສາມາດເກີດມາຈາກຫລາຍໆເຫດຜົນໃນເວລາດຽວກັນ: ການລົບກວນໃນລະບົບຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນ, vasospasm, ຄວາມຮູ້ສຶກໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປກັບເກືອ.
  3. Diuver ຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນ, diuresis ບັງຄັບ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ສໍາລັບການປິ່ນປົວການເປັນພິດຂອງຢາ. ເພື່ອປ້ອງກັນການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ, ຄົນເຈັບຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປດ້ວຍນ້ ຳ ເກືອ.

ຢາ Diuver ແລະຕົວປຽບທຽບທີ່ສົມບູນຂອງມັນແມ່ນໃນບັນດາຢາ diuretics ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງທີ່ສຸດ, ສະນັ້ນພວກມັນມັກຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີການຮັກສາທີ່ບໍ່ດີຄື: ຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ໂລກເບົາຫວານແລະພະຍາດທາງເດີນອາຫານອື່ນໆລວມທັງພະຍາດ dyslipidemia. ຖ້າຄວາມກົດດັນບໍ່ສູງກ່ວາປົກກະຕິ, ມັນກໍ່ສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ງ່າຍດ້ວຍການກະກຽມທີ່ສະດວກກວ່າ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ thiazide diuretics ຫຼືຕົວຍັບຍັ້ງ ACE.

ຢາມີຜົນດີແນວໃດ?

ພື້ນຖານຂອງຜົນກະທົບທີ່ hypotensive ຂອງ Diuver ແມ່ນກົນໄກທີ່ສັບສົນທີ່ແພດເອີ້ນວ່າ "ຜົນກະທົບ triple":

  1. Diuver ຍັບຍັ້ງການດູດຊືມໂຊດຽມຄືນ ໃໝ່, ເຮັດໃຫ້ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຮ້ານຂາຍນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ. ບໍ່ເຫມືອນກັບ diuretics loop ອື່ນໆ, ຜົນກະທົບ Diuver ນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາທີ່ສໍາຄັນ.
  2. ຢາດັ່ງກ່າວສົ່ງເສີມການຂັບໄລ່ແຄວຊ້ຽມອອກຈາກກ້າມຂອງຝາ vascular, ເພາະວ່າຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງພວກມັນຕໍ່ກັບ catecholamines ຫຼຸດລົງ. ໃນທາງກັບກັນ, ນີ້ເຮັດໃຫ້ການຜ່ອນຄາຍຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ.
  3. ຄຸນສົມບັດທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງ Diuver ແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງລະບົບຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນຂອງ RAAS, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການຕ້ານທານຂອງ torasemide ກັບກິດຈະ ກຳ ຂອງ receptors angiotensin II. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, vasospasm ຖືກປ້ອງກັນ, ການພັດທະນາຂອງຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນປົກກະຕິສໍາລັບ hypertension ແມ່ນຊ້າລົງ: hypertrophy myocardial ແລະຝາ vascular.

Diuver ມີຊີວະພາບສູງ: ໃນໄລຍະ 80% ຂອງສານທີ່ໃຊ້ເຂົ້າໃນເສັ້ນເລືອດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ລະດັບຂອງຊີວະວິທະຍາແມ່ນຂື້ນກັບພຽງ ໜ້ອຍ ດຽວກັບຄຸນລັກສະນະຂອງການຍ່ອຍອາຫານຂອງຄົນເຈັບ. ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານກິນມັນກ່ອນຫຼືຫຼັງອາຫານ, ຍ້ອນວ່າອາຫານບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການດູດຊືມຂອງ torasemide. ເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້, ການກະ ທຳ ຂອງ Diuver ແມ່ນສາມາດຄາດເດົາໄດ້ຫຼາຍ. ຢາເມັດສາມາດຖືກປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ສະດວກແລະໃນເວລາດຽວກັນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາຈະປະຕິບັດໄດ້ໄວທີ່ສຸດ.

ຄວາມດັນໂລຫິດແລະຄວາມດັນສູງຈະເປັນສິ່ງທີ່ຜ່ານມາ - ບໍ່ເສຍຄ່າ

ການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນສາເຫດຂອງເກືອບ 70% ຂອງການເສຍຊີວິດທັງ ໝົດ ໃນໂລກ. ເຈັດໃນສິບຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນການອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດຂອງຫົວໃຈຫລືສະ ໝອງ. ໃນເກືອບທຸກກໍລະນີ, ເຫດຜົນ ສຳ ລັບຈຸດສິ້ນສຸດທີ່ຮ້າຍແຮງນີ້ແມ່ນຄືກັນ - ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນຄວາມດັນເລືອດສູງ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ແລະ ຈຳ ເປັນເພື່ອບັນເທົາຄວາມກົດດັນ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນບໍ່ມີຫຍັງເລີຍ. ແຕ່ສິ່ງນີ້ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດຕົນເອງໄດ້, ແຕ່ມັນພຽງແຕ່ຊ່ວຍຕ້ານການສືບສວນ, ແລະບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

  • ຄວາມກົດດັນປົກກະຕິ - 97%
  • ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ - 80%
  • ການລົບລ້າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຂງແຮງ - 99%
  • ກຳ ຈັດອາການເຈັບຫົວ - 92%
  • ພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງເວັນ, ປັບປຸງການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນ - 97%

Pharmacokinetics ຂອງ Torasemide:

ການປະຕິບັດງານເລີ່ມຕົ້ນປະມານ 1 ຊົ່ວໂມງ.
ການປະຕິບັດສູງສຸດບັນລຸໄດ້ພາຍຫລັງ 1.5 ຊົ່ວໂມງ, ແກ່ຍາວເຖິງ 3-5 ຊົ່ວໂມງ.
ເຄິ່ງຊີວິດ4 ຊົ່ວໂມງ, ລວມທັງໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫລືຫົວໃຈວາຍ. ມັນຍາວນານໃນຄົນເຈັບ hypertensive ຜູ້ສູງອາຍຸ.
ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ diureticປະມານ 6 ຊົ່ວໂມງ.
ເວລາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນທັງ ໝົດເຖິງ 18 ຊົ່ວໂມງ.
ການເຜົາຜານອາຫານ, ການຂັບຖ່າຍ80% ແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດໃນຕັບ, ປະມານ 20% ແມ່ນຖືກຂັບຖ່າຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຮູບແບບເຄື່ອນໄຫວ.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະຂະ ໜາດ ຢາ

Diuver ແມ່ນຜະລິດໂດຍບໍລິສັດຜະລິດຢາແຫ່ງປະເທດໂຄຣເອເຊຍ Pliva Hrvatsk, ເຊິ່ງແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະແນກ Teva. ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມນິຍົມຫຼາຍ. ອີງຕາມການສຶກສາດ້ານກາລະຕະຫຼາດໃນປີ 2013, ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັ່ງຢາ torasemide, 90% ຂອງນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈຫົວໃຈໃຫ້ຄວາມມັກແກ່ Diuver.

ເມັດບໍ່ມີການເຄືອບເງົາ, ສ່ວນປະກອບມີ:

  • torasemide;
  • lactose;
  • ທາດແປ້ງ;
  • ທາດແປ້ງ sodium glycolate;
  • ຊິລິກາ;
  • stearate ແມກນີຊຽມ.

ຢາມີພຽງແຕ່ 2 ຄັ້ງ - 5 ແລະ 10 ມລກ, ແຕ່ວ່າຢາເມັດແມ່ນມີເຄື່ອງ ໝາຍ ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ແບ່ງອອກເປັນເຄິ່ງ. ຕົວເລືອກການຫຸ້ມຫໍ່ແລະລາຄາ Diuver:

ປະລິມານຢາ mgຈຳ ນວນຕາຕະລາງ ໃນຊອງ, pcs.ລາຄາສະເລ່ຍ, rub.ລາຄາ 1 ມລກ, rub.
5203353,4
606402,1
10204052
6010651,8

ສຳ ລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຄຳ ແນະ ນຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ 2.5 ມກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມກົດດັນຈະຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ດີ. ຢາ Diuver ຖືກ ກຳ ນົດເປັນເວລາດົນ. ຜົນໄດ້ຮັບທໍາອິດສາມາດຄາດຫວັງໄດ້ແລ້ວໃນອາທິດທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວ, ຜົນກະທົບສູງສຸດຈະພັດທະນາຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ 3 ເດືອນ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນສະເລ່ຍໃນເວລາທີ່ກິນຢາ Diuver ແມ່ນ 17/12 (ສ່ວນເທິງຫຼຸດລົງ 17, ຕ່ໍາລົງ 12 mmHg), ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍ hypertensive ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນກັບ diuretics - ສູງເຖິງ 27/22. ດ້ວຍປະສິດທິຜົນທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມເປັນສອງເທົ່າ, ແຕ່ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຜົນສະທ້ອນທາງ hypotensive ຈະເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍ, ແລະປັດສະວະປັດສະວະກໍ່ຈະຖືກກະຕຸ້ນ. ການພິຈາລະນາໂດຍການທົບທວນຄືນຂອງແພດ, ມັນສົມເຫດສົມຜົນຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ: Diuver ໃນປະລິມານທີ່ ໜ້ອຍ ແລະຢາຊະນິດອື່ນ ສຳ ລັບຄວາມດັນ.

ດ້ວຍການເປັນໂຣກຂີ້ມູກ, ການຮັກສາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 5 ມລກ, ປະລິມານຢາສາມາດຍົກສູງຂື້ນເປັນ 20 ມກ. ມີອາການປວດຫລັງໃຫຍ່, ສາເຫດທີ່ອາດຈະເປັນໂຣກ nephrotic, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ເຖິງ 40, ແລະໃນບາງກໍລະນີເຖິງ 200 ມກ. ໃນປະລິມານ 5-20 ມກ, ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກ ກຳ ນົດເປັນເວລາດົນນານ, ໃນປະລິມານທີ່ສູງກວ່າ - ຈົນກ່ວາຂີ້ກະເທີ່ຫາຍໄປ.

ວິທີການປະຕິບັດ

ຄຳ ແນະ ນຳ ດັ່ງກ່າວແມ່ນໃຫ້ພຽງແຕ່ Diuver ເທົ່ານັ້ນ, ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງປະລິມານທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້. ອີງຕາມການທົບທວນ, ແພດສາມາດສັ່ງຢານີ້ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຖ້າວ່າປະລິມານສູງຫລືຜົນບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບ ໝົດ ມື້. ຖ້າຈໍາເປັນ, ເມັດສາມາດແບ່ງອອກເປັນເຄິ່ງແລະແມ້ກະທັ້ງປວດ.

ເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະກິນ Diuver ແມ່ນຕອນເຊົ້າຫຼັງອາຫານເຊົ້າ. ໃນກໍລະນີນີ້, 1 ເມັດຈະພຽງພໍທີ່ຈະຫຼຸດຄວາມກົດດັນຕໍ່ມື້, ແລະການເຫນັງຕີງຂອງຄວາມກົດດັນຈາກ ທຳ ມະຊາດຈະຍັງຄົງຢູ່: ມັນຈະສູງຂື້ນເລັກນ້ອຍໃນຕອນເຊົ້າ, ເມື່ອເມັດຍັງບໍ່ທັນເລີ່ມປະຕິບັດຢ່າງເຕັມທີ່, ແລະໃນຕອນແລງ, ເມື່ອຜົນກະທົບຂອງຢາ diuretic ສິ້ນສຸດລົງ.

ຖ້າການປິ່ນປົວປະກອບດ້ວຍການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະບໍ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຊີວິດທີ່ຄຸ້ນເຄີຍ, ການຕ້ອນຮັບສາມາດຍ້າຍໄປຕອນແລງ. ດ້ວຍການໃຊ້ຢາ Diuver ຕອນແລງ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມຄວາມດັນໃນຕອນເຊົ້າ, ເພາະວ່າ ມັນອາດຈະສູງກວ່າລະດັບປົກກະຕິ.

ຂໍ້ແນະ ນຳ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາ Diuver:

ກຸ່ມຄົນເຈັບຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບການແນະ ນຳ
ການໃຊ້ຢາ Diuver ໃນໄລຍະຍາວການປ້ອງກັນການລະບາດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແລະໂຣກເບົາຫວານ: ອາຫານໂດຍບໍ່ມີການ ຈຳ ກັດເກືອ, ການກະກຽມໂພແທດຊຽມ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງການຕິດຕາມກວດກາໄຟຟ້າ, ທາດໄນໂຕຣເຈນ, creatinine, urea, pH ໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດແຕກຕ່າງຈາກມາດຕະຖານ, ການຮັກສາຈະຖືກຢຸດ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າ torasemide ແມ່ນທາດໃນຕັບ, ປະລິມານ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ດີກວ່າໃນການຕັ້ງໂຮງ ໝໍ.
ໂຣກເບົາຫວານ mellitusຕ້ອງມີການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ. ມີ hyperglycemia ຮ້າຍແຮງ, diuretics ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ hyperosmolar ເສຍສະຕິ.

Diuver ສາມາດກະທົບໃສ່ຄວາມສົນໃຈ, ເພາະສະນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ມັນຖືກປະຕິບັດ, ການຂັບລົດແລະການເຮັດວຽກທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ຕ້ອງການ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້

ຜົນຂ້າງຄຽງສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ Diuver ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບ diuretic ຂອງມັນ. ເນື່ອງຈາກຜົນຜະລິດຍ່ຽວໂດຍກົງຂື້ນກັບປະລິມານຂອງຢາ, ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການປາກົດຂື້ນເລື້ອຍໆເມື່ອກິນຢາສູງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້:

  • ພະຍາດໂພທິສັດ. ຖ້າທ່ານບໍ່ສົນໃຈ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ການຂາດທາດ sodium, ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ສະພາບການນີ້ແມ່ນອ່ອນເພຍກັບການເປັນພະຍາດ hypotension ເຖິງສະພາບທີ່ ໜ້າ ຕົກໃຈ, ການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດນໍ້າຍ່ຽວ, ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໂດຍການອຸດຕັນຂອງເລືອດ, ແລະໃນພະຍາດຕັບ - ແລະພະຍາດຕັບ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂພແທດຊຽມແລະໄຮໂດເຈນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ hypochloremic ອາດຈະພັດທະນາ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ pH ໃນເລືອດ;
  • ໂຣກ hypokalemia ເກີດຂື້ນກັບການໄດ້ຮັບໂພແທດຊຽມທີ່ບໍ່ພຽງພໍ. ມັນສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍ hypertensive ທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍ glycosides ກ່ຽວກັບຫົວໃຈ;
  • ການຂາດແຄນແມກນີຊຽມແມ່ນ fraught ກັບ arrhythmias, ດ້ວຍທາດການຊຽມ - ປວດກ້າມເນື້ອ;
  • ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການໄດ້ຍິນ. ມັນອາດຈະມີສຽງດັງຫລືເຄັ່ງຕືງໃນຫູ, ພິການທາງຫູ, ລວມທັງອາການວິນຫົວຮຸນແຮງ. ຄວາມຖີ່ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສູງຂື້ນກັບການບໍລິຫານຢາທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ torasemide, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເວລາກິນມັນພ້ອມກັບອາຊິດ ethacrylic (ອະນາລັອກກຸ່ມ Diuver). ຕາມກົດລະບຽບ, ຫຼັງຈາກການຖອນຢາ Diuver, ການໄຕ່ສວນໄດ້ຖືກຟື້ນຟູດ້ວຍຕົນເອງ;
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມຕິນ. ຄຳ ແນະ ນຳ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງກົດ uric ໃນເລືອດ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ gout, ຫຼືການເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແນ່ນອນວ່າພະຍາດທີ່ມີຢູ່ແມ່ນເປັນໄປໄດ້;
  • hyperglycemia, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເບົາຫວານຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ມັນ;
  • ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ cholesterol;
  • ອາການແພ້;
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ;
  • Photosensitivity - ການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງຜິວຫນັງກັບແດດ.

ຄວາມຖີ່ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນບໍ່ໄດ້ລະບຸ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າໃນແມ່ຍິງມັນສູງກວ່າ.

Contraindications

ສຳ ລັບຫລາຍໆກຸ່ມຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ hypertensive, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ Diuver ຫ້າມການບໍລິຫານຂອງມັນ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ contraindications ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດ sodium ທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະການສູນເສຍນ້ໍາເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບ diuretic ຂອງຢາເມັດ.

Contraindicationsເຫດຜົນ ສຳ ລັບການຫ້າມຂອງ Diuver
ຄວາມອ່ອນໂຍນຕໍ່ອົງປະກອບໃດໆຂອງ Diuver.ບາງທີການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາປະເພດ anaphylactic.
ອາການແພ້ສານ sulfonamides (streptocide, sulfadimethoxine, sulfalene) ຫຼື sulfonylureas ອະນຸພັນ (glibenclamide, glyclazide, glimepiride).ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງປະຕິກິລິຍາກັບ torasemide, ດັ່ງ ມັນແມ່ນອະນຸພັນ sulfonylurea. ໃນກໍລະນີນີ້, torasemide ສາມາດຖືກທົດແທນດ້ວຍ loop diuretics ອື່ນໆ, ເພາະວ່າ ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນໃນໂຄງສ້າງທາງເຄມີ.
ພະຍາດລະລາຍຫນຶ່ງໃນອົງປະກອບຊ່ວຍຂອງ Diuver ແມ່ນ lactose monohydrate.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງພ້ອມກັບການຢຸດຢັ້ງການສ້າງປັດສະວະ.ການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ torasemide ທີ່ເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນປັດສະວະ. ການກິນຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດຸ່ນດ່ຽງຂອງ electrolytes, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນແລະການສູນເສຍສະຕິ.
ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະດ້ວຍການລະເມີດການໄຫຼອອກຂອງປັດສະວະ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນລະດັບຂອງທໍ່ຍ່ຽວ.
ໂລກກະເພາະ.
ການຂາດນ້ ຳ, ໂພແທດຊຽມ, ການຂາດທາດ sodium, ກົດ uric ຫຼາຍເກີນໄປໃນເລືອດ.ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບ diuretic ຂອງຢາເມັດ Diuver, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການເຮັດໃຫ້ເສີຍຫາຍຂອງສະພາບ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນສູງກວ່າເມື່ອກິນຄັ້ງໃຫຍ່.
ກິນເພາະຖ້າກິນເກີນ glycosides ຂອງຫົວໃຈ.ປະສົມປະສານກັບໂຣກ hypokalemia, ການລົບກວນຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ລວມທັງຄົນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.
ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບວ່າຢານີ້ສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ຫລືບໍ່.
ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍ.ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງ torasemide ສຳ ລັບອົງການທີ່ ກຳ ລັງເກີດຂື້ນ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການໃຊ້ຢາໃນເດັກທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍແມ່ນ ກຳ ລັງສຶກສາຢູ່ໃນປະຈຸບັນ.

ຢາ Diuver ມີຄວາມເຂົ້າກັນບໍ່ດີກັບເຫຼົ້າ. ເອທານອນຍັງເປັນຢາ diuretic, ເພາະສະນັ້ນ, ເມື່ອກິນໃນປະລິມານຫຼາຍພ້ອມກັບ torasemide, ຄົນເຈັບອາດຈະພັດທະນາການຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການສູນເສຍສະຕິ, ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນທີ່ອ່ອນແອ, ແລະຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ. Contraindications ປະກອບມີການບໍລິໂພກເຫຼົ້າເລື້ອຍໆໃນປະລິມານຫນ້ອຍ, ເພາະວ່າ ຄົນເຈັບມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີປະຕິກິລິຍາທາງລົບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງໄຟຟ້າ.

ການປຽບທຽບແລະການທົດແທນ

ສິດທິໃນການໃຊ້ຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນກັບສານ torasemide ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເປັນຂອງບໍລິສັດອາເມລິກາ Roche, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ Demadex. ທັງໃນເອີຣົບຫລືໃນລັດເຊຍ Demadex ບໍ່ໄດ້ລົງທະບຽນ. Diuver ແລະອະນາລັອກຂອງມັນທີ່ມີ torasemide ແມ່ນ Demadex generics.

ກ່ຽວກັບການປຽບທຽບຂອງ Diuver ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໄດ້ລົງທະບຽນ:

ຫົວຂໍ້ປະລິມານຢາປະລິມານຢາ 10 ມລ1 ເມັດ, ຖູ.ບໍລິສັດການຢາປະເທດ
2,5510
ບຣູໂນມ-++450 (30 ເມັດ)15ແຮງງານສາກົນສະເປນ
Trigrim+++485 (30 ເມັດ)16,2Polpharmaໂປແລນ
Torasemide-++210 (30 ເມັດ)7ຝີມືຣັດເຊຍ
+++135 (20 ເມັດ)6,8Atoll (ໂອໂຊນ)
-++

100 (20 ແທັບ.);

225 (60 ເມັດ)

3,8Bfz
-++ບໍ່ໄດ້ຂາຍ-HeteroLabsອິນເດຍ
Torasemide SZ-++

220 (30 ແທັບ.);

380 (60 ເມັດ)

6,3ດາວ ເໜືອຣັດເຊຍ
ຢາ Torasemide Medisorb-++ບໍ່ໄດ້ຂາຍ-Medisorb
ທາດຫລວງ-++

325 (30 ແທັບ.);

600 (60 ເມັດ)

10Vertex
Torasemide Canon-++

160 (20 ເມັດ);

400 (60 ເມັດ)

6,7Canonpharma

ຖ້າທ່ານວາງຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເຫລົ່ານີ້ໂດຍຄວາມນິຍົມ, Diuver ຈະຕ້ອງໃຫ້ອັນດັບ ທຳ ອິດ, ຕາມດ້ວຍ Britomar, Torasemid ຈາກ North Star, Trigrim ແລະ Lotonel ດ້ວຍຂອບໃບກ້ວາງ.

ໃນບັນດາການປຽບທຽບ, ສະຖານທີ່ພິເສດແມ່ນຖືກຄອບຄອງໂດຍບໍລິສັດ Trigrim ແລະ Torasemide ຂອງບໍລິສັດໂອໂຊນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາດຽວທີ່ມີຂະ ໜາດ ປະລິມານ 2.5 ມກ, ສະນັ້ນພວກມັນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງສະບາຍດ້ວຍລະດັບຄວາມດັນເບົາບາງ, ບວກກັບຢາຕ້ານພະຍາດອື່ນໆ.

Britomar ຢືນຢູ່ຫ່າງໆ. ມັນແຕກຕ່າງກັນໂດຍພື້ນຖານຈາກຢາອື່ນໆໃນຮູບແບບຂອງການປ່ອຍ. ຢາເມັດ Britomar ມີຜົນກະທົບຍາວນານ. ອີງຕາມຜູ້ປ່ວຍ, ມັນມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍຕໍ່ການສ້າງປັດສະວະ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງງ່າຍຕໍ່ການທົນທານຕໍ່. ອີງຕາມການສຶກສາ, ຜົນກະທົບຂອງ diuretic ຂອງຢານີ້ແມ່ນຊ້າ, ການສ້າງປັດສະວະສູງສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນເວລາ 6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ, ຄວາມຢາກໃນການຍ່ຽວແມ່ນອ່ອນເພຍ, ແຕ່ປະລິມານປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນກໍ່ຄືກັນກັບ Diuver. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າຢາ torasemide ດົນແມ່ນມີຫນ້ອຍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດແລະມີຄວາມປອດໄພຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຫຼັກຖານທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນກະທົບທີ່ປ້ອງກັນຂອງ torasemide ທຳ ມະດາໃນຫົວໃຈແມ່ນແຂງແຮງກ່ວາດົນນານ.

ປຽບທຽບກັບຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັນ

ທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດກັບ Diuver ໂດຍຫຼັກການຂອງການປະຕິບັດແມ່ນ loop diuretics furosemide (ຕົ້ນສະບັບແມ່ນ Lasix, generics Furosemide) ແລະກົດ ethacrylic (1 ຢາຖືກລົງທະບຽນຢູ່ໃນສະຫະພັນລັດເຊຍ - Uregit).

ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້:

  1. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຊີວະພາບຂອງ torasemide ແມ່ນສູງກວ່າ furosemide ຫຼາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນກະທົບຂອງ torasemide ໃນຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ແລະຜົນກະທົບຂອງ furosemide ມັກຈະຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນແລະແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.
  2. ການປະຕິບັດຂອງກົດ furosemide ແລະ ethacrylic ແມ່ນໄວກວ່າ, ແຕ່ສັ້ນກວ່າ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.
  3. Furosemide ບໍ່ສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ທົດແທນ Diuver ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກ hypertension ໃນໄລຍະຍາວ, ແຕ່ມັນສາມາດຮັບມືກັບວິກິດ hypertensive ໄດ້ໄວ. ດ້ວຍຢາດຽວ, ມັນເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຫຼັງຈາກເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ, ດ້ວຍການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດ - ຫຼັງຈາກ 10 ນາທີ.
  4. ທັງ Lasix ແລະ Uregit ບໍ່ມີຜົນກະທົບ triple ປະກົດຂຶ້ນໃນ Diuver. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຂົາແມ່ນບັນລຸໄດ້ພຽງແຕ່ໂດຍການຖອກນ້ ຳ ອອກ.
  5. Diuver ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກ່ວາ Lasix (ຄວາມຖີ່, ຕາມລໍາດັບ, ແມ່ນ 0,3 ແລະ 4,2%).
  6. Diuretics ທີ່ມີການປະຕິບັດທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະໄວມີຜົນກະທົບທີ່ຟື້ນຕົວ - ການຖອກນ້ໍາຢ່າງໄວວາ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການສະສົມຕໍ່ມາຂອງມັນ. ເມື່ອປະຕິບັດ Diuver, ຜົນກະທົບນີ້ຈະບໍ່ມີ.
  7. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະທົດແທນ Diuver ກັບກຸ່ມຮ່ວມໃນກຸ່ມໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈ, ເພາະວ່າມັນເປັນທີ່ຍອມຮັບໄດ້ດີກວ່າຂອງຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ. ຄວາມຖີ່ຂອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຊ້ ຳ ແລ້ວຍ້ອນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈແມ່ນ 17% ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ກິນຢາ torasemide ແລະ 32% ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ກິນຢາ furosemide.

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຄົນເຈັບ

ການທົບທວນ Marina. ພໍ່ຂອງຂ້ອຍມີອາການໃຄ່ບວມຂາຢ່າງແຮງ. ນໍ້າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ເປັນບາດແຜທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢູ່ຂາດຽວບວກກັບຄວາມດັນເລືອດສູງ. ເຄື່ອງດື່ມ Diuver ຕາມທີ່ແພດທ້ອງຖິ່ນສັ່ງ. ຢາຊ່ວຍໄດ້ດີ: ໃນໄລຍະ ໜຶ່ງ ເດືອນ, ໂຣກຜິວ ໜັງ ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການເຄື່ອນທີ່ໄດ້ດີຂື້ນ. ແມ່ນ, ມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ. ໃນການນັດພົບຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ຜົນການທົດສອບທີ່ບໍ່ດີໄດ້ມາ, ແມກນີຊຽມ, ໂພແທດຊຽມແລະໂຊດຽມຫຼຸດລົງ. ໃນປັດຈຸບັນລາວຍັງສືບຕໍ່ດື່ມ Diuver ພ້ອມກັບເມັດ magnesium ແລະ potassium. ສະນັ້ນຢານີ້ຈະດີແຕ່ມັນກໍ່ເອົາທາດທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ ອອກຈາກຮ່າງກາຍ.
ການທົບທວນຂອງ Damir. ຈາກຄວາມກົດດັນຂ້ອຍໄດ້ເອົາ Mikardis. ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ມີລາຄາຖືກ, ທັນສະ ໄໝ ແລະມີປະສິດຕິຜົນ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ມັນຢຸດເຊົາການເຮັດວຽກ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈໄດ້ແຕ່ງຕັ້ງຂ້ອຍ Ordiss ກັບ Diuver. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຄວາມກົດດັນໄດ້ຫຼຸດລົງ, ແຕ່ການກະໂດດກໍ່ຈະເລີ່ມແຕ່ລະໄລຍະ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານຢາ Diuver ຈາກ 5 ຫາ 10 ມລກເປັນເວລາຫຼາຍໆມື້, ຫລັງຈາກນັ້ນທຸກຢ່າງກໍ່ກັບມາເປັນປົກກະຕິ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງ Diuver ແມ່ນຜົນກະທົບ diuretic, ທ່ານເປັນປົກກະຕິຕ້ອງຈັດການກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍ.
ການທົບທວນຄືນຂອງ Larisa. Diuver ພຽງແຕ່ບັນທຶກ Grandma. ນາງມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຫາຍໃຈສັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າຈະຍ່າງຊ້າໆ, ມີອາການບວມຫຼາຍ. ຢູ່ໃນລັດນີ້, ນາງກໍ່ໄດ້ຍ້າຍອ້ອມອາພາດເມັນຢ່າງ ໜັກ, ບໍ່ໃຫ້ເວົ້າເຖິງທາງອອກສູ່ຖະ ໜົນ. Diuver ໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ນາງໃນປີກາຍນີ້. ຜົນໄດ້ຮັບ ທຳ ອິດປາກົດໃນວັນທີ 4. ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ສະພາບຂອງສຸຂະພາບດີຂື້ນ, ຈາກນັ້ນອາການໃຄ່ບວມຄ່ອຍໆຫາຍໄປແລະຫາຍໃຈສັ້ນລົງ. ດຽວນີ້ແມ່ຕູ້ໄດ້ກັບຄືນສູ່ຊີວິດປົກກະຕິ, ນາງໄດ້ເຮັດທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງດ້ວຍຕົນເອງ, ເຖິງວ່າຈະມີອາຍຸ 72 ປີແລະມີລາຍການບົ່ງມະຕິໃຫຍ່ໃນແຜນທີ່. ໃນຊ່ວງອາຍຸນີ້, Diuver ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກກະດູກພຸນ, ສະນັ້ນນາງຍັງດື່ມທາດແຄວຊ້ຽມອີກ.
ການທົບທວນຄືນໂດຍ Anna. ມີບັນຫາກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, Diuver ແມ່ນພຽງແຕ່ຄວາມລອດ. ໃນຄວາມຮ້ອນ, ຂ້າພະເຈົ້າໃຄ່ບວມຢູ່ເລື້ອຍໆ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງພຽງແຕ່ບໍ່ມີເວລາທີ່ຈະ ກຳ ຈັດສິ່ງທີ່ມຶນເມົາອອກມາ. ເມັດບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ນ້ ຳ ເຂົ້າໄປສະສົມ, ແລະມັນປະຕິບັດຢ່າງຄ່ອຍໆ. ຢາ diuretics ອື່ນໆເຮັດໃຫ້ມີອາການປັ້ນຢູ່ໃນລູກງົວ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ຫລັງ Diuver.

Pin
Send
Share
Send

ປະເພດທີ່ນິຍົມ