ການກະຕຸ້ນຂອງ pancreatic ຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນຂອງຕົນເອງເປັນອັນດັບ ທຳ ອິດໃນການໃຫ້ຄະແນນຂອງຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນກຸ່ມນີ້ - ການກະກຽມຊຸດ sulfonylurea (Maninil, Diabeton, Amaryl) ແລະດິນ ໜຽວ.
ຢາ NovoNorm ທີ່ທັນສະ ໄໝ, ເປັນຕົວແທນໃນການຄວບຄຸມເລືອດທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການສະແດງໄວ, ຍັງເປັນຂອງຊັ້ນຄົນສຸດທ້າຍ. ມັນຕ້ອງຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແລະຢາເມັດບໍ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຊະນິດທີ່ມີພະຍາດຊະນິດທີ 2, ສະນັ້ນມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຮູ້ຈັກ ຄຳ ແນະ ນຳ (ຢ່າງ ໜ້ອຍ ກັບສະບັບທີ່ປັບຕົວຂອງມັນ).
ສ່ວນປະກອບແລະຢາ
ສ່ວນປະກອບຂອງ NovoNorm, ຮູບທີ່ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນພາກນີ້, ແມ່ນສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ repaglinide, ເສີມດ້ວຍສານ cellulose, ທາດແປ້ງສາລີ, ໂພແທດຊຽມໂປລິຊີນ, glycerin, povidone, ຟອສເຟດ hydrogen phosphate, magnesium starate, ທາດເຫຼັກຜຸພັງ, poloxamer, meglumine, ສີຍ້ອມ.
ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກລະບຸໂດຍຮູບຮ່າງຂອງມັນ (ແທັບເລັດໂກນຮອບ), ສີ (ສີເຫຼືອງໃນຂະ ໜາດ 1 ມກແລະສີນ້ ຳ ຕານ, ມີສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ມີນ້ ຳ ຕານໃນຂະ ໜາດ 2 ມກ) ແລະໂລໂກ້ຂອງບໍລິສັດ - Novo Nordisk ຢາເມັດທີ່ບັນຈຸໃນແຜ່ນພັບ ສຳ ລັບ 15 ເມັດ.
ຢູ່ໃນປ່ອງຂອງແຜ່ນດັ່ງກ່າວສາມາດຕັ້ງແຕ່ສອງຫາຫົກ. ຢູ່ Novonorm, ລາຄາແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນງົບປະມານຫຼາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ: 177 ຮູເບີນ. ສຳ ລັບ 30 ເມັດ. ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຖືກປ່ອຍອອກມາ. ຜູ້ຜະລິດເດັນມາກໄດ້ ກຳ ນົດຊີວິດຊັ້ນວາງຂອງ repaglinide ພາຍໃນ 5 ປີ. ຢາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີເງື່ອນໄຂພິເສດ ສຳ ລັບເກັບ.
ການຢາ
ສ່ວນປະກອບພື້ນຖານຂອງ repaglinide ແມ່ນຕົວກະຕຸ້ນທີ່ມີປະສິດທິພາບຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນ. ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກ, ຢາຈະເຮັດໃຫ້ glycemia ທຳ ມະດາໄດ້ໄວ. ຄວາມສາມາດຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບ ຈຳ ນວນຂອງຈຸລັງທີ່ເຮັດວຽກທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການສັງເຄາະຮໍໂມນ.
ຫຼັງຈາກກິນຢາເມັດ, repaglinide ໃນ plasma ໃນໂລກເບົາຫວານຈະສະສົມໃນເວລາເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມ glycemia ໃນລະຫວ່າງການກິນແລະການປຸງແຕ່ງອາຫານຕໍ່ໄປ. ທັນທີທີ່ການໂຫຼດຢູ່ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼຸດລົງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາຫຼຸດລົງ, ລະດັບຕໍາ່ສຸດທີ່ຖືກແກ້ໄຂໃນເວລາ 4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຢາເຂົ້າສູ່ລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້.
ຄວາມປອດໄພຂອງຢາໄດ້ຖືກທົດສອບໃນສະຖານທີ່ທາງຄລີນິກ. ການຫຼຸດລົງຂອງການເພິ່ງພາອາໄສໃນຕົວຊີ້ວັດ glycemic ໄດ້ຖືກບັນທຶກດ້ວຍການໃຊ້ NovoNorm 0.5-4 ມກ. ຜົນໄດ້ຮັບຢືນຢັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການກຽມພ້ອມກ່ອນ (15-30 ນາທີກ່ອນອາຫານ) ການໄດ້ຮັບສານ.
ແພດການຢາ
Repaglinide ແມ່ນຖືກດູດຊືມຢ່າງຈິງຈັງຈາກລໍາໄສ້. ຈຳ ນວນເລືອດສູງສຸດແມ່ນສັງເກດໄດ້ພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພວກມັນຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາໂດຍມີສະມັດຕະພາບຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງເຖິງ 63% ພ້ອມດ້ວຍຕົວຄູນ 11%.
NovoNorm ຖືກ ກຳ ຈັດໃນ 4-6 ຊົ່ວໂມງດ້ວຍຊີວິດເຄິ່ງເວລາປະມານ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ. ຢານີ້ຖືກ metabolized ຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ທາດ metabolites ຂອງມັນບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ສ່ວນທີ່ບໍ່ ສຳ ຄັນຂອງສານທີ່ໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນພົບໃນຍ່ຽວແລະອາຈົມ - ສູງເຖິງ 8% ແລະ 2% ຕາມ ລຳ ດັບ. ປະລິມານຫຼັກຂອງທາດແປ້ງແມ່ນຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍນ້ ຳ ບີ.
ຜົນກະທົບຂອງຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະກາດຫລາຍຂື້ນໃນຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານແລະຜູ້ທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຫຼັງຈາກ 5 ວັນຂອງການກິນ NovoNorm ໃນປະລິມານ 3 p / ມື້. ຂະ ໜາດ 2 ມລກໃນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ AUC ແລະTЅເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທົ່າ.
ໂຣກເບົາຫວານຂອງເດັກນ້ອຍບໍ່ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຜົນກະທົບຂອງ teratogenic ໃນ repaglinide, ແຕ່ພົບວ່າມີຄວາມເປັນພິດຕໍ່ການຈະເລີນພັນ. ໃນປະລິມານທີ່ສູງຂອງຢາ, ການສັງເກດການຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາ ຫນູໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ຢາດັ່ງກ່າວຍັງໄດ້ແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ຂອງຜູ້ຍິງ.
ຕົວຊີ້ບອກ
ຢາດັ່ງກ່າວຖືກລວມເຂົ້າກັບຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານກັບກົນໄກການປະຕິບັດອື່ນ - metformin, thiazolidinediones, ສະນັ້ນມັນຍັງສາມາດໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວແບບສັບສົນ.
ວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດ ສຳ ລັບ Repaglinide
ນອກເຫນືອໄປຈາກການ hypersensitivity ກັບສ່ວນປະກອບຂອງສູດ, repaglignide ບໍ່ໄດ້ລະບຸ:
- ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະ C-peptide ພະຍາດເບົາຫວານ;
- ຢູ່ໃນສະພາບຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis (ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີສະຕິ);
- ແມ່ຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ;
- ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີໂລກຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ;
- ກັບການນໍາໃຊ້ຂະຫນານຂອງ gemfibrozil.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
ທ່ານຫມໍເລືອກປະລິມານຂອງຢາໂດຍສ່ວນຕົວ, ຄຳ ນຶງເຖິງຜົນຂອງການກວດ, ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ, ພະຍາດທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ, ອາຍຸແລະການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຢາ. ທຸກໆສອງອາທິດ, ມັນຕິດຕາມກວດກາປະສິດທິຜົນຂອງໂຄງການທີ່ຖືກຄັດເລືອກເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບປະລິມານ, ການປະເມີນຈຸດປະສົງແມ່ນໃຫ້ໂດຍ glycated hemoglobin
ການກວດສອບແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ glycemia ໃນອັດຕາທີ່ໄດ້ແນະ ນຳ ສູງສຸດ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະກວດພົບການຂາດປະຕິກິລິຍາທີ່ພຽງພໍຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາໃດ ໜຶ່ງ ຂອງການກິນຢາ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂັ້ນສອງ).
ສຳ ລັບ NovoNorma, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມປະລິມານ 0.5 ມກ. ເປັນເວລາເຄິ່ງເດືອນມັນເປັນໄປໄດ້ແລ້ວທີ່ຈະປະເມີນຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍແລະ ດຳ ເນີນການຈ່າຍເງິນສ່ວນສິບ. ຖ້າໂຣກເບົາຫວານ NovoNorm ຖືກໂອນຈາກຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຄວນຈະຢູ່ພາຍໃນ 1 ມລ.
ການຮັກສາດ້ວຍການ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ repaglinide ເຖິງ 4 mg / ມື້. 15-30 ນາທີກ່ອນອາຫານ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງດື່ມເມັດກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄາບ, ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງຢາໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານມີອາຍຸສັ້ນ. ປະລິມານທີ່ສູງສຸດຂອງຢາແມ່ນ 16 ມລກ / ມື້ຢາເມັດແມ່ນແຈກຢາຍໃນສອງຫາສາມຄັ້ງ.
ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ສັບສົນກັບ metformin ຫຼື thiazolidinediones, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ reaglinide ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 0.5 ມກ, ປະລິມານຢາຊະນິດອື່ນແມ່ນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ.
ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນຂອງ NovoNorm ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ.
ຜົນກະທົບຫຼາຍເກີນໄປແລະບໍ່ຕ້ອງການ
ສຳ ລັບຈຸດປະສົງທາງວິທະຍາສາດ, ເປັນເວລາ 6 ອາທິດ, repaglinide ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ແກ່ອາສາສະ ໝັກ ໃນປະລິມານ 4-20 ມກ / ມື້. ໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ສີ່ເທື່ອ. ການມີລະດັບຕ່ ຳ ໃນສະພາບຂອງການທົດລອງໄດ້ຖືກຄວບຄຸມໂດຍປະລິມານແຄລໍລີ່ຂອງຄາບອາຫານ, ສະນັ້ນ, ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆທີ່ຖືກບັນທຶກໄວ້.
ຖ້າຢູ່ເຮືອນມີອາການຂອງການກິນຫລາຍເກີນໄປໃນຮູບແບບຂອງການເຫື່ອອອກ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ການເຈັບຫົວແລະການສູນເສຍການປະສານງານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຫ້ອາຫານຜູ້ເຄາະຮ້າຍມີອາຫານຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ມີປະລິມານສູງ. ຖ້າສະພາບການດັ່ງກ່າວຮຸນແຮງແລະຄົນເຈັບຂາດສະຕິ, ລາວຖືກສັກດ້ວຍທາດນ້ ຳ ຕານແລະຖືກສົ່ງໄປໂຮງ ໝໍ.
ການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນປະເພດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງເຫດການທີ່ບໍ່ຄາດຄິດ. ຄວາມຖີ່ຂອງການສະແດງອອກຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບວິຖີຊີວິດຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ: ອາຫານ, ລະດັບຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງກ້າມເນື້ອແລະຄວາມຮູ້ສຶກ, ການກິນແລະຄວາມເຂົ້າກັນຂອງຢາ. ສະຖິຕິຂອງຄະດີດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ຢ່າງສະດວກໃນຕາຕະລາງ.
ອະໄວຍະວະແລະລະບົບ | ປະເພດຂອງຕິກິລິຍາທາງລົບ | ເຫດການ |
ພູມຕ້ານທານ | ອາການແພ້ | ຫາຍາກທີ່ສຸດ |
ຂະບວນການເຮັດວຽກຂອງເມຕິນ | ໂລກເອດສໃນເລືອດ | ບໍ່ໄດ້ລະບຸຕົວຕົນ |
ວິໄສທັດ | ການປ່ຽນແປງການສະທ້ອນ | ບາງຄັ້ງ |
ຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ | ສະພາບເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ | ເລື້ອຍໆ |
ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ | ອາການເຈັບ epigastric, ລົບກວນຈັງຫວະການເຕັ້ນ, ການຜິດປົກກະຕິ dyspeptic | ເລື້ອຍໆ ຫາຍາກ |
ຫນັງ | hypersensitivity | ບໍ່ໄດ້ລະບຸຕົວຕົນ |
ການຍ່ອຍອາຫານ | dysfunction ຕັບ, ການເຕີບໂຕຂອງ enzyme | ຫາຍາກທີ່ສຸດ |
ຫລີກລ້ຽງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຈະເຮັດໃຫ້ປະລິມານຢາເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ, ພະຍາດຕິດແປດ, ຕິດເຊື້ອ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ເສື່ອມໂຊມ, ເບົາຫວານທີ່ເຮັດວຽກ ໜັກ ຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເພີ່ມຂື້ນ.
ຂ້ອຍສາມາດທົດແທນ NovoNorm ໄດ້ແນວໃດ
ສຳ ລັບ NovoNorm, ການ ນຳ ໃຊ້ພາວະນິຍົມຮ່ວມກັນຖືກເລືອກຕາມລະບົບສາກົນ ສຳ ລັບການຈັດປະເພດຢາ ATS (ການວິເຄາະທາງຮ່າງກາຍ, ການ ບຳ ບັດແລະການຈັດປະເພດສານເຄມີ). Repaglinide ໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນມີຢາອີກ 2 ຊະນິດ - Repodiab ແລະ Insvada.
ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດແລະວິທີການ ນຳ ໃຊ້, repaglinides ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ:
- Guarem;
- Baeta;
- ວິນໂດ;
- Lycosum;
- Forsyga;
- Saxenda;
- Jardins
- Invokana.
Amaril, Bagomet, Glibenclamide, Glibomet, Glyukofazh, Glurenorm, Glyclazid, Diabeton, Diaformin, Metformin, Maninil, Ongliza, Siofor, Yanumet, Yanuviya ແລະອີກຫຼາຍໆຢ່າງແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບລະດັບ 3 ລະຫັດ ATC (ສ່ວນປະກອບແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າຕົວຊີ້ວັດແມ່ນມີຢູ່ທົ່ວໄປ).
ໃນຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງຢາເສບຕິດ hypoglycemic ທີ່ທັນສະໄຫມ, ແພດທີ່ປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ສະເຫມີຕົວເອງ, ແລະມັນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານໃນການທົດລອງໃຊ້ຢາໂດຍບໍ່ມີການສຶກສາທາງການແພດ. ຂໍ້ມູນໃນບົດຂຽນແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ສຳ ລັບການອ້າງອີງທົ່ວໄປເທົ່ານັ້ນ.
ການທົບທວນຢາ
ກ່ຽວກັບການກວດກາ NovoNorm ຂອງແພດ ໝໍ ແລະພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເປັນບວກ. ຢາແມ່ນຜະລິດຢູ່ປະເທດເດັນມາກທີ່ບໍລິສັດ NovoNordisk, ບ່ອນທີ່ຄວາມປອດໄພຂອງຢາຖືກຕິດຕາມກ່ອນ.
ຄໍາແນະນໍາຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 - ໃນລາຍການໂທລະທັດ "ແທັບເລັດ" - ໃນວີດີໂອນີ້.