ໜຶ່ງ ໃນຫຼາຍໆຊະນິດຂອງພະຍາດນ້ ຳ ຕານທີ່ພົບໃນແມ່ຍິງໃນໄລຍະກ່ອນການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດຈະຖືກເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນການມີລູກ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໂຣກນີ້ຈະຖືກກວດພົບວ່າໃກ້ຈະຮອດລະຫວ່າງກາງຂອງການຖືພາໃນທຸກໆແມ່ຍິງຜູ້ທີ 5 ໃນການອອກລູກ. ເວລາທີ່ຈະມີລູກແມ່ນພາລະ ໜັກ ຫຼາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ.
ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ພະຍາດຕ່າງໆໄດ້ສະແດງອອກ, ລວມທັງພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ສາເຫດແລະອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນການມີອາການຄັນແມ່ນຫຍັງ? ເປັນຫຍັງລາວຈຶ່ງປາກົດຕົວ?
ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງທາງທ້ອງ
ປົກກະຕິແລ້ວ, ພະຍາດຈະຫາຍໄປຫມົດຫຼັງຈາກການເກີດລູກ, ແລະທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງກໍ່ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນປີຕໍ່ໆໄປ.
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານຖືພາ
ອາການຫຼັກຂອງ HD ແມ່ນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ. ພະຍາດຕົວເອງມີຫຼັກສູດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ.
ແມ່ຍິງອາດຈະຮູ້ສຶກຫິວ, ເມື່ອຍງ່າຍ. ຄວາມຢາກອາຫານຈະດີຂື້ນ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນມັນຈະລົດນ້ ຳ ໜັກ.
ແມ່ຍິງແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການດັ່ງກ່າວ, ເຊື່ອວ່ານີ້ແມ່ນຜົນຂອງການຖືພາ. ແລະບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ການສະແດງອອກຂອງຄວາມບໍ່ສະບາຍໃດໆຄວນແຈ້ງເຕືອນແມ່ທີ່ຄາດຫວັງແລະນາງຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບພວກເຂົາ.
ອາການຂອງຮູບແບບທີ່ຍັງຄ້າງຄາຂອງພະຍາດ
ຖ້າໂຣກມີຄວາມຄືບ ໜ້າ, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້:
- ປາກແຫ້ງຄົງທີ່ (ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີທາດແຫຼວຫຼາຍຢ່າງກໍ່ຕາມ);
- ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ;
- ຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍຂ້າພະເຈົ້າຕ້ອງການທີ່ຈະພັກຜ່ອນ;
- ວິໄສທັດຍັງບົກຜ່ອງ;
- ຄວາມຢາກອາຫານ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່, ແລະມັນມີນ້ ຳ ໜັກ ກິໂລ.
ໃນຄວາມຫິວໂຫຍແລະຄວາມຢາກອາຫານທີ່ດີ, ມັນຍາກທີ່ຈະຮູ້ເຖິງອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເພາະວ່າໃນແມ່ຍິງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ໃນຂະນະທີ່ລໍຄອຍເດັກນ້ອຍ, ຄວາມປາຖະ ໜາ ເຫລົ່ານີ້ເພີ່ມຂື້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງໃນການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ.
ການວິນິດໄສ
ເພື່ອ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ແຕ່ງຕັ້ງໃຫ້ແມ່ຍິງເຮັດວຽກກວດເລືອດແລະປັດສະວະ (ໂດຍທົ່ວໄປ).
ຕົວຊີ້ວັດປົກກະຕິມີດັ່ງນີ້:
- ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ - ຈາກ 4,1 ເຖິງ 5,1 mmol / l;
- ແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນເຂົ້າ - ເຖິງ 7 Mmol / l.
ການສຶກສາຂັ້ນພື້ນຖານໃນການ ກຳ ນົດໂຣກເບົາຫວານໃນການຖືພາແມ່ນການຄິດໄລ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ.
ມັນຖືກປະຕິບັດເປັນປົກກະຕິຕັ້ງແຕ່ອາທິດທີ 20 ຂອງການມີທ່າທາງ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບມີຄຸນຄ່າໃກ້ຈະເຂົ້າສູ່ລະບົບ, ແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ (GTT).
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງໃນການເກີດລູກມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ HD, ການສຶກສາທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດທັນທີ, ໃນການຢ້ຽມຢາມແພດຄັ້ງ ທຳ ອິດ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ, GTT ຈະຖືກປະຕິບັດອີກຄັ້ງໃນເວລາ 24-28 ອາທິດທາງການຖືພາ.
GTT ມີຂໍ້ສະເພາະຂອງມັນເອງ, ແລະມັນກໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງກຽມຕົວ.
ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງຈະໄດ້ຮັບຖ້າກົດລະບຽບຕໍ່ໄປນີ້:
- ໃນ 3 ມື້ກ່ອນການວິເຄາະ, ແມ່ຍິງຖືພາຄວນໃຊ້ຈ່າຍເປັນປົກກະຕິ: ກິນຄືກັບທີ່ນາງເຄີຍເຮັດ (ໂດຍບໍ່ມີອາຫານທີ່ ຈຳ ກັດ) ແລະບໍ່ເມື່ອຍທາງຮ່າງກາຍ;
- ຄ່ໍາສຸດທ້າຍກ່ອນການສຶກສາຄວນບັນຈຸທາດແປ້ງບໍ່ເກີນ 50 ກຣາມ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ GTT ຖືກປະຕິບັດໂດຍສະເພາະໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຫຼັງຈາກ 8-14 ຊົ່ວໂມງຂອງການຖືສິນອົດເຂົ້າ;
- ໃນໄລຍະການວິເຄາະທ່ານບໍ່ສາມາດສູບຢາ, ກິນຫຍັງຫລືກິນຢາ. ເຖິງແມ່ນວ່າການອອກ ກຳ ລັງກາຍເລັກນ້ອຍທີ່ສຸດ (ການປີນຂັ້ນໄດ) ກໍ່ຈະຖືກຍົກເວັ້ນ.
ສະນັ້ນ, ການກວດເລືອດຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ຫຼັງຈາກ 5 ນາທີ, ຄົນເຈັບໄດ້ດື່ມວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ (1.5 ນ້ ຳ ທີ່ມີຝຸ່ນລະລາຍໃນມັນ). ຕົວຢ່າງເລືອດຕື່ມອີກແມ່ນຖືກປະຕິບັດພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ. ຖ້າທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງຢູ່ໃນລະບຽບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ glycemia ຈະ 7,8 mmol / l. ຄຸນຄ່າສູງຂື້ນຈາກ 7,9 ເຖິງ 10.9 mmol / L ສະແດງເຖິງຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າ.
ຄຸນຄ່າຂອງ 11, 0 Mmol / L ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຊີ້ບອກວ່າເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການມີລູກ. ມີພຽງທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດບົ່ງມະຕິພະຍາດໄດ້, ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນຈາກການສຶກສາພິເສດ, ແລະການບົ່ງມະຕິພະຍາດດ້ວຍຕົນເອງໂດຍໃຊ້ແກ້ວຕາແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເພາະວ່າມັນບໍ່ຖືກຕ້ອງພຽງພໍ.
ການຮັກສາການຖືພາ
ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ (ເຖິງ 70%), ພະຍາດໄດ້ຖືກປັບຂື້ນໂດຍອາຫານ. ແມ່ຍິງຖືພາກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສາມາດຄວບຄຸມ glycemia ໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ ສຳ ລັບ HD ແມ່ນອີງໃສ່ຫຼັກການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອາຫານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນໄດ້ວາງແຜນໄວ້ເພື່ອໃຫ້ມັນປະກອບມີທາດໂປຼຕີນ 40%, ໄຂມັນ 40% ແລະທາດແປ້ງ 20%;
- ຮຽນຮູ້ການກິນອາຫານແຕ່ລະສ່ວນ: 5-7 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ດ້ວຍໄລຍະຫ່າງ 3 ຊົ່ວໂມງ;
- ດ້ວຍນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ທ່ານກໍ່ຄວນຄິດໄລ່ປະລິມານແຄລໍລີ່: ບໍ່ເກີນ 25 kcal ຕໍ່ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ. ຖ້າແມ່ຍິງບໍ່ມີປອນເພີ່ມເຕີມ - 35 kcal ຕໍ່ກິໂລ. ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານແຄລໍລີ່ຂອງອາຫານຄວນລະມັດລະວັງແລະກ້ຽງ, ໂດຍບໍ່ມີມາດຕະການທີ່ຮຸນແຮງ;
- ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ລວມທັງແກ່ນແລະແກ່ນແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນຢ່າງສົມບູນຈາກອາຫານ. ແລະຖ້າທ່ານຕ້ອງການກິນຂອງຫວານຢ່າງແທ້ຈິງ - ທົດແທນມັນດ້ວຍ ໝາກ ໄມ້;
- ຢ່າກິນອາຫານແຫ້ງແຊ່ແຂງ (ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ມັນຕົ້ນ, mashed);
- ໃຫ້ຄວາມມັກກັບອາຫານຕົ້ມແລະ ໜື້ງ;
- ດື່ມຫຼາຍ - 7-8 ແກ້ວຂອງແຫຼວຕໍ່ມື້;
- ເອົາວິຕາມິນທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ຍ້ອນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ບັນຈຸ glucose;
- ພະຍາຍາມຫຼຸດປະລິມານໄຂມັນໃນອາຫານໃຫ້ ໜ້ອຍ ລົງ, ແລະຫຼຸດທາດໂປຼຕີນລົງເຖິງ 1.5 g ຕໍ່ກິໂລ. ເສີມອາຫານຂອງທ່ານດ້ວຍຜັກ.
ຖ້າຄາບອາຫານບໍ່ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄາດໄວ້, ແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນລະດັບສູງ, ຫຼືຄົນເຈັບມີການກວດປັດສະວະບໍ່ດີດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາ, ການຮັກສາອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
ປະລິມານຢາແລະການປັບຕົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່ມາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດເທົ່ານັ້ນໂດຍອີງໃສ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງແມ່ຍິງຖືພາແລະອາຍຸການຖືພາ.
ການສັກຢາສາມາດເຮັດໄດ້ຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຈາກນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວແບ່ງອອກເປັນສອງຄັ້ງຄື: ຕອນເຊົ້າ (ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ) ແລະຕອນແລງ (ຈົນກ່ວາອາຫານສຸດທ້າຍ).
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ໃນທາງທີ່ບໍ່ມີທາງລົບຕໍ່ອາຫານ, ມັນຍັງຄົງຢູ່ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້
ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາຂໍ້ບົກຜ່ອງຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກແມ່ນຍິ່ງໃຫຍ່ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການມີທ່າທາງ.
ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍກິນນ້ ຳ ຕານໃນແມ່ແລະອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ. ລາວເອງບໍ່ສາມາດຜະລິດຮໍໂມນໄດ້, ເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກ ໝາກ ພ້າວຍັງບໍ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນເທື່ອ.
ມັນຈະພັດທະນາພຽງແຕ່ໃນໄຕມາດທີສອງແລະເລີ່ມຕົ້ນ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານທັງໃນເດັກແລະແມ່. ໃນກໍລະນີນີ້, hyperinsulinemia ພັດທະນາ. ອັນຕະລາຍຂອງນາງແມ່ນວ່າມີການລະເມີດລົມຫາຍໃຈຂອງເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາ. ນໍ້າຕານຕໍ່າບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເດັກນ້ອຍ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດສະຫມອງເສື່ອມລົງແລະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການພັດທະນາທາງຈິດ.
HD ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເຮັດໃຫ້ການຖືພາສັບສົນຫຼາຍ:
- ແມ່ຍິງທີ່ອອກແຮງງານອາດຈະເປັນໂຣກ gestosis ແລະ polyhydramnios;
- ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະສາມາດຕິດເຊື້ອເດັກນ້ອຍ;
- ມີກໍລະນີເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງ ketoacidosis, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍຂອງແມ່ທັງ ໝົດ;
- ເກືອບທຸກອະໄວຍະວະທີ່ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ: ຕາ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດແລະຫົວໃຈ;
- ມົດລູກມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍເກີນໄປ (ການເກີດມະຫາພາກ), ແລະການເກີດ ໃໝ່ ຕາມ ທຳ ມະຊາດຈະຖືກທົດແທນໂດຍສ່ວນທີ່ຜ່າຕັດ;
- ການພັດທະນາລະບົບພາຍໃນແມ່ນຖືກຍັບຍັ້ງ.
ການສັງເກດການຫຼັງເກີດ
ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງມີຄຸນລັກສະນະ ໜຶ່ງ ຢ່າງ: ມັນບໍ່ຫາຍໄປເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກເກີດລູກ.ຖ້າວ່າແມ່ຍິງຖືພາມີ HD, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລາວເພີ່ມຂື້ນ 5 ເທົ່າ.
ນີ້ແມ່ນຄວາມສ່ຽງໃຫຍ່ຫຼາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ແມ່ຍິງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼັງຈາກເກີດລູກ. ສະນັ້ນຫຼັງຈາກ 1,5 ເດືອນ, ນາງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດເບິ່ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.
ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກ, ການຕິດຕາມກວດກາເພີ່ມເຕີມແມ່ນປະຕິບັດທຸກໆສາມປີ. ແຕ່ຖ້າກວດພົບການລະເມີດຂອງຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ອາຫານພິເສດໄດ້ຖືກພັດທະນາ, ແລະການສັງເກດການເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 1 ຄັ້ງຕໍ່ປີ.
ທຸກໆການຖືພາຕໍ່ມາໃນກໍລະນີນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການວາງແຜນ, ເພາະວ່າພະຍາດເບົາຫວານ (ມັກ 2 ຊະນິດ) ສາມາດພັດທະນາໄດ້ຫຼາຍປີຫຼັງຈາກເກີດ. ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຄວນໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນ.
ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ກ່ຽວກັບອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍໃນແມ່ຍິງຖືພາໃນວີດີໂອ:
ເຖິງແມ່ນວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນການຖືພາ, ແມ່ຍິງກໍ່ສາມາດເກີດລູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີຫຼາຍ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການກວດຫາພະຍາດວິທະຍາໃຫ້ທັນເວລາແລະເລີ່ມການປິ່ນປົວຂອງມັນທັນທີ.