ໂຣກໂຣກເບົາຫວານ (ລະຫັດ ICD-10 - H36 ຫລື E10-E14 p. 3) ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນ ຊຳ ເຮື້ອຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຈະແຈ້ງຫລືສູນເສຍສາຍຕາໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸເຮັດວຽກ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາສະພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ, ການຮັກສາແລະການຊົດເຊີຍ.
ປັດໃຈສ່ຽງ
ການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາຂອງນັກວິເຄາະສາຍຕາໄດ້ຖືກສົ່ງເສີມໂດຍ:
- ໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ໂຣກເບົາຫວານທີ່ເກີດຈາກໂຣກເບົາຫວານບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນໃນ 6-7 ປີ ທຳ ອິດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນລະຫວ່າງການເປັນ ໜຸ່ມ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນໄດ້ຖືກກວດພົບໃນ 5% ຂອງກໍລະນີໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນໃນເວລາທີ່ຕິດຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
- ການຂາດການຄວບຄຸມທີ່ ເໝາະ ສົມຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ຮູບລັກສະນະຂອງການເສື່ອມສະພາບໃນຊ່ວງຕົ້ນໆ.
- ໄລຍະເວລາຂອງການມີລູກ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະແມ່ນການພັດທະນາໂຣກ gestosis ຊ້າ (preeclampsia).
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ. ສະພາບການນີ້ກະຕຸ້ນການເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
- ອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ໂຣກ nephropathy). ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ພິສູດວ່າການປິ່ນປົວພະຍາດກ່ຽວກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງປະສົມປະສານກັບ photocoagulation ສາມາດປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້ດີຂື້ນ.
- ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ.
- ນິໄສທີ່ບໍ່ດີ.
ກົນໄກການພັດທະນາ
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ການເຜົາຜານອາຫານທຸກຊະນິດຖືກລົບກວນ. ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ເຮືອຂອງ caliber ຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຂະຫນາດນ້ອຍທົນທຸກຈາກການນີ້.
glycemia ສູງແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາຂອງນັກວິເຄາະສາຍຕາ
ພະຍາດທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ. ຕົວເລກ glucose ທີ່ ສຳ ຄັນ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສົມດຸນ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ, ລັກສະນະຂອງການຂາດອົກຊີເຈນຂອງແພຈຸລັງແລະຈຸລັງ. ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ກົນໄກການຊົດເຊີຍຖືກກະຕຸ້ນ, ແຕ່ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂລກເບົາຫວານ, ການຫຼຸດລົງຂອງທ່ອນຂອງເຮືອຈະປາກົດຂຶ້ນຍ້ອນສຽງສູງຂອງຝາຂອງມັນ.
ການສ້າງທາດໂປຼຕີນ glycosylated (ໂມເລກຸນ glucose ສົມທົບກັບໂມເລກຸນທາດໂປຼຕີນ) ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການປ່ອຍຜະລິດຕະພັນສຸດທ້າຍ, ຕົວເລກສູງເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນໃນການເຜົາຜະຫລານທາດໂປຼຕີນ, ແລະການເຮັດໃຫ້ເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງຫນາແຫນ້ນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ, ການສ້າງສານທາດໂປຼຕີນຈາກຕ່າງປະເທດເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງຮ່າງກາຍ ກຳ ລັງພະຍາຍາມ ທຳ ລາຍ, ເລີ່ມຕົ້ນປະຕິກິລິຍາຂອງ“ ຄວາມຜູກພັນ”. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຝາຂອງ capillaries, permeability ສູງຂອງພວກເຂົາ.
ພະຍາດວິທະຍາຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນເຮັດໃຫ້ເກີດການສັງເຄາະທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຄໍເລສເຕີຣໍ, triglycerides ແລະສານອື່ນໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ສາມາດປິດຫລອດ lumen ຂອງເສັ້ນເລືອດ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດສານອາຫານແລະ microcirculation ເລືອດ ໃໝ່.
hypoxia Retinal ແມ່ນສະແດງໂດຍການສ້າງຕັ້ງເຄືອຂ່າຍເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນທາງເສັ້ນເລືອດ (ໂຣກ neovascularization) ແລະລັກສະນະຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ.
ການຈັດປະເພດ
ມີ ຈຳ ນວນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຈັດປະເພດຂອງໂຣກ retinopathy ໃນໂລກເບົາຫວານ. ນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະແດງພະຍາດວິທະຍາຫຼາຍຢ່າງ. ຫນຶ່ງໃນການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ:
- ຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວ;
- preproliferative ຂັ້ນຕອນຂອງການ;
- ຂັ້ນຕອນຂອງການ proliferative.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ການແບ່ງແຍກຂອງພາວະແຊກຊ້ອນດັ່ງກ່າວຈະ ກຳ ນົດຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າເວລາໃດທີ່ຕ້ອງການການຮັກສາດ້ວຍເລເຊີ.
ການປ່ຽນແປງຂອງ choroid - ການສະແດງອອກຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ retinopathy ກັບໂຣກເບົາຫວານ
ການຈັດປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- retinopathy ຂອງປະເພດທີ່ງ່າຍດາຍ (ພື້ນຫລັງ);
- maculopathy;
- preproliferative retinopathy;
- retinopathy proliferative.
ເວທີທີ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍ
Retina ຂອງເຄື່ອງວິເຄາະສາຍຕາມີ microaneurysms ແລ້ວ, ເສັ້ນເລືອດຂອດຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ຄ້າຍຄືຈຸດ ດຳ ແລະເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນເວລາກວດເບິ່ງກອງທຶນ. ເສັ້ນເລືອດຕີບ, ຕາມກົດລະບຽບ, ເກີດຂື້ນຢູ່ໃຈກາງຂອງ choroid ຂອງທັງຕາຫຼືໃນລະບົບເສັ້ນເລືອດເລິກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, foci ຂອງການສະສົມ exudate ຈະປາກົດຂື້ນ (ທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນສູນກາງ, ຄ້າຍຄືກັບຈຸດສີຂາວຫຼືສີເຫຼືອງທີ່ບໍ່ມີເຂດແດນທີ່ຊັດເຈນ) ແລະມີອາການບວມ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການ Preproliferative
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ venous ຂອງລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນປະກົດວ່າ. ເສັ້ນກ່າງກາຍເປັນເສັ້ນດ່າງ, ຄ້າຍຄືກັນກັບໂຄງສ້າງຂອງກະດຸມ, ວົງແຫວນປະກົດ, ຄວາມສົມດຸນຂອງເຮືອປ່ຽນໄປ. ເຍື່ອ vascular ແມ່ນປົກຄຸມດ້ວຍຈໍານວນຮູບແບບ exudative ທີ່ສໍາຄັນ. ເສັ້ນເລືອດຝອຍກາຍເປັນມະເລັງໃຫຍ່ກ່ວາເກົ່າ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການ proliferative
ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ການສ້າງຕັ້ງຂອງ neovascularization ເກີດຂື້ນ (ການແຜ່ຂະຫຍາຍທາງດ້ານ pathological ຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ພວກເຂົາບໍ່ຄວນຈະເປັນ). ຫນ້າທໍາອິດ, ພວກເຂົາເຈົ້າປະກົດວ່າລະຫວ່າງ choroid ແລະເຍື່ອ posre vitreous, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການຂະຫຍາຍຕົວເຂົ້າໄປໃນ vitreous ຕົວຂອງມັນເອງ.
Neovascularization ແມ່ນຫນຶ່ງໃນການສະແດງອອກຂອງໂຣກ retinopathy ທີ່ມີຊີວິດຊີວາ.
ຖ້າໂຣກ neovascularization ມີຜົນຕໍ່ iris, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕໍ້ຫີນເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍຄັ້ງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດຝອຍແມ່ນຖືກທົດແທນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ເຮັດດ້ວຍເສັ້ນໃຍ, ເຊິ່ງສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງການຢ່ອນຫຼັງ.
ອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ
ໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເບື້ອງຕົ້ນອາດຈະເປັນໂຣກບວມຫລືສະແດງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຫຼຸດລົງ acuity ສາຍຕາ;
- veil ຫຼືເລື່ອນຈຸດສີ ດຳ ທີ່ເລື່ອນກ່ອນຕາ - ອາການຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍ;
- ບໍ່ສາມາດເຫັນວັດຖຸນ້ອຍໆ;
- ເຂດເລື່ອນລອຍສີຂາວ - ອາການຂອງໂຣກເປ້ຍ;
- ຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນບໍລິເວນຕາ.
ການຫຼຸດລົງຫຼືການສູນເສຍຂອງສາຍຕາແມ່ນອາການຊ້າຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ການພັດທະນາຂອງພວກເຂົາສະແດງເຖິງຄວາມບໍ່ປ່ຽນແປງຂອງຂະບວນການ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ຕາບອດຄົບຖ້ວນເກີດຂື້ນໃນ 2% ຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງວິໄສທັດຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະພະຍາດເບົາຫວານກັບພະຍາດທາງດ້ານວິເຄາະຂອງນັກວິເຄາະສາຍຕາ
ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການສະແດງອອກ
Microaneurysms ແມ່ນການຜັນແປຂອງຝາຂອງເຮືອນ້ອຍທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ. ທ້ອງຖິ່ນຂອງພວກເຂົາແມ່ນເຂດຊາຍແດນຂອງເຂດທີ່ບໍ່ມີການສະ ໜອງ ເລືອດ. Vasodilation ໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສັນຍານຂອງການລວມກົນໄກການຊົດເຊີຍ.
ຖ້າວ່າໄມເກຣນໄມໂຊນມີຢູ່ໂດຍບໍ່ມີການສະແດງອອກທາງດ້ານວິທະຍາສາດຂອງນັກວິເຄາະ, ພວກມັນຈະບໍ່ມີອັນຕະລາຍໃດໆ, ແຕ່ພຽງແຕ່ຊີ້ບອກເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຫຼາຍເທົ່າໃດ, ມັນກໍ່ຈະເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງ microaneurysms ໃນພາກກາງຂອງ retina ແມ່ນຮູບລັກສະນະຂອງ puffiness.
ເສັ້ນເລືອດຝອຍ
ພວກເຂົາສາມາດປາກົດຢູ່ໃນຊັ້ນຕ່າງໆຂອງ choroid, ມີຮູບຮ່າງແຕກຕ່າງກັນ. ຖ້າຊັ້ນເລິກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເສັ້ນເລືອດຝອຍເປັນຈຸດຫລືຈຸດເປັນຮູບໄຂ່ຫລືຮູບຊົງກົມ. ໃນເວລາທີ່ການຄົ້ນຫາໃນທ້ອງຖິ່ນມີລັກສະນະພິເສດ, ພວກມັນຄ້າຍຄືກັບເສັ້ນລາກ.
"ແຂງ" exudate
ມັນແມ່ນການສະສົມຂອງໄຂມັນແລະຜະລິດຕະພັນ ທຳ ລາຍຂອງມັນ. ພວກມັນມີສີເຫຼືອງແລະມີຮູບຊົງທີ່ຊັດເຈນ. exudates "ແຂງ" ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນເຂດຂອງການຂະຫຍາຍຂອງ capillaries ແລະຕາມຊາຍແດນຂອງ puffiness ໄດ້. ເງິນຝາກທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນພາກກາງຂອງ choroid ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງການສະແດງອອກທາງສາຍຕາ.
Exudates ອ່ອນ
ພວກມັນແມ່ນເຂດນ້ອຍໆຂອງ ischemia (necrosis) ຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການເກີດຂື້ນຂອງເສັ້ນປະສາດ. "ອ່ອນ" exudates ເບິ່ງໃນຮູບແບບຂອງເຂດສີຂາວທີ່ບໍ່ມີເຂດແດນທີ່ຈະແຈ້ງ.
ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານ
ໜຶ່ງ ໃນການສະແດງອາການຂອງໂຣກ angioretinopathy, ເຊິ່ງມີລັກສະນະຂອງການເກີດຂື້ນຂອງ macula.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ. ຂໍ້ມູນໃນປະຈຸບັນເນັ້ນ ໜັກ ເຖິງການຂາດການຈັດແບ່ງປະເພດທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທົ່ວໄປຂອງ lesion macular, ແຕ່ຜູ້ຂຽນສ່ວນໃຫຍ່ມັກແບ່ງແຍກມັນອອກເປັນ edematous ແລະ ischemic, ເຊິ່ງຂື້ນກັບອັດຕາສ່ວນຂອງການສະແດງອອກໃນທ້ອງຖິ່ນ.
maculopathy Edematous ສາມາດ:
ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ໃນໂລກເບົາຫວານ- ທ້ອງຖິ່ນ (ມີ ຈຳ ກັດ) - ການກວດກາສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະກົດຕົວຂອງ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍພື້ນທີ່ຢູ່ໃນໃຈກາງຂອງຫໍໄຕ;
- ກະຈາຍ - ເນື້ອເຍື່ອທີ່ ສຳ ຄັນຈະປາກົດ, ເຊິ່ງບໍ່ມີຂອບເຂດທີ່ຈະແຈ້ງ, ປະສົມປະສານກັບການສ້າງກ້ອນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ.
Isulic maculopathy ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໃນການພົວພັນກັບວຽກງານຂອງນັກວິເຄາະສາຍຕາແລະການສະແດງອອກທາງສາຍຕາ. ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະແຕກຕ່າງກັນໃນເວລາທີ່ກວດເບິ່ງເງິນທຶນ. Optometrists, ຕາມກົດລະບຽບ, ຄິດກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງວິທະຍາສາດປະເພດນີ້ດ້ວຍຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງກັນລະຫວ່າງການສະແດງອອກທາງສາຍຕາຕ່ ຳ ແລະການປ່ຽນແປງສາຍຕາ ໜ້ອຍ. ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ, angiography fluorescence ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ການບົ່ງມະຕິ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກຜີວ ໜັງ ກວດເບິ່ງໂຣກເບົາຫວານດ້ວຍຄວາມຖີ່ທີ່ແນ່ນອນ:
- ຫຼັງຈາກ 5 ປີຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ "ພະຍາດຫວານ" ທີ່ມີການເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1;
- ໃນເວລາທີ່ທ່ານຕິດຕໍ່ endocrinologist ຄັ້ງທໍາອິດທີ່ມີພະຍາດປະເພດ 2;
- 1 ຄັ້ງຕໍ່ປີໂດຍບໍ່ມີການກວດພົບໂຣກ retinopathy;
- ທຸກໆ 6 ເດືອນທີ່ມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການຮັກສາໂຣກທີ່ບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍ;
- ຂັ້ນຕອນຂອງການ preproliferative - ຫນຶ່ງຄັ້ງໃນທຸກໆ 3-4 ເດືອນ;
- "ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ມີຊີວິດຊີວາ" ໃນປະຫວັດສາດການແພດ - ທຸກໆ 2-3 ເດືອນ.
Ophthalmologist - ຜູ້ຊ່ວຍຕົ້ນຕໍໃນການຮັກສາແລະປ້ອງກັນພະຍາດ
ວິທີການວິນິດໄສທີ່ ນຳ ໃຊ້:
- ການ ກຳ ນົດເຂດທົ່ງນາແບບມາດຕະຖານ - ແມ່ນ ດຳ ເນີນການໂດຍໃຊ້ຮູບຖ່າຍແບບສະແກນ. ວິທີການດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມອ່ອນໄຫວສູງ, ການປຸງແຕ່ງຮູບຖ່າຍໄວ. ການຄົ້ນຄວ້າມີລາຄາແພງ.
- ophthalmoscopy ໂດຍກົງ - ທ່ານ ໝໍ ຊີ້ ນຳ ແສງໄຟເຂົ້າໄປໃນສາຍຕາຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດກາເບິ່ງສະພາບຂອງເງິນໄດ້.
- Biomicroophthalmoscopy - ເລນຕິດຕໍ່ aspherical ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບການຄົ້ນຄວ້າ.
- ພາບພົດຂອງແສງ fluorescence angiography - ສານພິເສດແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າໃນກະແສເລືອດຂອງຫົວຂໍ້, ເຊິ່ງສາມາດສະຫວ່າງໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການ ສຳ ຜັດກັບແສງ. ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນສະຖານະຂອງຈຸລິນຊີ, ການທ້ອງຖິ່ນຂອງເສັ້ນເລືອດ, ການມີຂອງ ischemia, ເສັ້ນເລືອດຝອຍ.
- Tomography ສອດຄ່ອງກັບ Optical - ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນສະພາບການໃຄ່ບວມ.
- Echography - ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການໃນການ ກຳ ນົດຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ແລະທ້ອງຖິ່ນຂອງສານທາງດ້ານພະຍາດພາຍໃນຕາ.
- EFI ແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ປະກອບມີການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງ. ພວກເຂົາອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາອະທິບາຍເຖິງຂັ້ນຕອນຂອງການໃຊ້ຊີວະພາບຂອງແບັກທີເລຍຂອງຊັ້ນຂອງ choroid ຂອງເຄື່ອງວິເຄາະສາຍຕາ.
ຫຼັກການປິ່ນປົວ
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິແລະບັນລຸສະພາບການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ແນະ ນຳ ວ່າການນັບເລືອດໄວບໍ່ໃຫ້ເກີນ 6 mmol / L, ແລະລະດັບຂອງ hemoglobin glycated ສູງເຖິງ 6,5%.
ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການຂາດຄວາມດັນເລືອດສູງກໍ່ຖືວ່າເປັນຈຸດ ສຳ ຄັນ. ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຄວາມດັນເລືອດບໍ່ສູງກ່ວາ 140/90 ມມ Hg. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຕົວເລກປົກກະຕິ, ກຸ່ມຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຖືກໃຊ້:
- ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE - Captopril, Lisinopril.
- Antagonists ດ້ວຍທາດການຊຽມ - Verapamil, Tiapamil.
- Diuretics - Dichlothiazide, Furosemide.
ຕົວຊີ້ວັດ BP ປົກກະຕິ - ເປັນເສັ້ນທາງເຊື່ອມຕໍ່ໃນການປ້ອງກັນໂຣກ retinopathy
ການແກ້ໄຂ Cholesterol
ຢາທີ່ໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້ເຮັດໃຫ້ສາມາດຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານແລະເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາແລະຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງອາການແຊກຊ້ອນຊ້າລົງ. ໃຊ້ເງິນທຶນຈາກກຸ່ມຢາສະເຕີຣອຍ (Lovastatin, Fluvastatin) ແລະເສັ້ນໃຍອາຫານ (Fenofibrate, Bezafibrat).
ການປັບປຸງໂລກປະດົງຂໍ້ຂອງເສັ້ນເລືອດແລະສະພາບຂອງຝາ vascular
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຫົວໃຈ tau. ນີ້ອະທິບາຍເຖິງຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການແຕ່ງຕັ້ງກອງທຶນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ກົດ Acetylsalicylic;
- Heparin;
- Sulodexide;
- Ticlopidine;
- Pentoxifylline.
ເພື່ອປັບສຽງຂອງ ກຳ ແພງ vascular, ວິຕາມິນ C, Rutozid, Pirikarbat, Etamzilat ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະແລະການເພີ່ມປະສິດທິພາບການຍ່ອຍອາຫານ
ການນໍາໃຊ້ວິຕາມິນອີ, methylethylpyridinol, ສານສະກັດຈາກ Ginkgo biloba ໃນເວລາທີ່ຜ່ານມາແມ່ນແຜ່ຫຼາຍ. ຢາມີຜົນຕໍ່ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ, ຜູກແລະ ກຳ ຈັດສານອະນຸມູນອິດສະຫຼະອອກຈາກຮ່າງກາຍ.
ໝາຍ ຄວາມວ່າປັບປຸງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານຢູ່ໃນ retina (ບໍລິຫານດ້ວຍຄວາມເປັນພໍ່ແມ່, ທາງປາກແລະທາງຂ້າງ):
- Dihydroergocriptine;
- Inosine;
- ສານສະກັດຈາກຫມາກໄມ້ blueberry ແຫ້ງ;
- ສານສະກັດຈາກ ໝາກ ໄມ້ສີຟ້າກັບເບຕ້າແຄໂຣທີນ.
ການລະງັບເລເຊີ
ວິທີການນີ້ຖືວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານ. ຈຸດປະສົງຂອງມັນແມ່ນເພື່ອ:
- ການປິດເຂດ ischemic;
- ການສະກັດກັ້ນການສ້າງຕັ້ງເຮືອທາງເດີນເຮືອ ໃໝ່;
- ການປິດ lumen vascular ຂອງ capillaries ເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ permeability ຂອງຝາ;
- ການສ້າງຕັ້ງຂອງກາວ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແຕກໄດ້.
ການຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງເລເຊີ - ວິທີການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການຢຸດເຊົາຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ
ການຮວບຮວມແມ່ນປະຕິບັດໂດຍເລເຊີ argon, solid-state ຫຼື diode (infrared). ມີຫລາຍວິທີການຂອງການຍັບຍັ້ງການເລເຊີ, ເຊິ່ງມັນແຕກຕ່າງຈາກກັນແລະກັນໃນການປະຕິບັດ, ຕົວຊີ້ວັດ, ເຕັກນິກ.
Panretinal coagulation
ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການ ບຳ ບັດຮັກສາ preproliferative ແລະ proinative retinopathy ຂອງ etiologies ຕ່າງໆ. Coagulates ຖືກນໍາໃຊ້ກັບພື້ນທີ່ທັງຫມົດຂອງ choroid, ຍົກເວັ້ນ luteum corpus, ເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຮູບລັກສະນະຂອງເຮືອໃຫມ່. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາປັບປຸງ trophism ຂອງພື້ນທີ່ເຫຼົ່ານັ້ນຂອງ retina ທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຂະບວນການທາງ pathological.
ກ່ອນທີ່ຈະຫມູນໃຊ້, ຄົນເຈັບຄວນຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວຖືກປະຕິບັດບໍ່ແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູສາຍຕາ, ແຕ່ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງການຫຼຸດລົງຂອງມັນ.
ການຮັກສາ Antiangiogenic
ວິທີການທີ່ຢາຖືກສັກເຂົ້າໃນຊີວະວິທະຍາໂດຍກົງ. ເພື່ອປ້ອງກັນໂຣກ neovascularization, blockers angiogenesis ຖືກນໍາໃຊ້. ຜົນໄດ້ຮັບກໍ່ແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອງອກໃນພາກພື້ນຂອງ corpus luteum.
ວິທີການດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຂັ້ນຕອນແຍກຕ່າງຫາກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Antiangiogenic ແມ່ນຖືວ່າເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການ ບຳ ບັດທີ່ສັບສົນແລະຖືກປະສົມກັບການຍັບຍັ້ງເລເຊີຫລືການຜ່າຕັດ.
ການ ບຳ ບັດທາງວິຕາມິນ
ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງຂະບວນການທາງ pathological, ພ້ອມທັງແກ້ໄຂສະພາບຂອງຄົນເຈັບໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ. Vitrectomy ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- rubeosis ຂອງ iris ໄດ້;
- ພະຍາດຕາຕໍ້ເສັ້ນເລືອດໃນມັດທະຍົມ;
- atrophy optic;
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງ;
- ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການຂະຫຍາຍຕົວ;
- decompensation ຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດລະບົບອື່ນໆ.
ອີງຕາມນັກຊ່ຽວຊານດ້ານວິທະຍາສາດ, ສະຖຽນລະພາບຂອງ ໜ້າ ທີ່ຂອງນັກວິເຄາະສາຍຕາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເກີດຂື້ນໃນ 45% ຂອງກໍລະນີ, ໃນຂະນະທີ່ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດ, ພຽງແຕ່ 14%.
ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ
ການຮັກສາດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆຊ່ວຍໃຫ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຮັກສາ ໜ້າ ທີ່ຂອງເຄື່ອງຊ່ວຍ ບຳ ລຸງສາຍຕາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຂອບເຂດທີ່ຍອມຮັບໄດ້. ປະສິດທິພາບໃນການ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງ nettle. ໃບສົດຖືກເມ່ືອຍ່ອງ, ໄດ້ຮັບນ້ໍາ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະດື່ມຈອກ ໜຶ່ງ ສາມຈອກສາມເທື່ອຕໍ່ມື້. ໃບ Nettle ສາມາດເພີ່ມເຂົ້າສະຫຼັດ, ຫລັກສູດ ທຳ ອິດ.
ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ Nettle - ເປັນບ່ອນເກັບຮັກສາສານທີ່ມີປະໂຫຍດບໍ່ພຽງແຕ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ແຕ່ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ
ຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນມີນ້ໍາຂອງໃບ aloe. ກ່ອນທີ່ຈະສະກັດເອົານ້ ຳ ທີ່ຮັກສາ, ໃບໄມ້ໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນເປັນເວລາຫລາຍຊົ່ວໂມງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກມັນຖືກປັ້ນ, ນ້ໍາໄດ້ຮັບ, ມັນຖືກຕົ້ມບໍ່ເກີນ 3-4 ນາທີ. ບໍລິໂພກ 1 tsp. ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນຕອນກາງຄືນທ່ານສາມາດຢອດນໍ້າຕາໄດ້ (2 ຢອດແຕ່ລະເມັດ).
ທ່ານສາມາດໃຊ້ນ້ ຳ ຕົ້ມຂວດ (ດື່ມໃນສ່ວນຂະ ໜາດ ນ້ອຍຕະຫຼອດມື້), ນ້ ຳ ລິງຊອນ, ການປຸງອາຫານທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.
ມາດຕະການປ້ອງກັນ
ຈຸດ ສຳ ຄັນແມ່ນການຮັກສາຕົວຊີ້ວັດທີ່ຍອມຮັບໄດ້ຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຄວາມດັນເລືອດ, ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຫຼືຊັກຊ້າການພັດທະນາຂອງບໍ່ພຽງແຕ່ retinopathy, ແຕ່ຍັງມີອາການແຊກຊ້ອນສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອອື່ນໆຂອງໂຣກເບົາຫວານ.
ການປ້ອງກັນມີດັ່ງນີ້:
- ການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ;
- ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍ;
- ການກວດສຸຂະພາບເປັນປະ ຈຳ ກັບແພດຕາຜີວ ໜັງ;
- ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນຢ່າງທັນການແລະໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ.
ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ມັນບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນການຮັກສາອາການແຊກຊ້ອນ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະຕໍ່ມາ, ແລະສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງມັນ, ຮັກສາ ໜ້າ ທີ່ຂອງສາຍຕາແລະຢຸດເຊົາການກ້າວ ໜ້າ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານແລະເປັນທີ່ຈິງຈັງຂອງໂຣກຕິດຕໍ່.
