Insulins ໄລຍະກາງ: ຊື່ຢາ

Pin
Send
Share
Send

ໃນສະຫະພັນລັດເຊຍ, ປະມານ 45 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃຊ້ການຮັກສາອິນຊູລິນໃນຕະຫຼອດຊີວິດ. ອີງຕາມລະບຽບການຮັກສາ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະ ກຳ ນົດຢາອິນຊູລິນສັ້ນ, ກາງແລະຍາວ.

ຢາພື້ນຖານໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ insulins ທີ່ມີການປະຕິບັດກາງ. ຮໍໂມນດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະຕິບັດ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ນັບຕັ້ງແຕ່ການດູດຊຶມຂອງຢາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຊ້າ, ຜົນກະທົບຂອງການລະລາຍຂອງເຊື້ອໂຣກຈະເລີ່ມຕົ້ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງເຄິ່ງຫຼັງຈາກການສີດ.

ປະເພດຂອງ insulin

  1. ອິນຊູລິນສັ້ນທີ່ມີປະສິດຕິພາບໄວເລີ່ມຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ 15-30 ນາທີຫຼັງຈາກທີ່ມັນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດໃນເລືອດສາມາດບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ ໜຶ່ງ ແລະເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ເຖິງສອງຊົ່ວໂມງ, ໂດຍສະເລ່ຍ, ອິນຊູລິນດັ່ງກ່າວສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຈາກ 5 ເຖິງ 8 ຊົ່ວໂມງ.
  2. ອິນຊູລິນໄລຍະກາງເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງໃນລະດັບ ໜຶ່ງ ແລະເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຫາສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກໃຊ້ຢາ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງສານໃນເລືອດຈະຖືກສັງເກດເຫັນພາຍຫຼັງ 5-8 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບຂອງຢາຈະແກ່ຍາວເຖິງ 10-12 ຊົ່ວໂມງ.
  3. ລະບົບປະຕິກິລິຍາອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານເຮັດ ໜ້າ ທີ່ສອງຫາສີ່ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກບໍລິຫານຮ່າງກາຍ. ລະດັບສູງສຸດຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານໃນເລືອດແມ່ນສັງເກດຫຼັງຈາກ 8-12 ຊົ່ວໂມງ. ບໍ່ຄືກັບຢາອິນຊູລິນຊະນິດອື່ນ, ຢານີ້ມີປະສິດທິຜົນຕໍ່ມື້. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີ insulins ທີ່ມີຜົນກະທົບໃນລະດັບຕ່ ຳ ໃນເວລາ 36 ຊົ່ວໂມງ.

ນອກຈາກນີ້, ອິນຊູລິນ, ອີງຕາມວິທີການຂອງການກັ່ນຕອງ, ສາມາດເປັນ ທຳ ມະດາ, monopic ແລະ monocomponent. ໃນວິທີການປົກກະຕິ, ການເຮັດຄວາມບໍລິສຸດແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ຊິລິໂຄນ, ອິນຊູລິນສູງສຸດແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການເຮັດຄວາມບໍລິສຸດໂດຍການ ກຳ ຈັດທາດເຈວ. ສຳ ລັບອິນຊູລິນ monocomponent, ຊິລິໂຄນແລກປ່ຽນທາດ ion ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນໄລຍະ ທຳ ຄວາມສະອາດ.

ລະດັບຂອງການກັ່ນຕອງຖືກຕັດສິນໂດຍ ຈຳ ນວນອະນຸພາກ proinsulin ຕໍ່ ໜຶ່ງ ລ້ານອະນຸພາກອິນຊູລິນ. ການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານຂອງອິນຊູລິນສາມາດບັນລຸໄດ້ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຮໍໂມນແມ່ນຖືກປິ່ນປົວພິເສດແລະທາດໂປຼຕີນແລະສັງກະສີຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນມັນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, insulins ແບ່ງອອກເປັນຫລາຍກຸ່ມ, ຂື້ນກັບວິທີການກະກຽມຂອງພວກມັນ. ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດທີ່ມີພູມຄຸ້ມກັນແມ່ນໄດ້ມາຈາກການສັງເຄາະເຊື້ອແບັກທີເລຍແລະ semisynthesis ຈາກ ໝູ ຫມູ. ອິນຊູລິນທີ່ມີສັດຕະວະແພດແມ່ນສັງເຄາະຈາກຝູງງົວແລະ ໝູ.

ທາດອິນຊູລິນເຄິ່ງສັງເຄາະແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການປ່ຽນທາດອາມີໂນອາມີໂນໂດຍມີສານ Thononine. ຢາອິນຊູລິນດັ່ງກ່າວມັກຖືກ ນຳ ໃຊ້ຖ້າຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານມີພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ, ອາການແພ້ຕໍ່ຢາອື່ນໆ.

Insulin ໄລຍະກາງ

ຜົນກະທົບສູງສຸດສາມາດສັງເກດໄດ້ຫຼັງຈາກ 6-10 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງຢາແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານທີ່ເລືອກ.

ໂດຍສະເພາະ, ດ້ວຍການແນະ ນຳ ຮໍໂມນ 8-12 ໜ່ວຍ, ອິນຊູລິນຈະມີການເຄື່ອນໄຫວເປັນເວລາ 12-14 ຊົ່ວໂມງ, ຖ້າທ່ານໃຊ້ຂະ ໜາດ 20-25 ໜ່ວຍ, ຢາຈະປະຕິບັດໄດ້ 16-18 ຊົ່ວໂມງ.

ການບວກທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປະສົມຮໍໂມນກັບອິນຊູລິນ. ອີງຕາມຜູ້ຜະລິດແລະສ່ວນປະກອບ, ຢາມີຊື່ຕ່າງກັນ. ທີ່ຮູ້ຈັກດີທີ່ສຸດແມ່ນ insulins ຂອງໄລຍະເວລາກາງ:

  • Insuman Bazal, ທ.
  • ຊີວະພາບ N,
  • Berlinsulin-N basal,
  • Homofan 100,
  • Protofan NM,
  • Humulin NRH.

ນອກຈາກນີ້ຢູ່ໃນຊັ້ນວາງຂອງຮ້ານຂາຍຢາ, ຢາເສບຕິດທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງການຜະລິດລັດເຊຍ Brinsulmi-di ChSP ໄດ້ຖືກສະ ເໜີ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການລະງັບທາດອິນຊູລິນແລະສານ.

insulins ໄລຍະກາງແມ່ນລະບຸໄວ້ ສຳ ລັບ:

  1. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1;
  2. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2;
  3. ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານໃນຮູບແບບຂອງ ketoacidosis, acidosis;
  4. ດ້ວຍການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ກັນ, ການຜ່າຕັດທີ່ກວ້າງຂວາງ, ໄລຍະຫຼັງການເຈັບ, ເຈັບ, ຄວາມກົດດັນໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຮໍໂມນ

ການສີດແມ່ນເຮັດຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ, ຂາ. ໜ້າ ຜາກ, ກົ້ນ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຕາມການແນະ ນຳ ຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ຫ້າມບໍລິຫານຢາໃນທາງເສັ້ນເລືອດ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ ໃນການເລືອກປະເພດຮໍໂມນ, ຂະ ໜາດ ແລະໄລຍະເວລາຂອງການ ສຳ ຜັດ. ຖ້າໂຣກເບົາຫວານຍ້າຍຈາກອິນຊູລິນຫລືຊີ້ນງົວມາເປັນມະນຸດຄ້າຍຄືກັນ, ຕ້ອງມີການປັບປະລິມານຢາ.

ກ່ອນທີ່ຈະແນະ ນຳ ຢາ, ກະປtheອງຄວນໄດ້ຮັບການສັ່ນສະເທືອນຢ່າງຄ່ອຍໆເພື່ອໃຫ້ສານລະລາຍປະສົມທັງ ໝົດ ແລະເປັນຂອງແຫຼວທີ່ປັ່ນປ່ວນ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາອິນຊູລິນທີ່ຕ້ອງການຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເຂັມແລະສັກ.

ທ່ານບໍ່ສາມາດເຮັດກະຕຸກຢ່າງແຂງແຮງເພື່ອບໍ່ໃຫ້ໂຟມປະກົດຕົວ, ນີ້ອາດຈະລົບກວນການເລືອກປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງ. ເຂັມຂັດອິນຊູລິນຄວນກົງກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນທີ່ໃຊ້.

ກ່ອນການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນ, ສະຖານທີ່ສັກຢາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຖືກນວດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນສະຖານທີ່ສັກຢາ. ຕ້ອງລະມັດລະວັງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າເຂັມບໍ່ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ.

  1. ການບໍລິຫານອິນຊູລິນໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກປະຕິບັດ 45-60 ນາທີກ່ອນອາຫານ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.
  2. ຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ໃຫ້ກັບຜູ້ທີ່ຢາໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດຄວນໄດ້ຮັບປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ 8-24 ໜ່ວຍ ມື້ລະຄັ້ງ.
  3. ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງຕໍ່ຮໍໂມນ, ເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດບໍ່ເກີນ 8 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້.
  4. ຖ້າຄວາມອ່ອນໄຫວກັບຮໍໂມນຫຼຸດລົງ, ມັນຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ປະລິມານທີ່ເກີນ 24 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້.
  5. ປະລິມານຢາດ່ຽວສູງສຸດອາດຈະແມ່ນ 40 ໜ່ວຍ. ເກີນຂີດ ຈຳ ກັດນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີສຸກເສີນພິເສດເທົ່ານັ້ນ.

ອິນຊູລິນໄລຍະກາງສາມາດໃຊ້ຮ່ວມກັບອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, insulin ໄວແມ່ນເກັບກ່ອນເຂົ້າໄປໃນ syringe. ການສີດແມ່ນເຮັດໄດ້ທັນທີຫຼັງຈາກທີ່ຢາປະສົມ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມສ່ວນປະກອບຂອງອິນຊູລິນ, ເນື່ອງຈາກມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ປະສົມການກະກຽມສັງກະສີກັບຮໍໂມນທີ່ບັນຈຸທາດຟອສເຟດ.

ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ຕຸກກະຕາຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງ. ຖ້າ flakes ຫຼືອະນຸພາກອື່ນໆທີ່ປາກົດຢູ່ໃນມັນເມື່ອປະສົມ, ອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດກັບປາກກາ syringe. ເພື່ອຫຼີກລ້ຽງຄວາມຜິດພາດ, ທ່ານຫມໍຕ້ອງສອນທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນຮໍໂມນ.

ແມ່ຍິງທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນໄລຍະເວລາທີ່ມີການອອກ ກຳ ລັງກາຍຄວນຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນແຕ່ລະໄຕມາດຂອງການຖືພາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາຂຶ້ນກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍ.

ພ້ອມກັນນີ້, ການປ່ຽນປະລິມານຂອງຮໍໂມນໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ.

Contraindications ແລະກິນເກີນ

ດ້ວຍປະລິມານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຄົນເຈັບອາດຈະພົບກັບອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຮູບແບບຂອງເຫື່ອເຢັນ, ຄວາມອ່ອນເພຍຮ້າຍແຮງ, ຜິວ ໜັງ ຂາວ, ຝີໃນຫົວໃຈ, ອາການສັ່ນ, ປະສາດ, ປວດຮາກ, ເຈັບໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ເຈັບຫົວ. ບຸກຄົນ ໜຶ່ງ ກໍ່ອາດຈະເປັນໂຣກ precoma ແລະເສຍສະຕິ.

ຖ້າມີການສັງເກດວ່າມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບອ່ອນແລະປານກາງ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນໃນຮູບແບບຂອງເມັດ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້, ນ້ ຳ ເຜິ້ງ, ນ້ ຳ ຕານແລະຜະລິດຕະພັນອື່ນໆທີ່ບັນຈຸ ນຳ ້ຕານ.

ຖ້າມີການວິນິດໄສວ່າມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຮຸນແຮງ, ຄົນເຮົາ ໝົດ ສະຕິຫຼືຢູ່ໃນສະພາບບໍ່ສະບາຍ, 50 ມລຂອງການແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 50% ຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນຄົນເຈັບຢ່າງຮີບດ່ວນ. ຕໍ່ໄປແມ່ນການລະລາຍ້ໍາຕານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງການແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ 5% ຫຼື 10%. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຕົວຊີ້ວັດຂອງນໍ້າຕານ, creatinine, ແລະ urea ໃນເລືອດແມ່ນຖືກກວດສອບ.

ໃນເວລາທີ່ພະຍາດເບົາຫວານຟື້ນຟູສະຕິ, ລາວໄດ້ຮັບອາຫານທີ່ມີຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຫຼາຍເພື່ອບໍ່ໃຫ້ອາການໂລກເບົາຫວານເກີດຂື້ນອີກ.

ອິນຊູລິນໃນໄລຍະກາງແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນ:

  • ໂລກເລືອດຈາງ;
  • insuloma;
  • hypersensitivity ກັບ insulin ຮໍໂມນຫຼືສ່ວນປະກອບໃດໆຂອງຢາ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາວ່າຢາດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເກີດຂື້ນກັບການກິນເກີນ, ການລະງັບຫລືອາຫານທີ່ບີບຮັດ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜັກ, ແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນມາພ້ອມກັບພະຍາດເລືອດຈາງ, ໂລກປະສາດປະສາດ, ອາການສັ່ນ, ນອນບໍ່ຫຼັບ.

ປະຕິກິລິຍາແພ້ແມ່ນມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນກັບອິນຊູລິນຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຂອງສັດ. ຄົນເຈັບມີລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ມີອາການຊshockອກຍ້ອນອາການຄັນ, ເປັນຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ, ມີອາການໃຄ່ບວມ, ຫາຍໃຈຍາກ. ກໍລະນີທີ່ມີອາການແພ້ຢ່າງຮຸນແຮງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຮົາໄດ້.

ຖ້າຢາຖືກໃຊ້ເປັນເວລາດົນ, ການສັກຢາ lipodystrophy ຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນ.

ດ້ວຍການຄວບຄຸມໂລກລະລາຍຕໍ່າ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄວາມສົນໃຈມັກຈະຊຸດໂຊມລົງແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາຂອງ psychomotor ຫຼຸດລົງ, ສະນັ້ນ, ໃນໄລຍະທີ່ຟື້ນຕົວທ່ານບໍ່ຄວນຂັບລົດຫຼືຂັບກົນໄກທີ່ຮຸນແຮງ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ

ການຢຸດເຊົາ, ເຊິ່ງປະກອບມີສັງກະສີ, ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ຄວນປະສົມກັບທາດອິນຊູລິນທີ່ບັນຈຸຟອສເຟດ, ລວມທັງມັນບໍ່ໄດ້ປະສົມກັບການກະກຽມສັງກະສີ - ອິນຊູລິນອື່ນໆ.

ເມື່ອໃຊ້ຢາເພີ່ມເຕີມ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ, ເພາະວ່າຢາຫຼາຍຊະນິດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຜະລິດນ້ ຳ ຕານ.

ເສີມຂະຫຍາຍຜົນສະທ້ອນໃນລະດັບຮໍໂມນອິນຊູລິນໃນຮໍໂມນອິນຊູລິນແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນຢາລະລາຍໃນເລືອດເຊັ່ນ:

  1. tetracyclines
  2. monoamine oxidase inhibitors
  3. ຕົວແທນ hypoglycemic ປາກ,
  4. ifosfamides, ຕົວອັກສອນຕົວ,
  5. sulfonamides,
  6. angiotensin ປ່ຽນທາດຍັບຍັ້ງ enzyme,
  7. tritoxylin,
  8. disopyramids
  9. ເສັ້ນໃຍ
  10. ໜວດ
  11. fluoxetines.

ເຊັ່ນດຽວກັນ, pentoxifyllines, propoxyphenes, salicylates, amphetamines, anabolic steroids, ແລະ triphosphamides ກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.

ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼືອ່ອນເພຍໃນຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຮໍໂມນ salicylates, ເກືອ lithium, beta-blockers, reserpine, clonidine. ເຊັ່ນດຽວກັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍແລະເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ.

Diuretics, glucocorticosteroids, sympathomimetics, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໃນຜົ້ງປາກ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ tricyclic ສາມາດເຮັດໃຫ້ການປະຕິບັດຂອງ insulin ອ່ອນແອລົງ.

ໃນວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້, ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບທາດໂປຼຕີນຈາກ Protafan ແມ່ນໃຫ້ລາຍລະອຽດ.

Pin
Send
Share
Send

ປະເພດທີ່ນິຍົມ