ແຜໃນຂາທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງໂຣກເສັ້ນເລືອດ. ພວກມັນພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neuropathy.
ແຜໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງເລິກເຊິ່ງຕໍ່ epithelium ຫຼືເຍື່ອໃຕ້ດິນ, ໃນຂະນະທີ່ມັນເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງຂະບວນການອັກເສບ. ໂລກພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປັດໃຈໃນການສູນເສຍເນື້ອເຍື່ອໃນຂາ. ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູ, ຮອຍແປ້ວຫລືຮອຍແປ້ວຈະເກີດຂື້ນເທິງຜິວ ໜັງ.
ເຖິງວ່າຈະມີການພັດທະນາຂອງຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ກໍ່ຕາມ, ແຕ່ການຮັກສາບາດແຜ trophic ໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນເປັນຂະບວນການທີ່ສັບສົນແລະຍາກຫຼາຍ. ມີພະຍາດຢູ່ໃນຈຸລັງຂອງແພຈຸລັງ, ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຂະບວນການໂພຊະນາການ - trophic.
ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາ, ການ ທຳ ງານຂອງອຸປະສັກ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ສະນັ້ນ, ການຟື້ນຕົວເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເວລາອັນຍາວນານ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າແນວພັນ ໜຶ່ງ ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງພະຍາດແມ່ນແຜໃນພະຍາດເບົາຫວານ.
ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາວິທີການຮັກສາບາດແຜຂອງຕຸ່ມໃນສ່ວນລຸ່ມ, ຂັ້ນຕອນຂອງການຮັກສາຢາແມ່ນຫຍັງ, ແລະເມື່ອໃດຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ? ຢາພື້ນເມືອງຊະນິດໃດທີ່ຈະຊ່ວຍໃນການຮັບມືກັບບັນຫາ?
ແຜໃນໂລກເບົາຫວານ
ໂລກພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ແຜຂາໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໃນການຮັກສາ.
ໂລກພະຍາດນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍໃນການທີ່ມັນຕິດຕໍ່ກັບການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ, ແລະການບໍ່ສົນໃຈບັນຫາສາມາດເຮັດໃຫ້ສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງຍິ່ງຂຶ້ນ - ໂຣກເບື່ອໃນໂລກເບົາຫວານ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຕັດແຂນຂາສຸດທ້າຍ.
ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນໄລຍະເປັນພະຍາດຈຸລັງຂອງຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດຈະເສຍຊີວິດ, ສ່ວນລຸ່ມສຸດຈະສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກເຕັມທີ່. ແລະມັນກໍ່ເປັນເລື່ອງງ່າຍທີ່ຈະຮູ້ສຶກ, ຖ້າວ່າຜູ້ເປັນເບົາຫວານຈະຍື່ນມືຂອງລາວໄປຂາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຈະ ໜາວ.
ໂລກຂໍ້ອັກເສບ trophic ເບົາຫວານເກີດຂື້ນຍ້ອນເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ. ປັດໃຈທີ່ຄາດຄະເນ ສຳ ລັບພະຍາດວິທະຍາດັ່ງກ່າວມີດັ່ງນີ້: ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານໃນແລະການປະສົມປະສານຂອງສອງປັດໃຈ.
ບາດແຜຂອງຕຸ່ມໃນຂາສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຜິວ ໜັງ: ມີແຜ, ຄໍ, ບາດແຜ, microtrauma ແລະອື່ນໆ.
ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ການພັດທະນາຂອງບາດແຜ trophic ເກີດຂື້ນຕາມ ລຳ ດັບຕໍ່ໄປນີ້:
- ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດ (ໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ), ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດຫຼຸດລົງ, ອຸນຫະພູມຂອງມັນ, ຄວາມກົດດັນປ່ຽນແປງ. ບາງຄັ້ງກໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດເລັກນ້ອຍໃນບໍລິເວນຕີນແລະຂາ (ປວດເມື່ອຍ, ຄັນ). ຄວາມມຶນເມົາໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ຕີນແລະຂາຕ່ ຳ, ສົ້ນຕີນເຈັບ, ມັນຍາກທີ່ຈະກ້າວລົງໄດ້.
- ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງ, ໃນສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບແລະຮອຍແຕກຂອງກ້ອງຈຸລະທັດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຜິວຫນັງແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເຊິ່ງບໍ່ຫາຍດີເປັນເວລາດົນ, ແລະບໍລິເວນແຜຈະເລີ່ມເພີ່ມຂື້ນຕາມແຕ່ລະໄລຍະ.
- ຂັ້ນຕອນທີສາມແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການມີອາການຮຸນແຮງ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງຕ່າງໆປະກົດວ່າ ທຳ ລາຍຊັ້ນຜິວຂອງຜິວ ໜັງ. ບັນດາບາດແຜເລີ່ມມີເລືອດອອກ, ດ້ວຍການເຈາະຂອງການຕິດເຊື້ອ, ຝູງຊົນທີ່ບໍລິສຸດສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້. ບໍ່ມີໂຣກອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງ, ແຕ່ວ່າບາດແຜເພີ່ມຂື້ນໃນຂະ ໜາດ.
- ໃນຂັ້ນຕອນທີສີ່, ພະຍາດເລີ່ມມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາ. ບາດແຜຈະກາຍເປັນບໍລິສຸດ, ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍຈະສູງຂື້ນ, ຄົນເຈັບສັ່ນ, ອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງຂື້ນ.
- ໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ, ໂຣກບ້າແມ່ນຖືກບົ່ງມະຕິ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຫນຶ່ງປີຫຼັງຈາກໂຣກເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ, ການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງໂຣກໂຣກເບົາຫວານປາກົດຢູ່ໃນ 50% ຂອງກໍລະນີຂອງພະຍາດ.
ການປິ່ນປົວແຜເປັນເບົາຫວານ
ການປິ່ນປົວບາດແຜ trophic ໃນຂາທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານມີລັກສະນະເປັນຂອງຕົນເອງ. ຫນ້າທໍາອິດ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າການລົບລ້າງພຽງແຕ່ອາການຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.
ການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ, ຕາມການແນະ ນຳ ຂອງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ແມ່ນແນໃສ່ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕ້ອງຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄວ້ໃນລະດັບທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອ ກຳ ຈັດແຜໃນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2.
ສຳ ລັບການຮັກສາວິທີແກ້ໄຂບັນດາຢາພື້ນເມືອງຢູ່ເຮືອນ, ພວກເຂົາຈະບໍ່ຊ່ວຍໄດ້. ຂະບວນການປິ່ນປົວຄວນ ດຳ ເນີນໃນສະລັບສັບຊ້ອນ, ແລະປະກອບມີຫຼາຍດ້ານ, ນັບແຕ່ຢາເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນລະດັບທີ່ ຈຳ ເປັນ, ແລະສິ້ນສຸດດ້ວຍການກະຕຸ້ນຂອງຂະບວນການຟື້ນຟູ.
ການປິ່ນປົວບາດແຜ trophic ໃນໂຣກເບົາຫວານປະກອບດ້ວຍຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ.
- ປັບປຸງຂັ້ນຕອນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນບໍລິເວນລຸ່ມ.
- ລະດັບຂະບວນການຂອງລັກສະນະການຕິດເຊື້ອ.
- ການກະຕຸ້ນຂອງການສືບພັນຂອງຈຸລັງ.
ແຕ່ລະຂັ້ນຕອນມີຄຸນລັກສະນະຂອງມັນເອງ, ແລະພຽງແຕ່ເມື່ອໄດ້ຮັບຜົນທີ່ຕ້ອງການໃນໄລຍະ ໜຶ່ງ, ທ່ານສາມາດ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະເວົ້າອີກເທື່ອຫນຶ່ງວ່າຢາທາງເລືອກທີ່ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຈະບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບບັນຫາໄດ້, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວຊ່ວຍເພື່ອເລັ່ງຂະບວນການຟື້ນຟູ.
ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຮັງກາຣີທີ່ມີການແກ້ໄຂໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດເມື່ອມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍອອກມາ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ມີພຽງແຕ່ວິທີການແຊກແຊງທີ່ອ່ອນໂຍນເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືກໃຊ້ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ການຮັກສາໄລຍະ
ການຮັກສາແຜເປັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນລະດັບທີ່ ຈຳ ເປັນ. ໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ນໍ້າຕານບໍ່ຄວນເກີນ 6 ໜ່ວຍ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຄວນແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ. ຖ້າມັນບໍ່ໃຫ້ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ຕ້ອງການ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວພິເສດ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ມີຢາຫລາຍຊະນິດທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງຈຸລັງໃຫ້ກັບຮໍໂມນ (ອິນຊູລິນ). ສັ່ງຢາເສບຕິດ Siofor, Glucofage. ຫລືເງິນທຶນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ (ເມັດ Maninil).
ໃນເວລາທີ່ວຽກງານຂອງຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວຢາໄດ້ຖືກສໍາເລັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານສາມາດດໍາເນີນໄປໃນຂັ້ນຕອນທີສອງ. ເພື່ອເພີ່ມລັກສະນະການຟື້ນຟູຂອງແພຈຸລັງທີ່ອ່ອນຂອງຂາແລະຕີນ, ການຮັກສາເສັ້ນເລືອດແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້:
- Algofin (ຢາຂີ້ເຜິ້ງ) ເຮັດໃຫ້ມີພູມຕ້ານທານ, ມີປະສິດຕິຜົນພຽງແຕ່ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ.
- ກົດ Acetylsalicylic, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບ antiplatelet.
- Vasodilators ແນະນໍາໃຫ້ - Curantil.
- ຖ້າສາເຫດຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງນີ້ແມ່ນໂຣກ ischemia ຮ້າຍແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ Clexane (ພະຍາດຕັບອັກເສບຕ່ ຳ ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ຕ່ ຳ) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນແຜໃນ trophic ໃນໂລກເບົາຫວານ.
ການຮັກສາບາດແຜໃນໂລກເບົາຫວານໃນຂັ້ນຕອນທີສາມປະກອບມີການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແຜ່ລະບາດຂອງການຕິດເຊື້ອຕໍ່ໄປແລະການພັດທະນາຂອງຂະບວນການທີ່ບໍລິສຸດພ້ອມທັງຢຸດການເປັນແຜ.
ຖ້າມີບາດແຜທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງນ້ອຍຢູ່ຂາຫລືຕີນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຕົວຢາຕ້ານເຊື້ອ (ວິທີແກ້ໄຂ, ຄຣີມຫຼືນໍ້າມັນ). ໃນສະຖານະການນີ້, ມັນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການໃຊ້ນ້ ຳ ສຳ ລັບເຫລົ້າ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຂອງບາດແຜ.
ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ລວມເອົາວິທີແກ້ໄຂບັນຫາກ່ຽວກັບເຫຼົ້າໃນການປິ່ນປົວເພື່ອປິ່ນປົວບໍລິເວນອ້ອມຮອບແຜ. ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Trophic ໃນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການລ້າງດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂທີ່ແຊບຂອງຢາ Chlorhexidine, Miramistin. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຖືກປະຕິບັດທຸກໆສອງຫາສາມມື້.
ຖ້າຂະບວນການຕິດເຊື້ອໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຫລາກຫລາຍແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້.
ການເລັ່ງການສືບພັນຂອງຈຸລັງມີຄຸນລັກສະນະຂອງມັນ:
- ຖ້າຫາກວ່າມີບາດແຜທີ່ເກີດຂື້ນໃນໂລກເບົາຫວານມີເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວຫຼາຍໆຊະນິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ໂດຍການຍັບຍັ້ງ proteolytic (Trypsin).
- ທ່ານສາມາດໃຊ້ຢາຂີ້ເຜິ້ງ ສຳ ລັບບາດແຜ trophic, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ Levosin. ການແຕ່ງຕົວກັບຢາດັ່ງກ່າວເລັ່ງການປະຕິເສດຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ, ແລະປະກອບເປັນສ່ວນປະກອບທີ່ແຂງແຮງ.
- ຢາຂີ້ເຜິ້ງ Solcoseryl ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້. ມັນກະຕຸ້ນຂະບວນການ E -book ໃນແພຈຸລັງ, ເລັ່ງຂະບວນການຟື້ນຟູ. ນາງບໍ່ມີ contraindications, ມີຕໍາ່ສຸດທີ່ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.
ແຜໃນນິ້ວມື, ຂາລຸ່ມຫລືຕີນສາມາດພັດທະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ບາດແຜທີ່ບໍ່ຫາຍດີ, callus ໃສ່ໂດຍເກີບທີ່ບໍ່ສະບາຍ, microcrack - ທັງຫມົດນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງໂຣກທີ່ບໍ່ສະບາຍ, ແລະຕົ້ນຕໍ, ເປັນອັນຕະລາຍ.
ການຮັກສາຜ່າຕັດ
ຖ້າຕີນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກແຜຈະສືບຕໍ່ທໍລະມານຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ແລະການຮັກສາບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນມີເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມອາດແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ.
ເນື້ອແທ້ຂອງຂັ້ນຕອນແມ່ນມີດັ່ງນີ້: ການແກ້ໄຂເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ, ເຊິ່ງມັນບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນເອງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ວິທີການທີ່ອ່ອນໂຍນແມ່ນຖືກເລືອກເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອເຕັມຮູບແບບ.
ໃນຫລາຍໆສະຖານະການ, ຖ້າມີຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຫຼາຍຢ່າງຈາກແຜ, ແລະການຮັກສາຕົນເອງບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ, ພື້ນຜິວທີ່ຖືກບາດແຜຈະຖືກປິດດ້ວຍກົນຈັກໂດຍວິທີການຕິດຕາມຜິວ ໜັງ.
ປະສິດທິຜົນຂອງຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນຂື້ນກັບຄຸນນະພາບຂອງການ ໝູນ ວຽນຂອງເລືອດໃນບໍລິເວນລຸ່ມ, ແລະມັນແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ປະຕິບັດມັນພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ, ແລະຫຼັງຈາກເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວທັງ ໝົດ ຖືກຖອດອອກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຢາເສບຕິດໃນເສັ້ນເລືອດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
ໂລກເບົາຫວານຖືກຖືວ່າຖືກຕ້ອງເປັນພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຊີວິດຂອງໂລກເບົາຫວານ. ທາງເລືອກຂອງເກີບທີ່ສະດວກສະບາຍແລະສະດວກສະບາຍ, ຄວາມບໍ່ສະອາດຂອງຕີນແລະການເບິ່ງແຍງປະ ຈຳ ວັນ ສຳ ລັບພວກມັນແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງຮູບແບບທີ່ມີບາດແຜ. ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ຈະແນະ ນຳ ໃຫ້ມີທາງເລືອກໃນການຮັກສາ ສຳ ລັບບາດແຜໃນຜົ້ງທ້ອງ.