ຢາ Yanumet ແມ່ນຢາຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານສອງສ່ວນປະກອບມີ 2 ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຄື: metformin ແລະ sitagliptin. ຢາດັ່ງກ່າວໄດ້ລົງທະບຽນຢູ່ສະຫະພັນຣັດເຊຍໃນປີ 2010. ໃນທົ່ວໂລກ, ຢາປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ sitagliptin ແມ່ນໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າ 80 ລ້ານຄົນເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຄວາມນິຍົມດັ່ງກ່າວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບປະສິດທິພາບທີ່ດີແລະຄວາມປອດໄພເກືອບທັງ ໝົດ ຂອງ DPP-4, ເຊິ່ງລວມມີ sitagliptin. Metformin ໂດຍທົ່ວໄປຖືວ່າເປັນມາດຕະຖານ "ຄຳ" ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເປັນພະຍາດປະເພດ 2. ອີງຕາມຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ບໍ່ມີສ່ວນປະກອບໃດໆຂອງຢານີ້ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ສານທັງສອງຊະນິດນີ້ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດນ້ ຳ ໜັກ ແລະແມ່ນແຕ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການສູນເສຍຂອງມັນ.
ຢາເມັດ Yanumet ເຮັດວຽກໄດ້ແນວໃດ
ຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ, ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ ຈຳ ເປັນແມ່ນອີງໃສ່ຜົນຂອງການວິເຄາະ ສຳ ລັບ hemoglobin glycated. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດນີ້ຕໍ່າກວ່າ 9%, ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການຢາພຽງແຕ່ດຽວ, metformin, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ glycemia ເປັນປົກກະຕິ. ມັນມີປະສິດຕິຜົນໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ສູງແລະລະດັບຄວາມກົດດັນຕໍ່າ. ຖ້າ glycated hemoglobin ສູງຂື້ນ, ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, ສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຢາທີ່ຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຈາກກຸ່ມອື່ນກໍ່ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນ metformin. ສາມາດເອົາສານສອງຊະນິດປະສົມປະສານກັນໄດ້ໃນ ໜຶ່ງ ເມັດ. ຕົວຢ່າງຂອງຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນ Glibomet (metformin ກັບ glibenclamide), Galvus Met (ມີ vildagliptin), Janumet (ມີ sitagliptin) ແລະຕົວອະນາໄມຂອງມັນ.
ໃນເວລາທີ່ເລືອກການປະສົມປະສານທີ່ດີທີ່ສຸດ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຢາຕ້ານໂລກເອດສທັງ ໝົດ ມີຄວາມ ສຳ ຄັນ. ອະນຸພັນຂອງ sulfonylureas ແລະ insulin ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການສົ່ງເສີມການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ, PSM ເລັ່ງການລຸດລົງຂອງຈຸລັງທົດລອງ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່, ການລວມຕົວຂອງ metformin ກັບຕົວຍັບຍັ້ງ DPP4 (gliptins) ຫຼື incretin mimetics ຈະສົມເຫດສົມຜົນ. ທັງສອງກຸ່ມນີ້ເພີ່ມການສັງເຄາະອິນຊູລິນໂດຍບໍ່ມີອັນຕະລາຍຕໍ່ຈຸລັງ beta ແລະໂດຍບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ.
Sitagliptin ບັນຈຸຢູ່ໃນຢາ Janumet ແມ່ນ ທຳ ອິດຂອງສານ gliptins. ດຽວນີ້ລາວແມ່ນຜູ້ຕາງ ໜ້າ ທີ່ຮຽນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງຫ້ອງຮຽນນີ້. ສານດັ່ງກ່າວຂະຫຍາຍອາຍຸການຂອງ incretins, ຮໍໂມນພິເສດທີ່ຜະລິດເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະກະຕຸ້ນການປ່ອຍອິນຊູລິນເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ. ເປັນຜົນມາຈາກການເຮັດວຽກຂອງລາວໃນໂຣກເບົາຫວານ, ການສັງເຄາະອິນຊູລິນແມ່ນຖືກປັບປຸງສູງເຖິງ 2 ເທົ່າ. ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ບໍ່ຕ້ອງສົງໃສຂອງຢາ Yanumet ແມ່ນວ່າມັນເຮັດ ໜ້າ ທີ່ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງເທົ່ານັ້ນ. ໃນເວລາທີ່ glycemia ເປັນປົກກະຕິ, incretins ບໍ່ໄດ້ຖືກຜະລິດ, insulin ບໍ່ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ, ເພາະສະນັ້ນ, ການລະລາຍເລືອດບໍ່ເກີດຂື້ນ.
ຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍຂອງ metformin, ສ່ວນປະກອບທີສອງຂອງຢາ Janumet ແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນີ້, glucose ເຂົ້າສູ່ແພຈຸລັງທີ່ດີກວ່າ, ປ່ອຍເສັ້ນເລືອດອອກ. ຜົນກະທົບເພີ່ມເຕີມແຕ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງການສັງເຄາະນ້ ຳ ຕານໃນຕັບ, ແລະການຊ້າລົງຂອງການດູດຊືມ glucose ຈາກອາຫານ. Metformin ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic, ເພາະສະນັ້ນ, ມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ.
ພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມດັນເພີ່ມຂື້ນຈະເປັນສິ່ງທີ່ຜ່ານມາ
- ປົກກະຕິຂອງການ້ໍາຕານ -95%
- ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ - 70%
- ການລົບລ້າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຂງແຮງ -90%
- ກຳ ຈັດຄວາມດັນເລືອດສູງ - 92%
- ພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງເວັນ, ປັບປຸງການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນ -97%
ອີງຕາມທ່ານຫມໍ, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ metformin ແລະ sitagliptin ຫຼຸດຜ່ອນ hemoglobin glycated ໂດຍສະເລ່ຍ 1,7%. ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ, ການຫຼຸດຜ່ອນ hemoglobin glycated ທີ່ດີກວ່າໃຫ້ Janumet. ດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງ> 11, ການຫຼຸດລົງສະເລ່ຍແມ່ນ 3,6%.
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການນັດພົບ
ຢາ Yanumet ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ຕານເທົ່ານັ້ນກັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ໃບສັ່ງແພດຂອງຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຍົກເລີກການກິນອາຫານແລະການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນເມື່ອກ່ອນ, ເພາະວ່າບໍ່ແມ່ນຢາເມັດຊະນິດດຽວສາມາດເອົາຊະນະຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນສູງ, ກຳ ຈັດທາດ glucose ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍອອກຈາກເລືອດ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະສົມເມັດຢາ Yanumet ກັບ metformin (Glucofage ແລະ analogues), ຖ້າທ່ານຕ້ອງການເພີ່ມປະລິມານຂອງມັນ, ເຊັ່ນດຽວກັບ sulfonylurea, glitazones, insulin.
Yanumet ແມ່ນຖືກລະບຸໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຢ່າງລະມັດລະວັງ. ການປະສົມປະສານຂອງສອງສານໃນ ໜຶ່ງ ເມັດບໍ່ແມ່ນວິທີການຂອງຜູ້ຜະລິດ, ແຕ່ເປັນວິທີການປັບປຸງການຄວບຄຸມ glycemic. ພຽງແຕ່ ກຳ ນົດຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, ທ່ານຕ້ອງການຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການກິນຢາໃຫ້ຖືກວິທີ, ນັ້ນແມ່ນໃຫ້ ຄຳ ໝັ້ນ ສັນຍາໃນການຮັກສາ. ສຳ ລັບພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອແລະໂລກເບົາຫວານ, ລວມທັງ ຄຳ ໝັ້ນ ສັນຍານີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ອີງຕາມການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບ, ພົບວ່າ 30-90% ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ລາຍການຫຼາຍກວ່າທີ່ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້, ແລະຢາທີ່ທ່ານຕ້ອງໄດ້ກິນຕໍ່ມື້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງກວ່າການປິ່ນປົວທີ່ແນະ ນຳ ຈະບໍ່ຖືກເຮັດຕາມ. ຢາທີ່ປະສົມປະສານກັບສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຢ່າງແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ຈະເພີ່ມທະວີການຍຶດ ໝັ້ນ ໃນການຮັກສາ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງປັບປຸງສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ
ປະລິມານຢາແລະປະລິມານຢາ
ຢາ Januet ແມ່ນຜະລິດໂດຍບໍລິສັດ Merck, ປະເທດເນເທີແລນ. ປະຈຸບັນການຜະລິດໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນບົນພື້ນຖານບໍລິສັດລັດເຊຍ Akrikhin. ຢາພາຍໃນປະເທດແລະ ນຳ ເຂົ້າແມ່ນມີຄົບຖ້ວນສົມບູນ, ຖືກຄວບຄຸມຄຸນນະພາບດຽວກັນ. ເມັດມີຮູບຮ່າງຍາວ, ປົກຄຸມດ້ວຍເຍື່ອເດ. ເພື່ອຄວາມສະດວກໃນການ ນຳ ໃຊ້, ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກທາສີເປັນສີຕ່າງໆຂື້ນກັບປະລິມານຢາ.
ທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້:
ຢາ | ປະລິມານ mg | ຢາຄຸມສີ | ແຜ່ນຈາລຶກທີ່ແຜ່ລາມໃນແທັບເລັດ | |
Metformin | Sitagliptin | |||
ຈູມມະລີ | 500 | 50 | ສີບົວຈືດ | 575 |
850 | 50 | ສີບົວ | 515 | |
1000 | 50 | ສີແດງ | 577 | |
ຍອນມາທ໌ຍາວ | 500 | 50 | ສີຟ້າອ່ອນ | 78 |
1000 | 50 | ສີຂຽວອ່ອນ | 80 | |
1000 | 100 | ສີຟ້າ | 81 |
ຢາຢານິມິດຍາວແມ່ນຢາ ໃໝ່ ໝົດ, ໃນສະຫະພັນຣັດເຊຍມັນໄດ້ລົງທະບຽນໃນປີ 2017. ສ່ວນປະກອບຂອງ Yanumet ແລະ Yanumet Long ແມ່ນຄືກັນ, ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນພຽງແຕ່ໃນໂຄງສ້າງຂອງແທັບເລັດເທົ່ານັ້ນ. ປົກກະຕິຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ເພາະວ່າຢາ metformin ແມ່ນຖືກຕ້ອງບໍ່ເກີນ 12 ຊົ່ວໂມງ. ໃນ Yanumet, Long Metformin ຖືກປ່ອຍອອກມາດັດແປງຊ້າຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດດື່ມມັນມື້ລະຄັ້ງໂດຍບໍ່ມີການສູນເສຍປະສິດຕິຜົນ.
Metformin ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມຖີ່ສູງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. Metformin ລອງຊ່ວຍປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງຢາໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຫຼຸດຜ່ອນການເກີດອາການຖອກທ້ອງແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆຫຼາຍກ່ວາ 2 ຄັ້ງ. ໂດຍການພິຈາລະນາໂດຍການທົບທວນຄືນ, ໃນປະລິມານທີ່ສູງສຸດ, ຢາຍູມໂມດແລະຢາຍ້າຍາວໃຫ້ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ປະມານເທົ່າ ໆ ກັນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, Yanumet Long ຊະນະ, ລາວສະຫນອງການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ດີກວ່າ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານ insulin ແລະ cholesterol.
ຊີວິດຂອງຊັ້ນວາງຂອງ Yanumet 50/500 ແມ່ນ 2 ປີ, ຢາຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ - 3 ປີ. ຢານີ້ຖືກຂາຍຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ລາຄາປະມານໃນຮ້ານຂາຍຢາ:
ຢາ | ປະລິມານຢາ, sitagliptin / metformin, mg | ຢາເມັດຕໍ່ຊອງ | ລາຄາ, ຖູ. |
ຈູມມະລີ | 50/500 | 56 | 2630-2800 |
50/850 | 56 | 2650-3050 | |
50/1000 | 56 | 2670-3050 | |
50/1000 | 28 | 1750-1815 | |
ຍອນມາທ໌ຍາວ | 50/1000 | 56 | 3400-3550 |
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
ຂໍ້ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບປະລິມານຢາທີ່ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ:
- ປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຢາ sitagliptin ແມ່ນ 100 ມລກ, ຫຼື 2 ເມັດ.
- ປະລິມານຂອງ metformin ແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍອີງຕາມລະດັບຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນແລະຄວາມທົນທານຂອງສານນີ້. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການກິນ, ປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ຈາກ 500 ມລກ. ຫນ້າທໍາອິດ, ພວກເຂົາດື່ມຢາ Yanumet 50/500 ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຖ້າວ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງພຽງພໍ, ພາຍຫຼັງ ໜຶ່ງ ອາທິດຫຼືສອງອາທິດ, ປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມເປັນ 2 ເມັດ 50/1000 ມກ.
- ຖ້າຢາ Janumet ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນ sulfonylurea ອະນຸພັນຫລືອິນຊູລິນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານຂອງມັນດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພາດການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
- ຢາຢານ້ ຳ ສູງສຸດແມ່ນ 2 ເມັດ. 50/1000 ມກ.
ເພື່ອປັບປຸງຄວາມທົນທານຕໍ່ຢາ, ຢາຊະນິດເມັດແມ່ນກິນພ້ອມໆກັນກັບອາຫານ. ການທົບທວນຄືນຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາຫານຫວ່າງ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງນີ້ຈະບໍ່ເຮັດວຽກ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະປະສົມຢາກັບອາຫານແຂງທີ່ບັນຈຸໂປຣຕີນແລະຄາໂບໄຮເດຣດຊ້າ. ສອງການຕ້ອນຮັບຖືກແຈກຢາຍເພື່ອວ່າລະຫວ່າງພວກມັນໄດ້ຫັນອອກເປັນເວລາ 12 ຊົ່ວໂມງ.
ຂໍ້ຄວນລະວັງເມື່ອໃຊ້ຢາ:
- ສານທີ່ຫ້າວຫັນທີ່ຜະລິດຢາ Yanumet ແມ່ນຖືກຂັບຖ່າຍເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນປັດສະວະ. ດ້ວຍການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ຄວາມສ່ຽງຂອງ metformin ທີ່ຊັກຊ້າຈະເພີ່ມຂື້ນພ້ອມກັບການພັດທະນາຕໍ່ໆໄປຂອງກົດ lactic acidosis. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນນີ້, ຄວນກວດກາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກ່ອນຈະສັ່ງຢາ. ໃນອະນາຄົດ, ການທົດສອບແມ່ນຖືກສົ່ງຜ່ານທຸກໆປີ. ຖ້າ creatinine ສູງກວ່າປົກກະຕິ, ຢາຈະຖືກຍົກເລີກ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານອາຍຸທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ສະນັ້ນ, ພວກເຂົາຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາຢຸນນ້ ຳ ໜ້ອຍ ສຸດ.
- ຫລັງຈາກລົງທະບຽນຢາດັ່ງກ່າວ, ມີການທົບທວນຄືນບັນດາກໍລະນີຂອງໂຣກຕັບແຂງໃນຜູ້ທີ່ເປັນເບົາຫວານກິນຢາຢາມາມັດ, ສະນັ້ນຜູ້ຜະລິດເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດຄວາມຖີ່ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງເຫລົ່ານີ້, ເນື່ອງຈາກຄວາມສັບສົນນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກບັນທຶກລົງໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ແຕ່ມັນສາມາດຖືວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ. ອາການຂອງໂຣກ pancreatitis: ມີອາການເຈັບຮຸນແຮງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງເທິງ, ເຮັດໃຫ້ເບື້ອງຊ້າຍ, ຮາກ.
- ຖ້າຢາເມັດຢາ Yanumet ກິນຮ່ວມກັບ gliclazide, glimepiride, glibenclamide ແລະ PSM ອື່ນໆ, ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດກໍ່ເປັນໄປໄດ້. ໃນເວລາທີ່ມັນເກີດຂື້ນ, ປະລິມານຢາຂອງ Yanumet ຖືກປະໄວ້ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ປະລິມານຂອງ PSM ແມ່ນຫຼຸດລົງ.
- ຄວາມເຂົ້າກັນຂອງເຫຼົ້າຂອງ Yanumet ແມ່ນບໍ່ດີ. ຢາ Metformin ໃນການດື່ມເຫຼົ້າໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມແລະເຮື້ອຮັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດເປັນກົດ lactic. ນອກຈາກນັ້ນ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າກໍ່ເລັ່ງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານແລະເຮັດໃຫ້ການຊົດເຊີຍຂອງມັນຊຸດໂຊມລົງ.
- ຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ຍ້ອນການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ, ບາດແຜ, ຮ້ອນເກີນ, ການຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ການຜ່າຕັດ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໃນໄລຍະເວລາຂອງການຟື້ນຕົວ, ຄຳ ແນະ ນຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນເປັນອິນຊູລິນຊົ່ວຄາວ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຈະກັບໄປຮັກສາກ່ອນ.
- ຄຳ ແນະ ນຳ ດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ມີການຂັບຂີ່ພາຫະນະ, ເຮັດວຽກກັບກົນໄກ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານທີ່ກິນຢາຢາໂມດ. ອີງຕາມການທົບທວນຄືນ, ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເຫງົານອນແລະວິນຫົວ, ສະນັ້ນໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການບໍລິຫານທ່ານຕ້ອງລະມັດລະວັງເປັນພິເສດກ່ຽວກັບສະພາບຂອງທ່ານ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ
ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄວາມທົນທານຂອງຢາຊະນິດນີ້ແມ່ນຖືກຈັດອັນດັບໃຫ້ດີ. ພຽງແຕ່ metformin ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ. ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການຮັກສາດ້ວຍຢາ sitagliptin ແມ່ນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຫຼາຍເທົ່າກັບຢາ placebo.
ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບແທັບເລັດ, ຄວາມຖີ່ຂອງການມີປະຕິກິລິຍາບໍ່ດີບໍ່ເກີນ 5%:
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ - 3,5%;
- ປວດຮາກ - 1,6%;
- ອາການເຈັບ, ໜັກ ໃນທ້ອງ - 1,3%;
- ການສ້າງກgasາຊເກີນ - 1,3%;
- ເຈັບຫົວ - 1,3%;
- ຮາກ - 1,1%;
- ການລະລາຍໃນເລືອດ - 1,1%.
ເຊັ່ນດຽວກັນໃນໄລຍະການສຶກສາແລະໃນໄລຍະຫຼັງການລົງທະບຽນ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ສັງເກດເຫັນ:
- ອາການແພ້, ລວມທັງແບບຟອມຮຸນແຮງ;
- pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ;
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ;
- ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈ;
- ທ້ອງຜູກ
- ເຈັບປວດຮ່ວມ, ແຂນຂາ, ແຂນຂາ.
ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະ, Yanumet ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ຜູ້ຜະລິດຍັງປະກອບເຂົ້າໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄວາມຖີ່ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງເຫລົ່ານີ້ໃນຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ Yanumet ບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຢານີ້.
ການລະເມີດທີ່ຫາຍາກ, ແຕ່ແທ້ຈິງທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເມື່ອກິນຢາ Janumet ແລະຢາເມັດອື່ນໆທີ່ມີ metformin ແມ່ນ acidosis lactic. ນີ້ແມ່ນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານຢ່າງຮຸນແຮງ - ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ. ອີງຕາມຜູ້ຜະລິດ, ຄວາມຖີ່ຂອງມັນແມ່ນ 0.03 ອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ 1000 ຄົນຕໍ່ປີ. ປະມານ 50% ຂອງຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານບໍ່ສາມາດລອດໄດ້. ສາເຫດຂອງອາຊິດ lactic ສາມາດເປັນຢາຢານ້ ຳ ຢາທີ່ເກີນຂະ ໜາດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນປະສົມປະສານກັບປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ: ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈ, ຕັບແລະຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ.
Contraindications
ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາໃດໆ, ທ່ານຕ້ອງຄຸ້ນເຄີຍກັບບັນຊີລາຍຊື່ຂອງ contraindications ທີ່ມີຢູ່ໃນຄໍາແນະນໍາ. ການມີຢູ່ຂອງພະຍາດຮ້າຍແຮງຕ້ອງໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຮູ້.
ຢາທີ່ບໍ່ສາມາດເອົາໄປໃຊ້ໃນຄະດີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ດ້ວຍຄວາມອ່ອນແອກັບສານທີ່ເຮັດໃຫ້ເມັດ. ນອກເຫນືອໄປຈາກ sitagliptin ແລະ metformin, Yanumet ມີທາດ staryara fumarate ແລະ sodium lauryl sulfate, cellulose, povidone, ສີຍ້ອມສີ, titanium dioxide, talc, ເຫຼົ້າ polyvinyl. ຂໍ້ປຽບທຽບອາດມີສ່ວນປະກອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍເຊິ່ງບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແພ້;
- ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປານກາງຫາຮ້າຍແຮງ;
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ creatinine ໃນເລືອດສູງກວ່າມາດຕະຖານອາຍຸສູງສຸດ;
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1;
- ketoacidosis ແມ່ນໂຣກສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກປະກອບໂດຍສະຕິທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອາການຄັນ hyperglycemic ແລະມີອາການສະຕິໃນປະຫວັດສາດຂອງການສັ່ງຢາສາມາດໃຫ້ໄດ້ວ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິ;
- ກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດໃນໄລຍະຍາວປະເພດ 2, insulin ແມ່ນຖືກສັ່ງໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ. ຢາ Yanumet ສາມາດໄປຫຼັງຈາກສະຖຽນລະພາບ;
- ປະຫວັດຂອງ acidosis lactic, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນມັນ;
- ດື່ມຫຼາຍເກີນໄປ, ທັງສອງຄັ້ງແລະເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ;
- dysfunction ຕັບຮ້າຍແຮງ;
- ສະພາບການອື່ນໆທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ lactic acidosis - ໂຣກຫົວໃຈ, ລະບົບຫາຍໃຈ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມສ່ຽງຈະຖືກປະເມີນໂດຍທ່ານຫມໍບົນພື້ນຖານຂອງຂໍ້ມູນການກວດສອບ;
- ການຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ;
- ການຖືພາ, ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່;
- ໃນໄລຍະຄວາມກົດດັນ ສຳ ລັບຮ່າງກາຍ. ສາເຫດອາດຈະແມ່ນການຕິດເຊື້ອແລະການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະສະພາບຮ້າຍແຮງອື່ນໆ.
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຄຳ ແນະ ນຳ ຫ້າມໃຊ້ຢາ Janumet. ຂໍ້ຫ້າມດັ່ງກ່າວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງຢາໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ແລະການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງ. ຢູ່ຕ່າງປະເທດ, metformin ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ ນຳ ໃຊ້ແລ້ວໃນໄລຍະນີ້, ໃນປະເທດຣັດເຊຍມັນຍັງບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເທື່ອ. Sitagliptin ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນຖືກຫ້າມທົ່ວໂລກ. ມັນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງສານ B: ການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດຍັງບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຜົນກະທົບທາງລົບ, ແລະຍັງບໍ່ທັນໄດ້ ດຳ ເນີນໃນມະນຸດເທື່ອ.
ຂໍ້ມູນປຽບທຽບ
ຢາ Yanumet ມີພຽງໂຕດຽວທີ່ສົມບູນແບບເທົ່ານັ້ນ - Velmetia. ມັນຖືກຜະລິດໂດຍບໍລິສັດ Berlin-Chemie, ສະມາຊິກຂອງສະມາຄົມ Menarini. ສານຜະລິດຢາແມ່ນຜະລິດຢູ່ປະເທດສະເປນແລະອີຕາລີ, ຢາເມັດແລະການຫຸ້ມຫໍ່ແມ່ນຜະລິດຢູ່ປະເທດຣັດເຊຍ, ໃນສາຂາ Kaluga ຂອງ Berlin-Chemie. Velmetia ມີ 2 ຄັ້ງຂະ ໜາດ 50/850 ແລະ 50/1000 ມລກ. ລາຄາຂອງ Velmetia ແມ່ນສູງກ່ວາລາຄາຢາເດີມ, ທ່ານສາມາດຊື້ໄດ້ຕາມ ລຳ ດັບ. ອານາລັອກໃນປະເທດຣັດເຊຍຍັງບໍ່ໄດ້ຜະລິດອອກມາແລະຈະບໍ່ຢູ່ໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້.
ການປຽບທຽບກຸ່ມຂອງຢາ Yanumet ແມ່ນຢາທີ່ປະສົມປະສານເຂົ້າກັນເຊິ່ງປະສົມກັບ gliptin ແລະ metformin. ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ມີ 3 ຕົວເລືອກລົງທະບຽນ: Galvus Met (ມີ vildagliptin), Combogliz Prolong (saxagliptin) ແລະ Gentadueto (linagliptin). ການປຽບທຽບທີ່ມີລາຄາຖືກທີ່ສຸດແມ່ນ Galvus Met, ລາຄາຂອງມັນແມ່ນ 1600 ຮູເບີນ. ຕໍ່ເດືອນ. Combogliz Prolong ແລະ Gentadueto ມີລາຄາປະມານ 3,700 ຮູເບີນ.
ຢາ Yanumet ສາມາດ "ເກັບ" ດ້ວຍຕົວເອງຈາກ Januvia (ຢາຂອງຜູ້ຜະລິດດຽວກັນ, ສ່ວນປະກອບທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຂອງ sitagliptin) ແລະ Glucofage (metformin ຕົ້ນສະບັບ). ທັງສອງຢາຈະມີລາຄາຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນ ໜຶ່ງ ໃນ 1650 ຮູເບີນ. ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ດຽວກັນ. ອີງຕາມການທົບທວນຄືນ, ການປະສົມປະສານນີ້ເຮັດວຽກບໍ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ Yanumet.