ທຸກໆຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ໃນໂລກນີ້ (ແລະໃນບາງຂົງເຂດຂອງປະເທດຈີນ - ທຸກໆວິນາທີ) ແມ່ນເຈັບປ່ວຍຫຼືສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ສາເຫດອັນດັບຕົ້ນໆຂອງການຕາຍ (ການລະບາດຂອງໂຣກ myocardial infarction ແລະ oncology) ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເປັນໂລກເບົາຫວານ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນໂຣກເບົາບາງ.
ເພື່ອຕ້ານກັບການລະບາດຂອງສັດຕະວັດທີ 21 ນີ້, ຢາຫຼາຍຮ້ອຍຊະນິດໄດ້ຖືກພັດທະນາ - ທັງແບບດັ້ງເດີມ, ມີພື້ນຖານຫຼັກຖານທີ່ ໜັກ ແໜ້ນ, ແລະມີຫົວຄິດປະດິດສ້າງ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຢັ້ງຢືນເຖິງປະສິດທິຜົນ. ໃນບັນດາຢາທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດແມ່ນ Glucovans ຂອງບໍລິສັດ Nycomed Austria GmbH.
ຄຸນລັກສະນະທົ່ວໄປຂອງຢາ
ສ່ວນປະກອບຂອງຕົວແທນ hypoglycemic ລວມມີສອງສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: Metformin ແລະ Glibenclamide. ອັດຕາສ່ວນຂອງພວກມັນໃນແຄບຊູນແຕກຕ່າງກັນ:
ປະລິມານຢາ mg | glibenclamide, mg | metformin mg |
2,5 /500 | 2,5 | 500 |
5/500 | 5 | 500 |
ໃນຢາປົວພະຍາດ, ຍັງມີຜູ້ຍົກເວັ້ນ: croscarmellose sodium, stearate magnesium, cellulose, povidone K 30.
ຢາຖືກປ່ອຍອອກມາໃນຮູບແບບຂອງເມັດ. ເປືອກແຄບຊູນອາດຈະເປັນສີເຫຼືອງຫຼືສີສົ້ມ. ໃນລຸ້ນ ທຳ ອິດ, ໝາຍ ເລກ "5" ແມ່ນສະຫລັກຢູ່ທາງ ໜ້າ, ໃນຮຸ່ນທີສອງ - "2.5".
ລັກສະນະການຢາ
Metformin ແມ່ນຕົວແທນຂອງຊັ້ນຮຽນຂອງ biagudins. ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະກະແສເລືອດໃນກະແສເລືອດ. ສານດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ສະນັ້ນມັນບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ. ກົນໄກຕົ້ນຕໍຂອງຜົນກະທົບຂອງມັນ:
- ຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະ glycogen ໃນຕັບໂດຍການຍັບຍັ້ງຂະບວນການ gluconeogenesis;
- ການລົບລ້າງ "ຕາບອດ" ຂອງຜູ້ຮັບຮໍໂມນສ່ວນປະກອບ;
- ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການບໍລິໂພກແລະການ ນຳ ໃຊ້ glucose ໃນຈຸລັງ;
- ການຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມ glucose.
Metformin ຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນໃນລະດັບ lipid: ລະດັບຂອງ triglycerol ແລະ cholesterol "ບໍ່ດີ" ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫລວງຫລາຍ.
Glibenclamide ແມ່ນຕົວແທນຂອງຢາ sulfonylurea ລຸ້ນທີສອງ. ສານປະສົມດັ່ງກ່າວຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ glycemia ປົກກະຕິເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງຈຸລັງβທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ.
ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດງານຂອງສ່ວນປະກອບຂອງສູດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ພວກມັນປະກອບຢ່າງສົມບູນກັບຄວາມສາມາດໃນການຫລອກເລືອດຂອງແຕ່ລະຄົນ, ສ້າງຜົນກະທົບທີ່ເປັນເອກະພາບກັນ. ດ້ວຍການໃຊ້ແຍກຕ່າງຫາກ, ຂະ ໜາດ ຂອງແຕ່ລະຢາ ສຳ ລັບຜົນທີ່ຄ້າຍຄືກັນຈະສູງຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ຄວາມສາມາດ Pharmacokinetic
Glibenclamide ເມື່ອກິນເຂົ້າໄປໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານໄດ້ຮັບການດູດຊຶມ 95%. ໃນຖານະເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ Glucovans is ມັນຖືກຜະລິດເຂົ້າໃນ micronized. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງເລືອດບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງ, ປະລິມານການແຈກຢາຍຂອງສານແມ່ນສູງເຖິງ 10 ລິດ. Glibenclamide ຜູກກັບໂປຣຕີນເຖິງ 99%. ການເຜົາຜະຫລານຂອງຢາແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນຕັບ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກປ່ຽນເປັນສອງຕົວທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ. ພວກມັນອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ (ເຖິງ 40%) ແລະຜ່ານທໍ່ລະບາຍນໍ້າບີ (ເຖິງ 60%). ຂະບວນການເຄິ່ງຊີວິດຕັ້ງແຕ່ 4-11 ຊົ່ວໂມງ.
ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດທາງປາກ, metformin ຖືກດູດຊືມຢ່າງສົມບູນ, ສານຈະບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງມັນໃນເລືອດພາຍຫຼັງສອງຊົ່ວໂມງເຄິ່ງ. ຖ້າບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນ, 20-30% ຂອງສ່ວນປະກອບຈະເຮັດໃຫ້ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ຊີວະພາບຂອງ metformin ແມ່ນ 50-60%. ໃນເນື້ອເຍື່ອ, ຢາຈະແຜ່ລາມໄປເກືອບທັນທີແລະບໍ່ຕິດກັບໂປຣຕີນໃນເລືອດເລີຍ. ສານດັ່ງກ່າວເກືອບຈະບໍ່ຂຶ້ນກັບການເຜົາຜານອາຫານ, ສ່ວນຫຼາຍມັນຈະຖືກຂັບຖ່າຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເວລາເຄິ່ງຊີວິດໃຊ້ເວລາປະມານ 6 ແລະເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ.
ໃນພະຍາດທາງເດີນທາງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ, ການກວດລ້າງ creatinine ຈະຫຼຸດລົງ. T1 / 2 ໂດຍອະໄວຍະວະເປົ້າ ໝາຍ ຖືກຊັກຊ້າ, ຢາຈະສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ. ຊີວະວິທະຍາ Glucovans ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຮູບແບບຂະ ໜາດ ຂອງແຕ່ລະສ່ວນ. ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນຕໍ່ພາລາມິເຕີນີ້, ແຕ່ວ່າອັດຕາການດູດຊຶມຂອງ glibenclamide ໃນຂະ ໜານ ກັບອາຫານຈະສູງຂື້ນ.
ຜູ້ທີ່ຖືກສະແດງຢາ
ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຖືກອອກແບບເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ຖ້າການດັດແປງວິຖີຊີວິດແລະການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍຢາ metformin ຫຼືຢາຊະນິດອື່ນທີ່ບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ຜົນທີ່ຄາດໄວ້.
ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານດ້ວຍການຊົດເຊີຍນ້ ຳ ຕານເຕັມທີ່ເພື່ອທົດແທນການປິ່ນປົວໃນເມື່ອກ່ອນດ້ວຍຢາສອງຊະນິດແຍກຕ່າງຫາກ - Metformin ແລະຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຫ້ອງ sulfonylurea.
ວິທີການສະ ໝັກ
ອີງຕາມລັກສະນະທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດຂອງໂລກເບົາຫວານໂດຍສະເພາະ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ພັດທະນາໂຄງການສ່ວນບຸກຄົນ. ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຜະລິດ, ມາດຕະຖານມາດຕະຖານ ສຳ ລັບປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ ນຳ ສະ ເໜີ: ໜຶ່ງ ແຄບຊູນຂອງຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ ຂອງ Glucovans.
ຖ້າປະລິມານຢາທີ່ຖືກຄັດເລືອກບໍ່ໄດ້ຊົດເຊີຍຄ່າ glycemia ຢ່າງເຕັມທີ່ໃນໄລຍະການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ທ່ານສາມາດປັບຕົວໄດ້, ແຕ່ບໍ່ໄວກ່ວາຫຼັງຈາກ 2 ອາທິດ, 5 ມລກຂອງ glibenclamide + 500 ມລກຂອງ metformin ທຸກໆມື້.
ໃນເວລາທີ່ທົດແທນການປິ່ນປົວດ້ວຍສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຜ່ານມາກັບ Glucovans, ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຄວນຈະທຽບເທົ່າກັບມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນຂອງ glibenclamide ຫຼືຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັນຈາກກຸ່ມ sulfonylurea, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາ metformin, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນຂັ້ນຕອນການຮັກສາກ່ອນ.
ອີງຕາມການອ່ານຂອງເຂົ້າ ໜຽວ ຫຼັງຈາກ 2 ອາທິດ, ທ່ານສາມາດປັບຂະ ໜາດ ຂອງ glucovans.
ປະລິມານສູງສຸດຂອງຢາທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ 4 ຊິ້ນໃນປະລິມານ 5 ມກ / 500 ມກຫຼື 6 ສ່ວນຂອງGlucovans®, ບັນຈຸໃນຂະ ໜາດ 2.5 ມກ / 500 ມກ.
ວິທີການສະ ໝັກ ແມ່ນຂື້ນກັບໂຄງການທີ່ທ່ານ ໝໍ ເລືອກ. ສຳ ລັບຢາເມັດຂະ ໜາດ 2.5 ມກ / 500 ມກແລະ 5 ມກ / 500 ມລມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ມາດຕະຖານ.
- ຖ້າກິນມື້ລະ 1 ເມັດ / ມື້ແມ່ນໃຫ້ດື່ມໃນຕອນເຊົ້າພ້ອມກັບອາຫານ;
- ເມື່ອມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ 2 ຫຼື 4 ເມັດ, ພວກມັນຖືກແຈກຢາຍໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ, ຮັກສາໄລຍະເວລາດຽວກັນ;
- ຖ້າແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນ 3,5 ຫຼື 6 ເມັດ / ມື້. ໃນຂະ ໜາດ ຂອງ 2.5 ມກ / 500 ມກ, ພວກເຂົາເມົາເຫຼົ້າກັບອາຫານເຊົ້າ, ໃນເວລາທ່ຽງແລະຄ່ ຳ;
- ໃນຂະ ໜາດ ຂອງ 5 ມກ / 500 ມກ, 3 ເມັດ / ມື້ແມ່ນ ກຳ ນົດ. ແລະແຈກຢາຍໃຫ້ເປັນ 3 ຕ້ອນຮັບ: ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ ຳ.
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຍຶດເມັດທີ່ມີອາຫານພຽງພໍ. ການກິນ Glucovans ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ.
ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນໄວແກ່, ເມື່ອລວບລວມສູດການຮັກສາ, ພວກມັນສຸມໃສ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ຂະ ໜາດ ເລີ່ມຕົ້ນໃນກໍລະນີໃດກໍ່ບໍ່ເກີນ 1 ເມັດຂອງ 2.5 ມກ / 500 ມກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ສະພາບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢູ່ສະ ເໝີ.
ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງGlucovans®ຕໍ່ເດັກ, ປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພຂອງມັນ, ດັ່ງນັ້ນ, ການ ນຳ ໃຊ້ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງການຮັກສາ Glucovans
ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະກວດເບິ່ງລະດັບນໍ້າຕານຂອງທ່ານໃນລະບົບທ້ອງເປົ່າ, ແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານ. ໂດຍຫລັກການແລ້ວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ບັນທຶກການອ່ານຂອງເຂົ້າ ໜຽວ ໃນປື້ມປະ ຈຳ ວັນທີ 5 r / ວັນ.
ກົດ lactic acidosis
ອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຫາຍາກ, ແຕ່ມັນຮ້າຍແຮງຫຼາຍທີ່ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການເບິ່ງແຍງທາງການແພດຢ່າງຮີບດ່ວນ, ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍອາດຈະເສຍຊີວິດ. ສະພາບການທີ່ອັນຕະລາຍຈະພັດທະນາດ້ວຍການສະສົມ metformin. ການຄິດໄລ່ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເພາະສະນັ້ນ, ກັບໂຣກ pyelonephritis ແລະພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງຊໍາເຮື້ອແລະໂຣກອື່ນໆ, ຢາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆລວມມີການຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ພະຍາດ ketosis, ການອົດອາຫານເປັນເວລາດົນຫຼືຂາດສານອາຫານທີ່ເປັນລະບົບ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ແລະການເຮັດວຽກຂອງຕັບ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ lactic acid ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການປວດກ້າມເນື້ອ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ dyspeptic, ຄວາມເຈັບປວດໃນພາກພື້ນ epigastric, ຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢ່າງຮີບດ່ວນ, ລົມຫາຍໃຈຂາດກົດ, ການຂາດອົກຊີເຈນ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ອາການເສີຍເມີຍ.
ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ
Glibenclamide ມີຢູ່ໃນສູດຂອງ Glucovans which, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເວລາທີ່ໃຊ້ເມັດບໍ່ສາມາດປະຕິເສດໄດ້. ອັດຕາສ່ວນປະລິມານຂອງຢາ Serial ຈະຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງການປ່ຽນແປງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ Plasma ຢ່າງກະທັນຫັນ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະແຈ້ງໃຫ້ຄົນເຈັບຮູ້ກ່ຽວກັບອາຫານຫວ່າງທີ່ ເໝາະ ສົມ, ເພາະວ່າອາຫານແລງຊ້າຫລືອາຫານເຊົ້າທີ່ເບົາເກີນໄປໂດຍບໍ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ, ອາຫານທ່ຽງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ. ດ້ວຍການໂຫຼດກ້າມເພີ່ມຂື້ນ (ການຝຶກກິລາທີ່ແຂງແຮງ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ແຂງແຮງ), ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າທີ່ພໍໃຈ, ອາຫານການກິນ hypocaloric ຫຼືການໃຊ້ຢາທີ່ມີສັບພະຄຸນປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສູງຫຼາຍ.
ປະຕິກິລິຍາການຊົດເຊີຍທີ່ສະພາບນີ້ເປັນສາເຫດແມ່ນສະແດງອອກມາໃນຮູບແບບຂອງການເຫື່ອອອກ, ອາການວຸ້ນວາຍ, ການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ໂຣກຫົວໃຈ.
ຖ້າການລະລາຍໃນເລືອດໃນເລືອດຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ໂຣກຫົວໃຈບໍ່ມັກຈະພັດທະນາ, ໂດຍສະເພາະກັບໂຣກ neuropathy ຫຼືການປິ່ນປົວແບບຂະຫນານກັບβ-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine.
ອາການອື່ນໆຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານປະກອບມີ:
- ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ;
- ເຈັບຫົວ;
- ຮາກ;
- ລະອຽດ;
- ຄຸນນະພາບການນອນບໍ່ດີ;
- ປະສາດ;
- ການຮຸກຮານ
- ການລົບກວນ;
- ຂໍ້ຫ້າມ;
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ;
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການປາກເວົ້າ;
- ເຕ້ຍ;
- ການສູນເສຍການປະສານງານ;
- ປວດ
- ຫົວໃຈເຕັ້ນຊ້າ;
- ສະຫຼົບ.
ການເລືອກຢາຢ່າງລະມັດລະວັງ, ການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງແລະການແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ເຖິງຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນປັດໃຈ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນ. ຖ້າຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານມີອາການບວມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລ້ວ, ມັນກໍ່ຄຸ້ມຄ່າກັບການຮັກສາລະບຽບການຮັກສາ.
ພະຍາດໂລກຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ
ຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານ pharmacodynamic ແລະ pharmacokinetic ຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບກໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນ. ການລະລາຍໃນໂລກຕັບອັກເສບແມ່ນເປັນເວລາດົນແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ.
Glycemia ບໍ່ຫມັ້ນຄົງ
ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການຮັກສາແບບອະນຸລັກຫຼືດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນທີ່ເຮັດໃຫ້ພະຍາດເບົາຫວານຊຸດໂຊມ, ຄົນເຈັບຈະຖືກໂອນເຂົ້າອິນຊູລິນຊົ່ວຄາວ. ອາການຂອງ hyperglycemia ສາມາດເປັນປັດສະວະເລື້ອຍໆ, ກະຫາຍນ້ ຳ ຕະຫຼອດເວລາ, ເຫງົານອນ, ອ່ອນເພຍ, ຜິວ ໜັງ ແຫ້ງຂອງສ່ວນລຸ່ມຍ້ອນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ບໍ່ດີ. ສອງມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືການສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຂອງຂະ ໜາດ ກາງກົງກັນຂ້າມ ສຳ ລັບການສຶກສາ X-ray, Glucovans®ຖືກຍົກເລີກ, ການຮັກສາຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຄືນກ່ອນໄວກວ່າສອງມື້ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດງານແລະການກວດກາທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຢ່າງພຽງພໍ.
ບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ
ຫມາກໄຂ່ຫຼັງມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງໃນການຖອນຢາ metformin, ສະນັ້ນ, ກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫຼັກສູດແລະເປັນລະບົບເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ຢາ, ການກວດລ້າງ creatinine ຄວນກວດກາ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 r / ປີ, ຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸແກ່, ພ້ອມທັງຄົນເຈັບທີ່ມີການກວດລ້າງ creatinine ໃນຂອບເຂດທີ່ສູງກວ່າປົກກະຕິ - 2-4 r / ປີ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ປ່ວຍ hypertensive ກິນຢາ diuretics ແລະ NSAIDs, ສະນັ້ນຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານປະເພດນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດ.
ມາດຕະການເພີ່ມເຕີມ
ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບຫາຍໃຈຫລືພະຍາດຂອງລະບົບ genitourinary ທີ່ມີລັກສະນະຕິດເຊື້ອ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນບອກນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຂອງພວກເຂົາກ່ຽວກັບບັນຫາຕ່າງໆ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ຄວາມຖີ່ຂອງຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຈາກການໃຊ້ Glucovans ແມ່ນຖືກປະເມີນໃນລະດັບພິເສດຂອງ WHO:
- ມັກຫຼາຍ: ≥ 0.1;
- ເລື້ອຍໆ: ≥ 0.01, <0.1;
- ດ້ວຍຄວາມຈິງໃຈ: .00 0,001, <0.01;
- ຫາຍາກ: ≥ 0.0001, <0.001;
- ຫາຍາກຫຼາຍ: <0.0001.
ກໍລະນີທີ່ຢູ່ໂດດດ່ຽວບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນຕາມມາດຖານເຫຼົ່ານີ້.
ດ້ານໃດຂອງການປ່ຽນແປງ | ປະເພດຂອງການລະເມີດ | ຄວາມຖີ່ |
ຂະບວນການເຮັດວຽກຂອງເມຕິນ | ພະຍາດຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ; ຝາປິດແລະຜິວ ໜັງ; ກົດ lactic acidosis ການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນບີ 12 ຫລາຍຂື້ນ | ບໍ່ຄ່ອຍຈະຫາຍາກ |
ການຄົ້ນຄ້ວາຫ້ອງທົດລອງ | ·ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງທາດຢູເຣນຽມແລະ creatinine ໃນ plasma; ພະຍາດໂພທິສັດ | ຫາຍາກທີ່ຫາຍາກ |
ເລືອດໄຫຼ | Leukopenia ແລະ thrombocytopenia; ໂລກເລືອດຈາງ Hemolytic, pancytopenia, agranulocytosis, aplasia | ບໍ່ຄ່ອຍຈະຫາຍາກ |
CNS | ການປ່ຽນແປງລົດຊາດ | ເລື້ອຍໆ |
ວິໄສທັດ | ການເບິ່ງເຫັນຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກການລະລາຍໃນເລືອດ | ໃນຕອນຕົ້ນຂອງຫຼັກສູດ |
ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ | ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ dyspeptic, ຄວາມເຈັບປວດໃນເຂດ epigastric, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ | ໃນຕອນຕົ້ນຂອງຫຼັກສູດ |
ຫນັງ | ອາການຄັນ, urticaria, ຜື່ນ maculopapular; ໂຣກ Vasculitis, ໂລກຜິວຫນັງ, erythema | ບໍ່ຄ່ອຍ ຫາຍາກທີ່ສຸດ |
ພູມຕ້ານທານ | ອາການຊshockອກ anaphylactic | ຫາຍາກທີ່ສຸດ |
ບາງຄັ້ງໂຣກຕັບອັກເສບແລະພະຍາດເສັ້ນເລືອດອັກເສບອື່ນໆພັດທະນາ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວແບບພິເສດແລະການລົບລ້າງ Glucovans.
ຜົນການໂຕ້ຕອບຢາ
ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງບອກທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບຢາທັງ ໝົດ ທີ່ປະຕິບັດເພື່ອ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມສາມາດຂອງພວກເຂົາໃນການກະກຽມສູດການກິນແລະໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອຮັບຮູ້ສັນຍານຂອງຜົນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.
- Contraindicated: Minazole ກັບ glibenclamide (ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ), ຢາ metformin ແລະທາດໄອໂອດິນທີ່ບັນຈຸຢາ (Glucovans ຍົກເລີກພາຍຫຼັງ 48 ຊົ່ວໂມງ).
- ຕົວເລືອກທີ່ແນະ ນຳ: ຢາ sulfonylurea ປະເພດຢາແລະເຫຼົ້າ (ອັນຕະລາຍຈາກໂລກເບົາຫວານ), phenylbutazone ກັບ glibenclamide (ເສີມຂະຫຍາຍທ່າແຮງທາງດ້ານ hypoglycemic ຂອງຢາ), bosentan ກັບ glibenclamide (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງໂຣກ hepatoxic), metformin ແລະເຫຼົ້າ (ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກົດ lactic).
- ການປະສົມປະສານກັບ Glucovans ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ: Chlorpromazine (ຍັບຍັ້ງການລະງັບທາດອິນຊູລິນ), glucocorticosteroids (ketosis), danazol (hyperglycemia), diuretics (hyperglycemia, lactic acidosis), ACE inhibitors (hypoglycemia).
ອາການຂອງການກິນເກີນແລະ contraindications
ການກິນເພາະຖ້າກິນແມ່ນອັນຕະລາຍກັບການລະລາຍເລືອດໃນລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ, ອາການຕ່າງໆຍັງສາມາດຖືກເອົາອອກດ້ວຍຊິ້ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງນ້ ຳ ຕານ, ໂດຍມີອາການຮຸນແຮງຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະຕ້ອງນອນໂຮງ ໝໍ, ເພາະວ່າມີການຂົ່ມຂູ່ຂອງອາຊິດ lactic ແລະອາການສະຫຼົບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອາການນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດົນ. ກັບທ່ານຫມໍ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງປັບປະລິມານແລະປະສານງານອາຫານ.
ຂໍ້ມູນຄວບຄຸມ:
- ຄວາມອ່ອນແອກັບສ່ວນປະກອບພື້ນຖານແລະຕົວແທນ;
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1;
- Ketoacidosis, ເສຍສະຕິແລະສະພາບເດີມຂອງມັນ;
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງແກ້ວຕາ (ການລົບລ້າງ creatinine - ເຖິງ 60 ml / ນາທີ);
- ສະພາບການກະຕຸ້ນການຕິດເຊື້ອ, ຊshockອກ, ຂາດນໍ້າ;
- ພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດກ້າມເນື້ອໃນຕ່ອມ;
- ພະຍາດຫົວໃຈແລະລະບົບຫາຍໃຈ;
- ພະຍາດຕັບແຂງ;
- ການຖືພາແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່
- ການຮັກສາຜ່າຕັດທີ່ຮ້າຍແຮງ;
- ການໃຊ້ miconazole ແບບກົງກັນຂ້າມ;
- ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ;
- ກົດ lactic acidosis (ປະຫວັດສາດ);
- ການຂາດສານອາຫານ ຊຳ ເຮື້ອ
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະສະພາບການເກັບຮັກສາ
ຢາເມັດແມ່ນຖືກຫຸ້ມຫໍ່ເປັນຕຸ່ມໂພງ. ໃນແຕ່ລະກ່ອງ - 2 ແຜ່ນ. ຕົວອັກສອນ "M" ແມ່ນໃສ່ໃນເຄື່ອງຫຸ້ມຫໍ່ - ການປົກປ້ອງຈາກການປອມແປງ. ຂາຍຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ.
ຢູ່ Glucovans, ລາຄາໃນຕ່ອງໂສ້ຮ້ານຂາຍຢາແມ່ນຂື້ນກັບຂົງເຂດ, ປະເພດຂອງຮ້ານຂາຍຢາແລະປະລິມານຢາ. ໂດຍສະເລ່ຍ, ຊຸດຂອງ 2.5 mg / 500 mg ສາມາດຊື້ໄດ້ໃນລາຄາ 220 ຮູເບີນ,, 5 ມກ / 500 ມກ - ສຳ ລັບ 320 ຮູເບີນ.
ເກັບຮັກສາຢາໄວ້ໃນສະພາບຫ້ອງໂດຍທີ່ເດັກບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້. ຊີວິດ Shelf ແມ່ນ 3 ປີ.
Glucovans: ຄວາມຄິດເຫັນຂອງແພດແລະຜູ້ໃຊ້
ກ່ຽວກັບ Glucovans, ການທົບທວນຄືນຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນປະສົມກັນ. ຄົນທີ່ມີອາຍຸແກ່ແລ້ວເວົ້າກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ສະດວກ: ຢ່າຈື່ວ່າຂ້ອຍດື່ມຫຍັງແລະຂ້ອຍລືມຢາຊະນິດໃດ. ສຳ ລັບບາງຄົນ, ຢາດັ່ງກ່າວໄດ້ກາຍເປັນທາງເລືອກທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຂອງອິນຊູລິນ, ເພາະວ່າບໍ່ມີໃຜມັກສັກຢາ. ບາງຄົນຈົ່ມກ່ຽວກັບອາການວິນຫົວ, ເຈັບທ້ອງ, ກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບເປັນປະ ຈຳ.
ບັນດາທ່ານ ໝໍ ໃນ ຄຳ ເຫັນໃຫ້ຂໍ້ສັງເກດວ່າຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາກັບ Glucovans ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຮ່າງກາຍສາມາດປັບຕົວໄດ້. ທ່ານບໍ່ຄວນຢ້ານກົວຂອງອິນຊູລິນ, ບາງຄັ້ງມັນເປັນມາດຕະການຊົ່ວຄາວແບບບັງຄັບ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ທາງເລືອກຂອງຢາແມ່ນສະເຫມີໄປໃນຄວາມສາມາດຂອງທ່ານຫມໍ. ຫຼາຍຄົນສັງເກດເຫັນຄວາມພ້ອມຂອງຢາດັ່ງກ່າວເຖິງແມ່ນວ່າມັນມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດທີ່ມີສິດ ອຳ ນາດ.