ພະຍາດເບົາຫວານຈາກຢາເສບຕິດ: ເປັນພະຍາດສະເຕີຣອຍແລະທຸກສິ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ

Pin
Send
Share
Send

ໂຣກເບົາຫວານ Steroid (ການເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນຂັ້ນສອງ) ປະກົດວ່າເປັນຜົນມາຈາກການກວດພົບວ່າມີສານ corticosteroids ໃນເລືອດສູງໃນເລືອດ, ເຊິ່ງມັນຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາດົນນານ.

ຫຼາຍມັກ, ມັນພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການປາກົດຕົວຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດເຊິ່ງໃນນັ້ນມີການຜະລິດຮໍໂມນເລັ່ງລັດ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສ່ວນຫຼາຍມັນມັກຈະປາກົດພາຍຫຼັງການປິ່ນປົວດົນດ້ວຍຢາຄຸມຮໍໂມນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ໂລກພະຍາດນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າຮູບແບບຂະ ໜາດ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.

ພະຍາດເບົາຫວານ Steroid ໂດຍຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງມັນບໍ່ຂຶ້ນກັບກຸ່ມພະຍາດຕ່າງໆຂອງພະຍາດ pancreatic. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າໃນເບື້ອງຕົ້ນມັນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກຕ່າງໆຂອງໂຣກຕັບ.

ຢາຊະນິດໃດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ?

ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເດືອດຮ້ອນຈາກທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ໃນກໍລະນີທີ່ກິນຢາຮໍໂມນສະເຕີຣອຍເກີນໄປ, ສາມາດເປັນໂຣກເບົາບາງຊະນິດ, ເຊິ່ງຈະຫາຍໄປທັນທີຫຼັງຈາກທີ່ພວກເຂົາຖືກຍົກເລີກ. ຈຸດ ສຳ ຄັນແມ່ນປະມານເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກນີ້ໄດ້ຮັບການປ່ຽນຈາກຮູບແບບເອກະລາດອິນຊູລິນໄປເປັນຮູບແບບທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ.

Glucocorticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ມີປະສິດຕິພາບແລະມີປະສິດທິພາບສູງ ສຳ ລັບໂລກພະຍາດດັ່ງກ່າວ:

  • ພະຍາດຫອບຫືດ;
  • ໂລກຂໍ້ອັກເສບ;
  • ການລະເມີດການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງ ໜ້າ ທີ່ປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍ;
  • ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້.

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນຍ້ອນການໃຊ້ຢາເປັນເວລາດົນເຊັ່ນ: ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແລະຢາ diiaiside thiazide.

ຢາ corticosteroids ທີ່ແຂງແຮງຫຼາຍສາມາດໃຊ້ໃນເວລາປິ່ນປົວ, ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນເທົາອາການອັກເສບພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດ, ໃນໄລຍະນັ້ນແມ່ນການຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານທີ່ຮ້າຍແຮງດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບຄວນໃຊ້ຢາທີ່ ເໝາະ ສົມຕະຫຼອດຊີວິດເພື່ອສະກັດກັ້ນ ໜ້າ ທີ່ປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍ. ພວກເຂົາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນຂະບວນການອັກເສບທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ຖືກຍ້າຍ.

ອາການຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກການຮັກສາສະເຕີຣອຍເປັນເວລາດົນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບຖືກຈັດເປັນຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍ.

ເພື່ອ ກຳ ຈັດການເກີດໂລກເບົາຫວານຢ່າງສົມບູນ, ຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຄວນເບິ່ງແຍງຕົນເອງແລະເລີ່ມສູນເສຍປອນພິເສດ.

ແຕ່ຜູ້ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ທຳ ມະດາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນມັກຫຼີ້ນກິລາແລະປັບປຸງອາຫານປະ ຈຳ ວັນຂອງພວກເຂົາ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ເພີ່ມສະ ໝຸນ ໄພ, ຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້ໃຫ້ຫຼາຍ.

ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຮູ້ສະພາບຂອງພະຍາດຂອງລາວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວກໍ່ບໍ່ຄວນເລີ່ມກິນຢາຮໍໂມນ.

ອາການຕ່າງໆ

ພະຍາດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໃນນັ້ນມັນມີອາການຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດ ທຳ ອິດແລະທີສອງ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າປະລິມານ corticosteroids ທີ່ ໜ້າ ປະທັບໃຈເລີ່ມ ທຳ ລາຍຈຸລັງ beta ຂອງ pancreas ຢ່າງຈິງຈັງ.

ພວກເຂົາສືບຕໍ່ຜະລິດຮໍໂມນເພນທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນບາງເວລາ.

ຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ເວລາບາງ, ປະລິມານຂອງຮໍໂມນທີ່ຜະລິດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອຕໍ່ມັນກໍ່ຈະອ່ອນແອລົງ. ນີ້ແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2. ຕໍ່ມາ, ຈຳ ນວນຈຸລັງເບຕ້າ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ຖືກ ທຳ ລາຍ ໝົດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການຢຸດເຊົາການຜະລິດອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ໂລກພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນໃນລັກສະນະຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ຂອງອິນຊູລິນ.

ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ເພີ່ມທະວີການຖ່າຍເບົາ;
  • ກະຫາຍນ້ ຳ;
  • ຄວາມອິດເມື່ອຍ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ steroid ແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງ, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງພຽງພໍກັບພວກເຂົາ.

ພວກເຂົາເລີ່ມສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງໄວວາ, ຄືກັນກັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ການກວດເລືອດບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາ.

ຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຄ່ອຍ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານສາມາດສູງທີ່ສຸດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ປະລິມານຂອງຢາ propanone ໃນນໍ້າຍ່ຽວກໍ່ຍັງຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ຍອມຮັບໄດ້.

ຮູບແບບຂະ ໜາດ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານອາດຈະບໍ່ປາກົດຢູ່ໃນຄົນເຈັບທຸກຄົນ. ແຕ່ຖ້າຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ກິນຢາຄຸມຮໍໂມນຢູ່ເລື້ອຍໆ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນພະຍາດກັບລາວກໍ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ steroid

ການຍັບຍັ້ງການທາດໂປຼຕີນທີ່ບໍ່ພຽງພໍເນື່ອງຈາກການມີ glucocorticoids ຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ການສ້າງທາດນ້ ຳ ຕານຈາກອາຊິດ amino.

ຂະບວນການຂອງການກະຕຸ້ນ glucose-6-phosphatase ໃນຕັບໂດຍຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃນການປ່ອຍ glucose ອອກຈາກອະໄວຍະວະນີ້. ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ, glucocorticoids ຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ hexokinase ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມ glucose ຊ້າລົງ.

ເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານສະເຕີຣອຍ, ຊີວະເຄມີຊີວະວິທະຍາຂອງພະຍາດແມ່ນວ່າການກະຕຸ້ນການ ທຳ ລາຍທາດໂປຼຕີນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງມັນໄດ້, ເຊິ່ງຜົນຈາກການທີ່ມີປະລິມານໄຂມັນຟຣີໃນເລືອດອອກມາ. ຍ້ອນເຫດນີ້, ປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈຶ່ງເພີ່ມຂື້ນ.

ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ໂຣກເບົາຫວານສະເຕີຣອຍແມ່ນຮູບແບບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດນີ້, ເຊິ່ງພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກເນື້ອໃນທີ່ສູງຂອງຮໍໂມນ adrenal ໃນເລືອດ. ນີ້ຍັງໃຊ້ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ມີສານເຫຼົ່ານີ້.

ການຮັກສາ

ຖ້າມັນເກີດຂື້ນວ່າອິນຊູລິນຢຸດເຊົາຜະລິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ພະຍາດຊະນິດນີ້ກໍ່ຍັງ ດຳ ເນີນໄປແບບດຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານຂອງຊະນິດ ທຳ ອິດ. ແຕ່ດ້ວຍທັງ ໝົດ ນີ້, ມັນມີອາການຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ຢາ Glucophage

ການປິ່ນປົວໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບວ່າການລະເມີດແບບໃດທີ່ມີຢູ່ໃນຄົນເຈັບນີ້. ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ແຕ່ພວກມັນຍັງຜະລິດອິນຊູລິນ, ອາຫານພິເສດແລະຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຕໍ່າແມ່ນ ເໝາະ ສົມ. Glucophage ແລະ Thiazolidinedione ແມ່ນຢູ່ໃນບັນດາພວກມັນ. ບາງຄັ້ງການຮັກສາຂະ ໜາດ ນ້ອຍຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ pancreatic, ການແນະ ນຳ ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກກັບການໂຫຼດທີ່ຕ່ ຳ ລົງ. ນີ້ເປັນໄປໄດ້ຖ້າຫາກວ່າຫ້ອງທົດລອງຍັງສືບຕໍ່ກິດຈະ ກຳ ຂອງພວກເຂົາຢູ່. ອາຫານພິເສດສາມາດຊ່ວຍໃນການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນ, ກຳ ຈັດການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງ.

ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີຕົວຄູນໃນຮ່າງກາຍປານກາງ, ທ່ານສາມາດ ນຳ ໃຊ້ອາຫານເລກ 9, ແລະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ອາຫານເບີ 8.

ຖ້າຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານສະເຕີຣອຍບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນເປັນອິດສະຫຼະແລ້ວ, ມັນຈະຖືກ ກຳ ນົດໃນຮູບແບບການສັກຢາແບບບັງຄັບ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຮົາບໍ່ຄວນລືມກ່ຽວກັບການຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວຕ້ອງ ດຳ ເນີນໄປຄືກັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນແມ່ນກັບຮູບແບບຂອງພະຍາດນີ້ວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຟື້ນຟູຈຸລັງເບຕ້າທີ່ເສຍຊີວິດໃນເມື່ອກ່ອນ.

ພະຍາດຂອງຮູບແບບນີ້ໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເລີ່ມສູງເກີນເຄື່ອງ ໝາຍ 11,5 mmol ຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານ, ແລະຢູ່ທາງ ໜ້າ ມັນສູງກວ່າ 6 mmol. ຫລັງຈາກກວດພົບອາການທີ່ເປັນຕາຕົກໃຈ, ມັນຮີບດ່ວນທີ່ຈະຕິດຕໍ່ທ່ານ ໝໍ ເພື່ອຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫລືອ.

ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຄວນຍົກເວັ້ນພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນທັງ ໝົດ ທີ່ລວມຢູ່ໃນກຸ່ມນີ້ຢ່າງສົມບູນ. ຂັ້ນຕອນການ ກຳ ຈັດພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດມີທັງແບບດັ້ງເດີມແລະມີທິດທາງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ. ສຸດທ້າຍແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີທັກສະໃນການຄວບຄຸມຕົວເອງຈາກຄົນເຈັບ.

ວິທີການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມແມ່ນອີງໃສ່ຫຼັກການທີ່ຄ້າຍຄືກັບມາດຕະການຄ້າຍຄືກັນຂອງຊະນິດທີສອງ.

ຖ້າຫາກວ່າໂຣກຕັບອ່ອນເພຍ, ປະລິມານອິນຊູລິນຕໍ່າສຸດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ສໍາລັບການປິ່ນປົວ, ຕົວແທນ hypoglycemic ແລະຮໍໂມນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້, ເຊັ່ນວ່າ, ຍົກຕົວຢ່າງ, Glucofage.

ຖ້າຄົນເຈັບມີພຽງແຕ່ພະຍາດທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງເທົ່ານັ້ນ, ກໍ່ສາມາດໃຊ້ sulfonylureas, ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍ ກຳ ຈັດມັນໄດ້. ແຕ່ວິທີການນີ້ມີຜົນຂ້າງຄຽງ, ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແລະບໍ່ຄາດຄິດເຊິ່ງກໍ່ຄືການເກີດຂື້ນຂອງໂຣກ myocardial infarction.

ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແມ່ນຊຸດໂຊມລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ມີການລະເມີດອັນຕະລາຍໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆ. ມັນແມ່ນຍ້ອນເຫດຜົນນີ້ວ່າພະຍາດສາມາດຄ່ອຍໆປ່ຽນເປັນຮູບແບບທີ່ອີງໃສ່ອິນຊູລິນ.

ໃນບາງກໍລະນີພິເສດ, ວິທີແກ້ໄຂທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດແມ່ນການຜ່າຕັດ. ເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ ຈຳ ເປັນຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກຈາກຕ່ອມ adrenal ຖ້າກວດພົບ hyperplasia.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ສະພາບຂອງຄົນເຈັບດີຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງ, ແລະລາວ ກຳ ລັງດີຂື້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເພື່ອໃຫ້ສະພາບການຍັງຄົງຕົວ.

ຄວາມສ່ຽງແມ່ນຄົນທີ່ມີໄຂມັນ subcutaneous ຫຼາຍ. ເພື່ອຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂລກພະຍາດນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນຕິດຕາມກວດກາອາຫານຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ໂຣກເບົາຫວານ steroid ແມ່ນຫຍັງແລະມີການປິ່ນປົວແນວໃດ? ຄຳ ຕອບໃນວິດີໂອ:

ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານສະເຕີຣອຍຈະປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດພຽງແຕ່ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ສົນໃຈ ຄຳ ແນະ ນຳ ອັນຮີບດ່ວນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ລາວຖືກສັງເກດເຫັນ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນເມື່ອອາການ ທຳ ອິດປາກົດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຕ້ອງຕິດຕໍ່ສະຖາບັນການແພດເພື່ອກວດກາແລະກວດຫາການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ຈະ ກຳ ນົດການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າວ່າຂໍ້ ກຳ ນົດທັງ ໝົດ ຖືກປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ຢ່າລືມວ່າໂຣກເບົາຫວານສະເຕີຣອຍເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກການໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນດົນນານແລະຢາອື່ນໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຍັງມີຄວາມສ່ຽງແມ່ນບຸກຄົນທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ. ດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດນີ້, ທ່ານຄວນປະຖິ້ມການກິນຢາຮໍໂມນໂດຍບັງເອີນ (ຖ້າພວກມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການສັ່ງຈາກທ່ານ ໝໍ) ແລະເລີ່ມຕິດຕາມອາຫານຂອງທ່ານເອງ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເສີມອາຫານຂອງທ່ານເອງດ້ວຍຜະລິດຕະພັນທີ່ມີປະໂຫຍດ, ໂດຍສະເພາະຜັກ, ໝາກ ໄມ້, ພືດສະຫມຸນໄພ, legumes, ແລະຍັງຈະ ກຳ ຈັດນ້ ຳ ຕານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຢ່າງສົມບູນ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນປະໂຫຍດຫຍັງມາໃຫ້ຢ່າງແທ້ຈິງ.

Pin
Send
Share
Send

ປະເພດທີ່ນິຍົມ