ວິທີການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ

ການກວດດ້ວຍຈຸລັງປອດແມ່ນການເອົາເນື້ອເຍື່ອຈາກພື້ນທີ່ສະເພາະເພື່ອເຮັດການກວດກ້ອງຈຸລະທັດ.

ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດສຶກສາພະຍາດວິທະຍາທີ່ເກີດຂື້ນໃນອະໄວຍະວະໃນລະດັບມືຖືແລະແຕກຕ່າງກັນ.

ເຕັກນິກນີ້ແມ່ນ ໜ້າ ເຊື່ອຖືແລະມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດໃນບັນດາວິທີການທັງ ໝົດ ທີ່ໃຊ້ໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດມະເລັງ.

ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາດັ່ງກ່າວ, ການຕັດສິນໃຈອາດຈະຖືກຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຢຶດຄືນຫຼື ກຳ ຈັດຕັບອອກ.

ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications ສໍາລັບການຄັດເລືອກຈຸລັງ

ການສຶກສາຕ້ອງໄດ້ ດຳ ເນີນໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

• ເນື້ອໃນຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ບໍ່ມີຕົວສະແດງ;
• ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະປະຕິບັດຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະດັບມືຖື, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນເວລາທີ່ສົງໄສວ່າເປັນໂຣກ tumor;
• ຄວາມຕ້ອງການໃນການສ້າງຕັ້ງການແຜ່ກະຈາຍ pathologies ຈຸດສຸມ.

ຂໍ້ຂັດແຍ່ງ ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນ:

• ການປະຕິເສດຂອງຄົນເຈັບທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການສຶກສາກ່ຽວກັບໂຣກ pancreatic;
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດອອກ;
• ການປະກົດຕົວຂອງອຸປະສັກໃນການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງມື (neoplasms);
• ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ ດຳ ເນີນວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ບໍ່ແມ່ນການ ທຳ ຮ້າຍທີ່ບໍ່ຕໍ່າກ່ວາ biopsies ໃນເນື້ອຫາຂໍ້ມູນ.

ຜົນປະໂຫຍດການຄົ້ນຄວ້າ:

• ຄວາມສາມາດໃນການ ກຳ ນົດ cytology ຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ ກ່ຽວກັບລະດັບ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ;
• pathology ສາມາດໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງມັນແລະອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍຫຼາຍສາມາດປ້ອງກັນໄດ້;
• ການກວດຮ່າງກາຍຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນການຜ່າຕັດທີ່ ກຳ ລັງຈະມາເຖິງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງ.

ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງຂັ້ນຕອນແມ່ນເພື່ອ ກຳ ນົດລັກສະນະແລະລັກສະນະຂອງຂະບວນການທາງພະຍາດທີ່ພົບໃນຄົນໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ໄດ້ສຶກສາ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ເຕັກນິກດັ່ງກ່າວສາມາດໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍວິທີການບົ່ງມະຕິອື່ນໆ, ລວມທັງ x-ray, ການວິເຄາະທາງພູມຕ້ານທານ, ການກວດດ້ວຍເຊື້ອ.

ວິດີໂອຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ:

ວິທີການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ

ການກວດຮ່າງກາຍສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຫຼືປະຕິບັດເປັນການສຶກສາແບບເອກະລາດ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ເຂັມພິເສດທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງແຕກຕ່າງກັນ.

ເຄື່ອງສະແກນ ultrasound, ການສະແກນ CT (ໃຊ້ຄອມພີວເຕີ tomograph) ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປະຕິບັດມັນ, ຫຼືວິທີການ laparoscopic ສາມາດໃຊ້ໄດ້.

ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາວັດສະດຸ:

1. ປະຫວັດສາດ. ວິທີການນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດການກວດສອບກ້ອງຈຸລະທັດຂອງພາກສ່ວນເນື້ອເຍື່ອ. ມັນໄດ້ຖືກຈັດໃສ່ກ່ອນການສຶກສາໃນວິທີແກ້ໄຂພິເສດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນ paraffin ແລະມີກິ່ນ. ການຮັກສານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ຈຳ ແນກລະຫວ່າງພາກສ່ວນຂອງຈຸລັງແລະເຮັດການສະຫລຸບທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຜົນດ້ວຍມືຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາ 4 ຫາ 14 ມື້. ໃນບາງກໍລະນີ, ເມື່ອ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດຊະນິດຂອງໂຣກ neoplasm ຢ່າງໄວວາ, ການວິເຄາະຈະຖືກ ດຳ ເນີນຢ່າງຮີບດ່ວນ, ສະນັ້ນ, ການສະຫລຸບອອກມາພາຍຫຼັງ 40 ນາທີ.
2. Cytology. ເຕັກນິກແມ່ນອີງໃສ່ການສຶກສາໂຄງສ້າງຂອງຈຸລັງ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໄດ້ຮັບຕ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອ. Cytology ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນລັກສະນະຂອງຮູບລັກສະນະຂອງການສຶກສາແລະສາມາດແຍກແຍະເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈາກປະທັບຕາອ່ອນໆ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມລຽບງ່າຍແລະຄວາມໄວໃນການໄດ້ຮັບຜົນ, ວິທີການນີ້ແມ່ນຕໍ່າກວ່າປະຫວັດສາດໃນຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖື.

ປະເພດຂອງການຄັດເລືອກເນື້ອເຍື່ອ:

• biopsy ເຂັມອັນດີງາມ;
• ວິທີການ laparoscopic;
• transduodenal method;
• puncture intraoperative.

ທຸກໆວິທີການຂ້າງເທິງນີ້ລວມມີມາດຕະການທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການຕິດເຊື້ອຈຸລິນຊີເຊື້ອພະຍາດເຂົ້າໄປໃນບາດແຜ.

ຄວາມປາດຖະ ໜາ ເຂັມລະອຽດ

ການໃສ່ບາດແຜແບບ Pancreatic ແມ່ນປອດໄພແລະບໍ່ເຈັບຍ້ອນການໃຊ້ປືນສັ້ນຫຼື syringe ທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້.

ໃນຕອນທ້າຍຂອງມັນມີມີດພິເສດທີ່ສາມາດແຍກເນື້ອເຍື່ອໃນທັນທີໃນເວລາຖ່າຍແລະຈັບພື້ນທີ່ຂອງຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະ.

ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບປວດຫລຸດລົງ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງການກວດສະແກນດ້ວຍ ultrasound ຫຼືໃຊ້ເຄື່ອງໃຊ້ CT, ເຂັມເຂັມຈະຖືກແຊກຜ່ານຝາຂອງ peritoneum ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ pancreatic ເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງ biopsy ເຂົ້າໄປໃນເຂັມ.

ຖ້າໃຊ້ປືນພິເສດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ lumen ຂອງເຂັມແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍຖັນຂອງຈຸລັງໃນເວລາທີ່ເປີດໃຊ້ງານຂອງອຸປະກອນດັ່ງກ່າວ.

ການຜ່າຕັດເຂັມທີ່ດີບໍ່ແມ່ນການປະຕິບັດໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເຮັດ:

• laparoscopy, ປະກອບດ້ວຍ punctures ຂອງຝາ peritoneal;
• laparotomy ປະຕິບັດໂດຍການແຍກເນື້ອເຍື່ອ peritoneal.

ວິທີການນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຖ້າຂະ ໜາດ ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບບໍ່ເກີນ 2 ຊມ, ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຈາະເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ໄດ້ສຶກສາ.

Laparoscopic

ວິທີການຕັດນ້ ຳ ເນື້ອເຫຍື່ອນີ້ແມ່ນຖືວ່າເປັນຂໍ້ມູນແລະປອດໄພ. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການເຈັບ, ແລະຍັງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກວດເບິ່ງສາຍຕາແລະອະໄວຍະວະທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນ peritoneum ເພື່ອຊອກຫາ foci ເພີ່ມເຕີມຂອງ necrosis, ປະກົດຕົວ metastases ແລະຂະບວນການອັກເສບ.

ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ laparoscopy, ວັດສະດຸທີ່ໄດ້ວາງແຜນທີ່ຈະກວດກາສາມາດເອົາມາຈາກສະຖານທີ່ສະເພາະ. ເຕັກນິກທັງ ໝົດ ບໍ່ມີປະໂຫຍດນີ້, ສະນັ້ນມັນມີຄຸນຄ່າໃນແຜນການບົ່ງມະຕິ.

Laparoscopy ແມ່ນບໍ່ເຈັບປວດ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອາການສລົບທົ່ວໄປ. ໃນຂັ້ນຕອນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂອງມັນ, laparoscope ແລະເຄື່ອງມືທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແລະການຜ່າຕັດຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກ ນຳ ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານຂອງທ້ອງໂດຍຜ່ານການເຈາະພິເສດຂອງຝາ.

Transduodenal

ປະເພດຂອງການໃຊ້ puncture ນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອສຶກສາຮູບແບບຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນຊັ້ນເລິກຂອງອະໄວຍະວະ.

ການຜ່າຕັດເອົາດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອຖືກປະຕິບັດໂດຍວິທີການເອົາຂອງ endoscope ຜ່ານ oropharynx, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຈັບວັດສະດຸຈາກຫົວຕ່ອມ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວບໍ່ສາມາດໃຊ້ເພື່ອສຶກສາພະຍາດຕ່າງໆທີ່ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

Intraoperative

puncture ກັບວິທີການນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກັບກໍາເອກະສານຫຼັງຈາກ laparotomy. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນຖືກປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານທີ່ວາງແຜນ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ສາມາດເປັນການແຊກແຊງທີ່ເປັນເອກະລາດ.

ການກວດຮ່າງກາຍແບບພິເສດແມ່ນຖືວ່າເປັນການ ໝູນ ໃຊ້ທີ່ສັບສົນ, ແຕ່ວ່າມີຂໍ້ມູນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໃນເວລາປະຕິບັດຂອງມັນ, ອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນທ້ອງນ້ອຍຖືກກວດກາ. ມັນຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອາການສລົບແລະປະກອບດ້ວຍການຕັດຝາຂອງ peritoneum.

ຂໍ້ເສຍປຽບຕົ້ນຕໍຂອງການກວດຮ່າງກາຍແມ່ນຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຕ້ອງການໃນການນອນໂຮງ ໝໍ ເປັນເວລາດົນ, ໄລຍະເວລາຟື້ນຟູທີ່ຍາວນານແລະລາຄາສູງ.

ການກະກຽມ

ການກວດຮ່າງກາຍທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຕ້ອງມີການກຽມພ້ອມທີ່ ເໝາະ ສົມເຊິ່ງປະກອບມີ:

1. ການຢຸດສູບຢາ.
2. ຄວາມອຶດຫິວໃນລະຫວ່າງມື້ກ່ອນການສຶກສາ.
3. ການປະຕິເສດຈາກເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂອງແຫຼວໃດໆ.
4. ດຳ ເນີນການວິເຄາະເພີ່ມເຕີມ.
5. ໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອທາງດ້ານຈິດວິທະຍາສະເພາະເຊິ່ງອາດຈະເປັນຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບຫຼາຍໆຄົນ. ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຢ້ານກົວຕໍ່ການແຊກແຊງດັ່ງກ່າວຄວນໄປຢ້ຽມຢາມນັກຈິດຕະວິທະຍາເພື່ອຕິດຕາມການບົ່ງມະຕິ.

ການກວດທີ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຕ້ອງໄດ້ເຮັດກ່ອນການກວດຮ່າງກາຍ:

• ກວດເລືອດ, ກວດປັດສະວະ;
• ການ ກຳ ນົດຕົວຊີ້ວັດຄວາມແຂງ.

ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການເຮັດ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງນອນພັກຜ່ອນຢູ່ໂຮງ ໝໍ ເປັນເວລາຕື່ມອີກ. ໄລຍະເວລາຂອງໄລຍະເວລານີ້ແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການກວດຮ່າງກາຍ. ຖ້າຫາກວ່າການສຶກສາຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreatic ໄດ້ຖືກປະຕິບັດບົນພື້ນຖານຄົນເຈັບນອກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ 2-3 ຊົ່ວໂມງຄົນສາມາດໄປເຮືອນ. ເມື່ອເອົາ biopsy ໂດຍການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຍັງນອນຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ເປັນເວລາຫລາຍອາທິດ.

ໃນສະຖານທີ່ຂອງຂັ້ນຕອນການ, ອາການເຈັບອາດຈະຍັງຄົງເປັນເວລາອີກຫຼາຍໆມື້. ຄວາມບໍ່ສະບາຍຮ້າຍແຮງຄວນຢຸດເຊົາດ້ວຍຢາແກ້ປວດ. ກົດລະບຽບໃນການເບິ່ງແຍງສະຖານທີ່ເຈາະແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງຂັ້ນຕອນທີ່ສົມບູນແບບ. ຖ້າການຜ່າຕັດບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜ້າພັນແຜໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ຖອດອອກໃນມື້ຕໍ່ມາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ອາບນ້ ຳ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ເພື່ອປ້ອງກັນຜົນຮ້າຍທີ່ບໍ່ດີ, ຄົນເຈັບຄວນຫລີກລ້ຽງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ແລະບໍ່ຄວນຂັບຂີ່ລົດຫຼັງຈາກມີການ ໝູນ ໃຊ້ແບບນີ້.

ອາການແຊກຊ້ອນຕົ້ນຕໍ:

• ເລືອດໄຫຼທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ;
• ການສ້າງຕັ້ງຂອງ cyst ຫຼື fistula ໃນອະໄວຍະວະ;
• ການພັດທະນາຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ.

ການກວດຮ່າງກາຍໃນມື້ນີ້ຖືວ່າເປັນການ ໝູນ ໃຊ້ທີ່ຄຸ້ນເຄີຍ, ສະນັ້ນອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກທີ່ມັນຫາຍາກຫຼາຍ.