ໂຣກເບົາຫວານປາກົດຂື້ນຍ້ອນການຂາດທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ການຈັດປະເພດຂອງ WHO ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ບ່ອນທີ່ມີໂລກພະຍາດຕ່າງໆ.
ອີງຕາມສະຖິຕິປີ 2017, ຫຼາຍກວ່າ 150 ລ້ານຄົນໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ກໍລະນີຂອງພະຍາດໄດ້ກາຍມາເປັນເລື້ອຍໆ. ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງການສ້າງຕັ້ງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 40 ປີ.
ມີໂປແກຼມທີ່ບັນຈຸມາດຕະການຕ່າງໆເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເກີດໂລກເບົາຫວານແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດ. ການປະຕິບັດ hemoglobin glycosylated ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກໍານົດໂຣກເບົາຫວານແລະກໍານົດລະບຽບການປິ່ນປົວ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດແລະຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ
ການພັດທະນາຂອງພະຍາດວິທະຍາແມ່ນໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກຫຼາຍປັດໃຈ. ຖ້າວ່າມີອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງເຊື້ອໂຣກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນສູງຫຼາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດພັດທະນາໄດ້ເນື່ອງຈາກພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອແລະມີບັນຫາຮ້າຍແຮງກັບອະໄວຍະວະບາງສ່ວນ. ພະຍາດນີ້ແມ່ນສາເຫດທີ່ພາໃຫ້ມີພະຍາດອື່ນໆທີ່ຮ້າຍແຮງເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເກີດຂື້ນຍ້ອນການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງເບຕ້າ. ວິທີທີ່ຈຸລັງທົດລອງເຮັດວຽກລາຍງານປະເພດຂອງພະຍາດ. ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຈະເລີນເຕີບໂຕໃນທຸກອາຍຸ, ລວມທັງເດັກເກີດ ໃໝ່.
ເພື່ອ ກຳ ນົດພະຍາດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການກວດເລືອດ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານຈະສູງ. ທ່ານຫມໍສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານ idiopathic ກັບ insulin ຕ່ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ສາມາດໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍເມື່ອອັດຕາການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. Subcompensation ແມ່ນມີລັກສະນະສະແດງໂດຍໄລຍະສັ້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼື hyperglycemia, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີຄວາມພິການ.
ດ້ວຍການເນົ່າເປື່ອຍ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດມີການ ເໜັງ ຕີງໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ອາດຈະມີອາການຄັນແລະບໍ່ສະຕິ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ການກວດພົບສານອາເຊນໂຕນໃນຍ່ຽວ.
ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1:
- ກະຫາຍນ້ ຳ
- ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ,
- ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເຂັ້ມແຂງ
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
- ການເສື່ອມຂອງຜິວຫນັງ,
- ການປະຕິບັດທີ່ບໍ່ດີ, ຄວາມອິດເມື່ອຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍ,
- ເຈັບຫົວແລະເຈັບກ້າມ
- ເຫື່ອອອກສູງ, ອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ,
- ປວດຮາກແລະປວດຮາກ
- ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່າຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ,
- ເຈັບທ້ອງ.
ໂລກຂໍ້ອັກເສບມັກຈະມີວິໄສທັດທີ່ບົກຜ່ອງ, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ຂາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງແຂນຂາ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມັກຈະປາກົດຢູ່ໃນຄົນໄວກາງຄົນແລະຜູ້ເຖົ້າ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມຮັບຮູ້ທີ່ອ່ອນແອຂອງອິນຊູລິນ. ນີ້ສາມາດເກີດຂື້ນຍ້ອນການຖືພາ, ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ, ຫຼືປັດໃຈອື່ນໆ. ໂລກພະຍາດບາງຄັ້ງກໍ່ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງລັບໆແລະບໍ່ມີອາການທີ່ສົດໃສ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2:
- ປອດ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະສະຖຽນລະພາບຂອງພະຍາດໂດຍຜ່ານອາຫານຫຼືປະສົມປະສານກັບການໃຊ້ຢາທີ່ ເໝາະ ສົມ,
- ໂດຍສະເລ່ຍຢູ່ໃນສະຖຽນລະພາບທີ່ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການກິນຢາຫຼາຍຊະນິດທີ່ຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ. ພາວະແຊກຊ້ອນທາງຫລອດເລືອດໃນຂັ້ນຕໍ່າອາດຈະເກີດຂື້ນ,
- ຂັ້ນຕອນທີ່ຮຸນແຮງເກີດຂື້ນຖ້າສະຖຽນລະພາບແມ່ນປະຕິບັດພຽງແຕ່ການໃຊ້ເມັດທີ່ຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານແລະອິນຊູລິນ, ຫຼືໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອິນຊູລິນເທົ່ານັ້ນ. ບັນຫາສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດ, ໂຣກ nephropathy, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neuropathy.
ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດປະເພດ 2 ແມ່ນຫິວຕະຫຼອດເວລາ. ມີອາການຄັນໃນຮ່ອງແລະ perineum. ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ, ພະຍາດອັກເສບ, ເຊື້ອເຫັດຂອງຜິວ ໜັງ ຈະປາກົດ. ການສືບພັນຄືນ ໃໝ່ ຂອງເນື້ອເຍື່ອບໍ່ພຽງພໍແມ່ນລັກສະນະເດັ່ນ.
ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງມີຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການທໍາລາຍທົ່ວໄປ. ຂາແມ່ນບໍ່ສະ ໝ ່ ຳ ສະ ເໝີ, ການປັ່ນປ່ວນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ. ວິໄສທັດຄ່ອຍໆມົວ, ຜົມໃບ ໜ້າ ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ຢ່າງແຮງ, ແລະໃນທີ່ສຸດມັນກໍ່ສາມາດຕົກອອກມາໄດ້. ການຈະເລີນເຕີບໂຕສີເຫລືອງນ້ອຍໆຈະປາກົດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ສ່ວນຫລາຍຈະມີເຫື່ອອອກແລະມີການອັກເສບຂອງ ໜັງ ຫົວ.
ການກວດຫາໂຣກອິນຊູລິນແມ່ນຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆ, ເນື່ອງຈາກບໍ່ມີການສະແດງລັກສະນະ. ປະເພດນີ້ provokes ພະຍາດຂອງລະບົບ vascular. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນແລະຢາທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ.
ໂຣກເບົາຫວານສາມາດສະແດງອອກແຕກຕ່າງກັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າປະເພດດັ່ງກ່າວແມ່ນຄືກັນ. ຮູບລັກສະນະຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວຢູ່ໃນໄລຍະກ້າວ ໜ້າ. ມີລະດັບຄວາມຮຸນແຮງ, ໂຣກເບົາຫວານ, ການຈັດປະເພດ, ເຊິ່ງມີຫຼາຍຊະນິດ, ແຕກຕ່າງກັນໃນປະເພດແລະໄລຍະ.
ມີພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ ດຳ ເນີນໄປໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ. ເມື່ອເວລາກາງເກີດຂື້ນ, ບັນຫາຕ່າງໆເລີ່ມຕົ້ນ:
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ
- ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ,
- malfunctions ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.
ດ້ວຍພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ພະຍາດວິທະຍາຮ້າຍແຮງສາມາດພັດທະນາເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ຊີວິດປະ ຈຳ ວັນຂອງຄົນເຮົາສັບສົນຫຼາຍ.
ເປັນຜົນມາຈາກການປະຕິກິລິຍາທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ, ການສ້າງທາດໂມໂມໂມໂຄລກີນ glycosylated ໄດ້ຖືກປັບປຸງໃຫ້ດີຂື້ນ. ມີການລວມກັນຂອງ glucose ແລະ hemoglobin. ອັດຕາການສ້າງ hemoglobin ແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບນໍ້າຕານ. ອີງຕາມຜົນຂອງການວິເຄາະ, ປະລິມານ hemoglobin, ເຊິ່ງປະສົມກັບນ້ ຳ ຕານໃນໄລຍະເວລາໃດ ໜຶ່ງ, ແມ່ນ ກຳ ນົດ.
hemoglobin Glycosylated ຍັງມີຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແຕ່ວ່າໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ກັດ. ມີໂຣກເບົາຫວານ, ຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ສູງກວ່າປົກກະຕິຫຼາຍຄັ້ງ. ຖ້າປະລິມານນ້ ຳ ຕານກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ໃຊ້ເວລາ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງເພື່ອໃຫ້ hemoglobin ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ.
ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍລະດັບຂອງ hemoglobin.
ການ ຈຳ ແນກພະຍາດເບົາຫວານ
ອີງຕາມການຄົ້ນຄ້ວາວິທະຍາສາດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈາກ WHO ໄດ້ສ້າງການຈັດປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ. ອົງການດັ່ງກ່າວລາຍງານວ່າຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ມີພະຍາດປະເພດ 2, 92% ຂອງ ຈຳ ນວນທັງ ໝົດ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ກວມປະມານ 7% ຂອງ ຈຳ ນວນກໍລະນີທັງ ໝົດ. ປະເພດອື່ນໆຂອງພະຍາດແມ່ນ 1% ຂອງກໍລະນີ. ປະມານ 3-4% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາມີໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ.
ການຮັກສາສຸຂະພາບທີ່ທັນສະ ໄໝ ຍັງເວົ້າເຖິງບັນຫາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ນີ້ແມ່ນສະພາບການເມື່ອຕົວຊີ້ວັດທີ່ໄດ້ວັດແທກຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລ້ວເກີນມາດຕະຖານ, ແຕ່ຍັງບໍ່ບັນລຸຄຸນຄ່າທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງຮູບແບບຄລາສສິກຂອງພະຍາດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ພະຍາດເບົາຫວານກ່ອນເກີດເປັນພະຍາດທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍພະຍາດ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນຍ້ອນປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ, ຕົວຢ່າງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການປຸງແຕ່ງທາດນ້ ຳ ຕານ. ການສະແດງອອກເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນທີ່ມີນໍ້າ ໜັກ ປົກກະຕິແລະມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ.
ພະຍາດອີກຊະນິດ ໜຶ່ງ ຖືກຈັດປະເພດໃນເວລາທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານຖືກປຸງແຕ່ງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກມີອາການແຊກຊ້ອນ, ສະຖານະການສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະ ໜ້າ ທີ່ການສັງເຄາະຈະຖືກລົບກວນ.
ນັບແຕ່ປີ 2003, ໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍມາດຖານທີ່ສະ ເໜີ ໂດຍສະມາຄົມໂຣກເບົາຫວານອາເມລິກາ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ປະກົດຂື້ນຍ້ອນການ ທຳ ລາຍຂອງເຊວ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ການຂາດອິນຊູລິນເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ປະກົດວ່າຍ້ອນຜົນກະທົບທາງຊີວະພາບຂອງອິນຊູລິນຖືກລົບກວນໃນຮ່າງກາຍ.
ບາງປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານປາກົດຂື້ນຍ້ອນພະຍາດຕ່າງໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລົບກວນຂອງຈຸລັງທົດລອງ. ການຈັດປະເພດນີ້ແມ່ນໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນ ທຳ ມະຊາດ.
ໃນການຈັດປະເພດອົງການອະນາໄມໂລກລົງວັນທີປີ 1999, ມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນການອອກແບບການ ກຳ ນົດຊະນິດຂອງພະຍາດ. ໃນປັດຈຸບັນຕົວເລກພາສາອາຣັບຖືກ ນຳ ໃຊ້, ບໍ່ແມ່ນເລກໂຣມັນ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງ WHO ໃນແນວຄິດ "ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ" ລວມທັງພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ພຽງແຕ່ໃນເວລາຖືພາ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ໂດຍສິ່ງນີ້ພວກເຮົາ ໝາຍ ຄວາມວ່າການລະເມີດທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະທີ່ລ້ຽງດູເດັກ, ແລະຫລັງຈາກນັ້ນ.
ສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເວລານີ້ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ. ສະຖິຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກນີ້ມັກເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫລືໂຣກຮັງໄຂ່.
ໃນແມ່ຍິງ, ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin ອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການສະດວກໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນແລະການມີພູມຕ້ານທານທີ່ມີພູມຕ້ານທານ.
ປະເພດ 3 ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກບັນຊີປະເພດຂອງພະຍາດ, ເຊິ່ງອາດຈະປາກົດຂື້ນຍ້ອນການຂາດສານອາຫານ.
ມັນໄດ້ຖືກສະຫຼຸບວ່າປັດໃຈນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດລັກສະນະຂອງໂຣກເບົາຫວານ.
ການຈັດປະເພດໂລກເບົາຫວານ
ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມຄື: ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (DM 1), ເຊິ່ງພົວພັນກັບການຂາດອິນຊູລິນ, ແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (DM 2), ເຊິ່ງສອດຄ່ອງກັບຄວາມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ອິນຊູລິນ.
ມັນມັກຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະ ກຳ ນົດປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ, ສະນັ້ນການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານແບບ ໃໝ່ ກຳ ລັງຖືກພັດທະນາ, ເຊິ່ງປະຈຸບັນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ WHO ເທື່ອ. ໃນການຈັດປະເພດມີພາກ "ປະເພດພະຍາດເບົາຫວານ mellitus indeterminate".
ຈຳ ນວນທີ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຫາຍາກທີ່ຖືກກະຕຸ້ນເຕືອນແມ່ນບັນທຶກໄວ້:
- ການຕິດເຊື້ອ
- ຢາ
- endocrinopathy
- ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງໂຣກ pancreatic,
- ຂໍ້ບົກຜ່ອງທາງພັນທຸກໍາ.
ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຊື້ອພະຍາດ, ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນ.
ການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານໃນປະຈຸບັນອີງຕາມຂໍ້ມູນຂອງ WHO ລວມມີ 4 ຊະນິດຂອງພະຍາດແລະກຸ່ມ, ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນການລະເມີດເຂດແດນຂອງ homeostasis glucose.
ປະເພດ 1 ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຕິດກັບອິນຊູລິນສາມາດເປັນ:
- immuno-mediated
- idiopathic.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີການຈັດປະເພດ:
- ການລົບກວນເຂດແດນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານ,
- ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ,
- glycemia ສູງສຸດກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ,
- ໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຖືພາ,
- ປະເພດອື່ນໆຂອງພະຍາດ.
ພະຍາດ Pancreatic:
- ເນື້ອງອກ
- ໂຣກກະເພາະ
- ການບາດເຈັບ
- ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ,
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບການອັກເສບກ່ຽວກັບເສັ້ນໃຍ,
- hemochromatosis.
Endocrinopathies:
- ໂຣກ Cushing
- glucagonoma
- somatostatinoma
- ໂລກ thyrotoxicosis,
- ໂຣກປອດແຫ້ງ
- pheochromocytoma.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ ຂອງການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ:
- ພະຍາດເບົາຫວານ lipoatrophic,
- ປະເພດ A ການຕໍ່ຕ້ານ insulin,
- leprechaunism, ໂຣກ Donohue (ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໂຣກການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໂຣກ intrauterine, ໂຣກຊືມເສົ້າ),
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Rabson-Mendenhall.
- ການລະເມີດອື່ນໆ.
ຮູບແບບພູມຕ້ານທານຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຫາຍາກ:
- ໂຣກມະນຸດທີ່ແຂງແຮງ (ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ໂຣກກ້າມເນື້ອແຂງ, ສະພາບການຊັກ),
- ຢາຕ້ານເຊື້ອກັບຕົວຮັບອິນຊູລິນ.
ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງໂຣກຮ່ວມກັບໂຣກເບົາຫວານ:
- ໂຣກ Turner
- ໂຣກລົງ
- ໂຣກ Lawrence-Moon-Beadle,
- chorea ຂອງ Getington,
- ໂຣກເປັນຕຸ່ມ
- ໂຣກ Klinefelter
- ataxia ຂອງ Friedreich,
- ກະໂປ່ງ
- ໂຣກ Prader-Willi,
- ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ.
ການຕິດເຊື້ອ:
- cytomegalovirus ຫຼືໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ
- ປະເພດອື່ນຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ປະເພດແຍກຕ່າງຫາກແມ່ນໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ມັນຍັງມີພະຍາດຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເກີດຈາກສານເຄມີຫລືຢາ.
ການວິນິດໄສຕາມມາດຕະຖານຂອງ WHO
ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສແມ່ນອີງໃສ່ການປະກົດຕົວຂອງ hyperglycemia ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແນະ ນຳ ໃຫ້ມີອາການຕ່າງໆ. ມັນບໍ່ສອດຄ່ອງ, ສະນັ້ນການຂາດອາການບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນການບົ່ງມະຕິ.
ມາດຕະຖານການບົ່ງມະຕິທົ່ວໂລກຂອງ WHO ກຳ ນົດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນຊາຍແດນໃນນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານໂດຍອີງໃສ່ລະດັບ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໂດຍ ນຳ ໃຊ້ວິທີການບາງຢ່າງ.
ແບ່ງປັນ:
- plasma glucose ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ (ຢ່າງ ໜ້ອຍ ແປດຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ),
- ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແບບສຸ່ມ (ທຸກເວລາຂອງມື້, ຍົກເວັ້ນການໄດ້ຮັບອາຫານ),
- glycemia ໃນເວລາ 120 ນາທີຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose ໃນປາກດ້ວຍ 75 g ຂອງ glucose.
ໂຣກເບົາຫວານສາມາດກວດຫາໄດ້ດ້ວຍສາມທາງ:
- ການປະກົດຕົວຂອງອາການແບບເກົ່າແກ່ຂອງໂຣກ + glycemia ແບບສຸ່ມຫຼາຍກ່ວາ 11,1 mmol / l,
- glycemia ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຫຼາຍກ່ວາ 7.0 mmol / l,
- glycemia ໃນນາທີ 120 ຂອງ PTTG ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 11.1 mmol / l.
ສຳ ລັບ glycemia ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ໃນເລືອດແມ່ນລັກສະນະຂອງກະເພາະອາຫານທີ່ຫວ່າງເປົ່າ, ມັນແມ່ນ 5,6 - 6,9 mmol / L.
ຄວາມທົນທານຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ເສີຍຫາຍແມ່ນມີລັກສະນະລະດັບ glucose 7,8 - 11.0 mmol / L ໃນເວລາ 120 ນາທີຂອງ PTTG.
ຄຸນຄ່າຂອງ Norm
ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບ 3,8 - 5,6 mmol / l ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ຖ້າ glycemia ໂດຍບັງເອີນແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 11.0 mmol / L ໃນເລືອດ capillary, ຕ້ອງມີການວິນິດໄສຄັ້ງທີສອງ, ເຊິ່ງຄວນຢືນຢັນການວິນິດໄສ.
ຖ້າວ່າບໍ່ມີອາການສະແດງອາການສະແດງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສຶກສາກ່ຽວກັບໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ໄວໃນສະພາບປົກກະຕິ. ການອົດອາຫານ glycemia ຫນ້ອຍກ່ວາ 5,6 mmol / L ບໍ່ລວມເອົາພະຍາດເບົາຫວານ. ຖ້າ glycemia ສູງກວ່າ 6.9 mmol / l, ຫຼັງຈາກນັ້ນການວິນິດໄສຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກຢືນຢັນ.
Glycemia ໃນລະດັບຂອງ 5,6 - 6.9 mmol / l ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສຶກສາກ່ຽວກັບ PTTG. ໃນການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກສະແດງໂດຍ glycemia ຫຼັງຈາກສອງຊົ່ວໂມງສູງກ່ວາ 11,1 mmol / L. ການສຶກສາຕ້ອງໄດ້ເຮັດຊ້ ຳ ອີກແລະສອງຜົນໄດ້ຮັບຖ້າທຽບໃສ່.
ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດທີ 2, C-peptides ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຕົວບົ່ງບອກເຖິງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ຖ້າມີຄວາມບໍ່ແນ່ນອນໃນຮູບພາບທາງຄິນິກ. ໃນພະຍາດປະເພດ 1, ບາງຄັ້ງຄຸນຄ່າຂອງພື້ນຖານຈະຫຼຸດລົງເປັນສູນ.
ກັບພະຍາດຊະນິດທີສອງ, ຄຸນຄ່າອາດຈະເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ວ່າມີການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ເພີ່ມຂື້ນ.
ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂລກພະຍາດຊະນິດນີ້, ລະດັບ C-peptides ມັກຈະເພີ່ມຂື້ນ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້
ໂລກເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້ສຸຂະພາບຊຸດໂຊມລົງ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດ, ພະຍາດທາງເດີນທາງອື່ນໆພັດທະນາ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການ ຈຳ ແນກພະຍາດເບົາຫວານ. ອາການຕ່າງໆຈະສະແດງອອກເທື່ອລະກ້າວແລະມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຜ່ານທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການກວດເພື່ອຈະສ້າງການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ. ການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນດ້ວຍການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ໄດ້ລົ້ມເຫລວ.
ຍົກຕົວຢ່າງ, ໂຣກ retinopathy ມັກຈະປາກົດ, ນັ້ນແມ່ນ, ການເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກ retinal ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມັນ. ດ້ວຍພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້, ເສັ້ນເລືອດໃນຕາອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບອາດຈະກາຍເປັນຄົນຕາບອດ ໝົດ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍ:
- ຄວາມອ່ອນແອຂອງເສັ້ນເລືອດ
- ຮູບລັກສະນະຂອງກ້າມເລືອດ.
Polyneuropathy ແມ່ນການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ອຸນຫະພູມແລະຄວາມເຈັບປວດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ແຜໃນແຂນແລະຂາເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປາກົດ. ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີທັງ ໝົດ ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງຄືນ. ບາດແຜບໍ່ຫາຍດີເປັນເວລາດົນ, ແລະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງໃນການເປັນໂຣກບ້າຫມູ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໄຕ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຈະພັດທະນາ.
ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດໃດທີ່ຈະບອກຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນວິດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້.
