ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານ mellitus ເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບມັດທະຍົມສົມບູນ insulin ຂັ້ນສອງ.
ມັນຈະເກີດຂື້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານ steroid ເກີດຂື້ນຍ້ອນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆຂອງພະຍາດເຊິ່ງໃນນັ້ນມີການຜະລິດຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ພະຍາດຂອງ Itsenko-Cushing.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນກັບຢາຮໍໂມນບາງຊະນິດ, ສະນັ້ນ, ໜຶ່ງ ໃນຊື່ຂອງພະຍາດແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານຂອງຢາ.
ປະເພດ steroid ຂອງພະຍາດເບົາຫວານໂດຍ ກຳ ເນີດແມ່ນມາຈາກກຸ່ມພະຍາດຕິດຕໍ່, ໃນເບື້ອງຕົ້ນມັນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດ pancreatic.
ໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີຄວາມລົບກວນໃນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງໃນກໍລະນີທີ່ກິນເກີນ glucocorticoids, ມັນຈະເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບອ່ອນໆແລະໃບຫລັງຈາກທີ່ພວກມັນຖືກຍົກເລີກ. ໃນປະມານ 60% ຂອງຄົນເຈັບ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງຮູບແບບເອກະລາດຂອງອິນຊູລິນໄປສູ່ໂຣກເອດລິນອິນ.
ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານສະເຕີຣອຍ
ຢາ Glucocorticoid ເຊັ່ນ dexamethasone, prednisone ແລະ hydrocortisone ແມ່ນໃຊ້ເປັນຢາຕ້ານການອັກເສບ ສຳ ລັບ:
- ໂລກຫອບຫືດ;
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ;
- ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ: pemphigus, eczema, lupus erythematosus.
- ໂຣກ Sclerosis ຫຼາຍ.
ໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນຢາສາມາດປະກົດຕົວດ້ວຍການໃຊ້ຢາ diuretics:
- thiazide diuretics: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex;
- ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ.
ຢາ corticosteroids ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບຫຼັງຈາກຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ຫຼັງຈາກການຖ່າຍທອດ, ຄົນເຈັບຄວນເອົາເງິນເພື່ອສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານ ສຳ ລັບຊີວິດ. ຄົນດັ່ງກ່າວມັກຈະເປັນພະຍາດອັກເສບ, ເຊິ່ງໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ຖືກຖ່າຍທອດມາຢ່າງຊັດເຈນ.
ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນຢາບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຄົນເຈັບທຸກຄົນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂດຍການໄດ້ຮັບສານຮໍໂມນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມັນແມ່ນສູງກ່ວາເມື່ອພວກເຂົາປິ່ນປົວພະຍາດອື່ນໆ.
ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເກີດຈາກສະເຕີຣອຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຮົາມີຄວາມສ່ຽງ.
ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເຈັບປ່ວຍ, ຜູ້ທີ່ໄຂມັນຄວນຈະສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ; ຜູ້ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິຕ້ອງອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ແລະປ່ຽນແປງອາຫານຂອງພວກເຂົາ.
ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຄົ້ນພົບກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງລາວທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ບໍ່ວ່າທ່ານຄວນຈະໃຊ້ຢາຮໍໂມນໂດຍອີງໃສ່ການພິຈາລະນາຂອງທ່ານເອງ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດແລະອາການ
ພະຍາດເບົາຫວານ Steroid ແມ່ນພິເສດໃນການທີ່ມັນລວມເອົາອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານທັງສອງຊະນິດແລະພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນເມື່ອ ຈຳ ນວນ corticosteroids ເລີ່ມ ທຳ ລາຍຈຸລັງທົດລອງທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic.
ນີ້ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບອາການຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຸລັງ beta ຍັງສືບຕໍ່ຜະລິດອິນຊູລິນໃນຊ່ວງເວລາໃດ ໜຶ່ງ.
ຕໍ່ມາ, ປະລິມານອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບຮໍໂມນນີ້ກໍ່ຖືກລົບກວນ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບພະຍາດເບົາຫວານ 2.
ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຈຸລັງເບຕ້າຫລືບາງສ່ວນຂອງມັນຖືກ ທຳ ລາຍ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຢຸດການຜະລິດອິນຊູລິນ. ດັ່ງນັ້ນ, ພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນ ດຳ ເນີນການຄ້າຍຄືກັນກັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນໂດຍປົກກະຕິ 1. ສະແດງອາການຄືກັນ.
ອາການ ສຳ ຄັນຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຄືກັນກັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດໃດ:
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຍ່ຽວ;
- ຫິວໂຫຍ;
- ເມື່ອຍລ້າ
ໂດຍປົກກະຕິ, ອາການທີ່ລະບຸບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼາຍ, ສະນັ້ນພວກເຂົາບໍ່ຄ່ອຍສົນໃຈ. ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ການກວດເລືອດບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການກວດພະຍາດເປັນປະ ຈຳ.
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍສູງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການພົບເຫັນມີ ຈຳ ນວນ ຈຳ ກັດຂອງ acetone ໃນເລືອດຫຼືປັດສະວະແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະຖືກສັງເກດເຫັນ.
ໂລກເບົາຫວານເປັນປັດໃຈສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານ steroid
ປະລິມານຂອງຮໍໂມນ adrenal ເພີ່ມຂື້ນໃນທຸກໆຄົນໃນຮູບແບບຕ່າງໆ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ກິນ glucocorticoids ມີໂລກເບົາຫວານ steroid.
ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, corticosteroids ປະຕິບັດຕໍ່ກະຕຸກ, ແລະໃນທາງກັບກັນ, ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນ. ເພື່ອໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຍັງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ພະຍາດ ໝາກ ພ້າວແມ່ນຖືກບັງຄັບໃຫ້ເຮັດວຽກ ໜັກ.
ຖ້າຄົນເຮົາເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆຕໍ່ອິນຊູລິນແມ່ນຫຼຸດລົງແລ້ວ, ແລະຕ່ອມບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນ 100%. ການຮັກສາສະເຕີຣອຍຄວນເຮັດເປັນວິທີສຸດທ້າຍ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍ:
- ການໃຊ້ຢາ steroids ໃນປະລິມານສູງ;
- ການໃຊ້ steroid ຍາວນານ;
- ຄົນເຈັບ overweight.
ຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ໃນການຕັດສິນໃຈຮ່ວມກັບຜູ້ທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຍ້ອນເຫດຜົນທີ່ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້
ການນໍາໃຊ້ glucocorticoids, ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານເພີ່ມຂື້ນ, ແລະນີ້ແມ່ນຄວາມແປກໃຈສໍາລັບບຸກຄົນ, ເພາະວ່າລາວບໍ່ສາມາດຮູ້ກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານຂອງລາວ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງກ່ອນທີ່ຢາ glucocorticoids ຖືກປະຕິບັດ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຢາຮໍໂມນດັ່ງກ່າວຈະເຮັດໃຫ້ສະພາບຊຸດໂຊມໄວຂື້ນແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຊັ່ນ: ໂລກເບົາຫວານ.
ກ່ອນທີ່ຈະ ກຳ ນົດຢາທີ່ໃຊ້ຮໍໂມນ, ຜູ້ສູງອາຍຸແລະຜູ້ຍິງທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ.
ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ
ຖ້າຮ່າງກາຍບໍ່ມີການຜະລິດອິນຊູລິນແລ້ວໂຣກເບົາຫວານຂອງຢາເຊັ່ນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1, ແຕ່ມັນມີລັກສະນະຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2, ນັ້ນແມ່ນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຂອງແພຈຸລັງ. ພະຍາດເບົາຫວານດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັກສາຄືກັບໂລກເບົາຫວານ 2.
ການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ, ເຊິ່ງມັນແມ່ນສິ່ງທີ່ຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນທີ່ຍັງຜະລິດອິນຊູລິນ, ອາຫານແລະຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານເຊັ່ນ: thiazolidinedione ແລະ glucophage ແມ່ນຖືກລະບຸ. ນອກຈາກນັ້ນ:
- ຖ້າມີການເຮັດວຽກຂອງພະຍາດລິດສະດວງຫຼຸດລົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນຈະຊ່ວຍໃຫ້ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດໄດ້.
- ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສົມບູນຂອງຈຸລັງທົດລອງ, ໃນໄລຍະເວລາ, ການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຟື້ນຕົວ.
- ສຳ ລັບຈຸດປະສົງດຽວກັນ, ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
- ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ທຳ ມະດາ, ຄວນແນະ ນຳ ອາຫານເລກ 9;
ຖ້າວ່າກະຕຸກບໍ່ຜະລິດອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການສັກຢາແລະຄົນເຈັບຈະຕ້ອງຮູ້ວິທີສັກຢາອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການຮັກສາແມ່ນ ດຳ ເນີນຄ້າຍຄືກັນກັບໂລກເບົາຫວານ 1. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຈຸລັງທົດລອງທີ່ຕາຍແລ້ວບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູໄດ້.
ກໍລະນີທີ່ແຍກຕ່າງຫາກຂອງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານທີ່ເກີດຈາກຢາແມ່ນສະຖານະການທີ່ມັນຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະປະຕິເສດການປິ່ນປົວຮໍໂມນ, ແຕ່ວ່າຄົນເຮົາພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານ. ນີ້ອາດຈະແມ່ນຫຼັງຈາກການເປັນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືໃນເວລາທີ່ມີໂຣກຫອບຫືດຮ້າຍແຮງ.
ລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກຮັກສາໄວ້ຢູ່ທີ່ນີ້, ໂດຍອີງໃສ່ຄວາມປອດໄພຂອງກະຕຸກແລະລະດັບຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຈະເປັນອິນຊູລິນ.
ໃນຖານະເປັນການສະຫນັບສະຫນູນເພີ່ມເຕີມ, ຄົນເຈັບສາມາດຖືກກໍານົດໂດຍຮໍໂມນ anabolic ທີ່ສົມດຸນຜົນກະທົບຂອງຮໍໂມນ glucocorticoid.
