ລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງພະຍາດວິທະຍານີ້, ພ້ອມທັງວິທີການຕ່າງໆ ສຳ ລັບການຊອກຄົ້ນ, ການຮັກສາແລະມາດຕະການປ້ອງກັນຕ່າງໆຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືຕື່ມອີກ.
ໂຣກເບົາຫວານ lada ແມ່ນຫຍັງ (ເປັນໂຣກອືດ, ມຶນ)?
ພະຍາດເບົາຫວານ lada ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເຊິ່ງເປັນພະຍາດວິທະຍາສາດຂອງ ທຳ ມະຊາດ autoimmune.ອາການແລະຫຼັກສູດເບື້ອງຕົ້ນຂອງມັນຄ້າຍຄືກັບໂລກເບົາຫວານຊະນິດ II, ແຕ່ໃນດ້ານນິເວດວິທະຍາມັນໃກ້ຈະເຂົ້າສູ່ລະບົບ ທຳ ອິດ, ຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍຜະລິດພູມຕ້ານທານກັບໂຄງສ້າງຂອງ pancreatic beta-glutamate decarboxylase.
ຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງໂຣກ autoimmune ຂອງ lada - ພະຍາດເບົາຫວານ ໝາຍ ເຖິງຄວາມລົ້ມເຫຼວ, ນຳ ໄປສູ່ການຕໍ່ສູ້ຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານກັບຮ່າງກາຍຂອງຕົວເອງ, ໂດຍສະເພາະ, ດ້ວຍໂຣກ ໝາກ ຂີ້ຫູດ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຮ່າງກາຍສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິແລະເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນໃຫ້ເຕັມທີ່.
ຄວາມແຕກຕ່າງຈາກໂຣກເບົາຫວານ
ສະນັ້ນ, ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ lada ແມ່ນພະຍາດອັດຕະໂນມັດ, ເພາະສະນັ້ນ, ໂດຍກົນໄກການພັດທະນາ, ມັນມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍກັບພະຍາດນ້ ຳ ຕານຊະນິດ 1. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກ endocrinologist ບາງຄົນຖືວ່າພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານເປັນກຸ່ມຍ່ອຍຂອງຮູບແບບທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ເພາະວ່າພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນຈັດເປັນ 1.5.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕາມຄລີນິກ, ປະເພດ 1 ແລະ 1.5 ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ກົງກັນຂ້າມກັບປະເພດ 1, ເຊິ່ງມີໂຣກເບົາຫວານ:
- ສະພາບທາງດ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງຊ້າໆ, ດ້ວຍໄລຍະເວລາທີ່ປ່ຽນແປງຂອງຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນສູງແລະຕໍ່າ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງ. ການສະແດງທີ່ສັງເກດເຫັນຄັ້ງ ທຳ ອິດສາມາດເກີດຂື້ນໃນໄວກາງຄົນ.
- ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະບໍ່ມີອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດເບົາຫວານເຊັ່ນ: ການຫິວນໍ້າ, ການຮັກສາພະຍາດເພີ່ມຂຶ້ນ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ketoacidosis, ແລະອື່ນໆ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຫາຍດີແລະ 2 ພະຍາດແມ່ນ:
- ການຂາດໂລກອ້ວນ;
- ຄວາມຕ້ອງການໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນທີ່ເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງໄລຍະໃດ ໜຶ່ງ (ເຖິງ 6 ປີ);
- ພູມຕ້ານທານຕ້ານ GAD, IAA, ICA ແມ່ນມີຢູ່ໃນເລືອດ, ຢືນຢັນລັກສະນະຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຂະບວນການ;
- ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ C-peptides ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 0.6 nmol / l, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການຂາດອິນຊູລິນ;
- ການບົ່ງມະຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນການມີຢູ່ໃນເລືອດຂອງເຄື່ອງ ໝາຍ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຂອງອິນຊູລິນ (ໂຣກ HLA ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ). ການວິເຄາະດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍຫ້ອງທົດລອງທັງ ໝົດ, ແຕ່ວ່າມັນ ຈຳ ເປັນເມື່ອມີການ ກຳ ຈັດບັນຫາທີ່ມີເນື້ອຫາທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອທີ່ຈະ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິ.
- ສະພາບການແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍເລັກນ້ອຍໂດຍເມັດ້ໍາຕານ.
ກຸ່ມສ່ຽງ
lada-diabetes ແມ່ນຖືກວິນິດໄສວ່າມີຄວາມຖີ່ 2 ຫາ 15% ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ 2 ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແລະນໍ້າ ໜັກ ເກີນ. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດນີ້ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ທຳ ມະດາ, ຊະນິດຂອງພູມຕ້ານທານພະຍາດນີ້ແມ່ນລົງທະບຽນໃນເກືອບ 50% ຂອງກໍລະນີ.
ບັນດາທ່ານ ໝໍ ໄດ້ສ້າງ 5 ມາດຖານ ສຳ ລັບຄວາມສ່ຽງດ້ານຄລີນິກຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ lada:
- ອາຍຸຂອງການກວດພົບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສູງເຖິງ 50 ປີ;
- ເປັນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີອາການເຊັ່ນ: diuresis ຫຼາຍກ່ວາ 2 ລິດຕໍ່ມື້, ຫິວນ້ ຳ ຄົງທີ່, ລົດລົງທົ່ວໄປ;
- ຂາດອາການຂອງໂລກອ້ວນ;
- ຄວາມປະກົດຕົວຂອງພະຍາດ autoimmune ເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່, ໂຣກ Hashimoto thyroiditis, cardiomyopathy, vitiligo ແລະອື່ນໆ;
- ມີຂອງຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດຂອງຜິດປົກກະຕິສຸຂະພາບໄດ້ກໍານົດພັນທຸກໍາ.
ຖ້າວ່າ 1 ໃນ 5 ຂອງອາການດັ່ງກ່າວຖືກພົບເຫັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຍັງບໍ່ມາແມ່ນຢູ່ໃນຂົງເຂດ 1%. ເມື່ອມີ 2 ຫຼືຫຼາຍກວ່າອາການດັ່ງກ່າວ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຈະເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 90% ແລະທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການວິນິດໄສ.
ອາການຕ່າງໆ
ພະຍາດນ້ ຳ ຕານຊ້າບໍ່ໄດ້ ຈຳ ແນກໂດຍອາການພິເສດ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ນາງປະກາດຕົນເອງວ່າມີອາການລັກສະນະຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດທີ 2.
ແຕ່ວ່າຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງລາດາຍັງ ໝາຍ ເຖິງປະເພດຍ່ອຍ ທຳ ອິດ, ການສະແດງເຊັ່ນ:
- ຄວາມຮູ້ສຶກອິດເມື່ອຍຕະຫຼອດເວລາ;
- ໂລກຊືມເສົ້າ
- ອາລົມເສົ້າໃຈຕາມການເວລາ;
- ຄວາມອຶດຫີວຊໍາເຮື້ອ.
ສະຖານທີ່:
- ບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ - ຄວາມແຫ້ງແລະການປອກເປືອກ, ມີການຕົ້ມແລະຜື່ນຄັນ,
- gums ເລືອດອອກແລະແຂ້ວວ່າງ;
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈາກ 5,6 ເຖິງ 6,2 mmol / l;
- dysfunctions erectile ໃນຜູ້ຊາຍແລະການຂາດຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດໃນແມ່ຍິງ;
- ຫຼຸດລົງໃນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງນິ້ວມືແລະບາງພື້ນທີ່ຂອງຜິວຫນັງ.
ອາການດັ່ງກ່າວສາມາດພັດທະນາໄດ້ໃນໄລຍະ 5 ປີ, ຫລັງຈາກນັ້ນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
ອາການຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາທີ່ຖືກກວດພົບໃນເວລາເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການປ້ອງກັນຄວາມຮ້າຍແຮງ. ການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມຈະບໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮູບແບບຂອງໄວຣັດກາຍເປັນການເຄື່ອນໄຫວ, ພ້ອມທັງເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງມັນຊ້າລົງ.
ການວິນິດໄສ
ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານທີ່ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ປະເພດການວິນິດໄສຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້;
- ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບພູມຕ້ານທານກັບທາດໂປຼຕິນ glutamate decarboxylase, ເຊິ່ງອະໄວຍະວະ endocrine ສັງເຄາະ. ຜົນໄດ້ຮັບໃນແງ່ລົບຫມາຍຄວາມວ່າມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງໂຣກເບົາຫວານ lad;
- ການວິເຄາະລະດັບຂອງ C-peptides ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ມີໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງຊ້າ, ມັນຈະ ໜ້ອຍ ກວ່າປົກກະຕິ.
ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ໃຫ້ສະ ໝັກ:
- ການທົດສອບ "prednisone", ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ;
- ການທົດສອບ Staub-Traugott, ໃນເວລາທີ່ກວດເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຈະຖືກກວດເປັນເວລາຫລາຍຊົ່ວໂມງໂດຍໃຊ້ການແກ້ໄຂກັບ dextropur.
ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງຊ້າ
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເບົາຫວານທີ່ອ່ອນແອ ໝາຍ ເຖິງການບໍລິຫານອິນຊູລິນທີ່ ຈຳ ເປັນ.
ເພື່ອປັບປຸງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງໂຄງສ້າງແລະເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆຕໍ່ມັນ, ຢາຫລຸດ ນຳ ້ຕານໃນເມັດສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້.
ນອກຈາກນັ້ນ, glitazones ແລະຕົວອະນຸພັນຂອງ biguanide ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
ການເພີ່ມເຕີມທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ການ ບຳ ບັດຂັ້ນພື້ນຖານແມ່ນ:
- ການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບດ້ານໂພຊະນາການ, ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ;
- ການຝຶກອົບຮົມທາງດ້ານຮ່າງກາຍເປັນປະ ຈຳ ແລະເປັນໄປໄດ້.
ການປ້ອງກັນ
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງປັດໃຈທີ່ມີຜົນສະທ້ອນຕໍ່ພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດ:
- ເພື່ອຄວບຄຸມນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ;
- ກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານເປັນປະ ຈຳ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະສົມມຸດການພັດທະນາຂອງພະຍາດ endocrine, ຍ້ອນສະຖານະພາບສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼືການ ກຳ ຈັດເຊື້ອພັນທຸ ກຳ;
- ກິນເປັນປະ ຈຳ ແລະສົມດຸນ, ຫລີກລ້ຽງອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ;
- ນຳ ພາຊີວິດການເຄື່ອນໄຫວທາງຮ່າງກາຍ;
- ຮັກສາພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຢ່າລືມກິນວິຕາມິນເພື່ອເສີມສ້າງພູມຕ້ານທານ.
ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ມີປັນຫາແມ່ນບໍ່ມີບັນຫາຮ້າຍແຮງຫຼາຍກ່ວາພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງພະຍາດຊະນິດ 1 ແລະ 2. ພຽງແຕ່ທັດສະນະຄະຕິທີ່ລະມັດລະວັງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຕົນເອງເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດມັນຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະໃຊ້ທຸກມາດຕະການທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອສືບຕໍ່ຊີວິດທີ່ຍາວນານແລະຫ້າວຫັນ.