hyperglycemia ແມ່ນ ຄຳ ສັບທາງການແພດໂດຍອ້າງອີງໃສ່ສະພາບການທາງດ້ານການຊ່ວຍເຊິ່ງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງເກີນມາດຕະຖານທີ່ອະນຸຍາດ.
hyperglycemia ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ, ມັນແມ່ນໂຣກ.
ການຈັດປະເພດພະຍາດລະຫວ່າງປະເທດ (ICD 10) ໃຫ້ພະຍາດແລະອາການແຊກຊ້ອນເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ສະນັ້ນ, ການອອກແບບຫຼືການໃສ່ລະຫັດອັກຂະຣະສາມຕົວແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ. ລະຫັດ hyperglycemia ອີງຕາມ ICD 10 ມີ R73.
ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: ເປັນປົກກະຕິແລະຜິດປົກກະຕິ
ຢາຖືວ່າຄຸນຄ່າຂອງ 3.5 - 5.5 mmol / l ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດ (ເປັນທີ່ຍອມຮັບ) ຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ.
ລະດັບນ້ ຳ ຕານແຕກຕ່າງກັນ ກຳ ນົດຫຼາຍໆລະດັບຂອງພະຍາດ:
- ອ່ອນ - 6,6-8,2 mmol / l;
- ຊັ້ນກາງ - ຂະ ໜາດ 8.3-11.0 mmol / l;
- ແບບຟອມ ໜັກ - ຈາກ 11,1 mmol / l ແລະຂ້າງເທິງ;
- ສະພາບກ່ອນທີ່ຈະເສຍສະຕິ - ຈາກ 16,5 mmol / l ແລະສູງກວ່າ;
- ເສຍສະຕິ - 55,5 mmol / L ແລະສູງກວ່າ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ມີພະຍາດຊະນິດຕ່າງໆເຊັ່ນ:
- hyperglycemia ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ (ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ). ເມື່ອຄົນເຈັບອຶດຫິວຫຼາຍກວ່າ 8 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານສູງເຖິງ 7,2 mmol / l;
- hyperglycemia ຫຼັງຈາກກິນອາຫານ ໜັກ (postprandial). ໃນກໍລະນີນີ້, ລະດັບ glucose ບັນລຸມູນຄ່າ 10 mmol / L ແລະສູງກວ່າ.
ປະເພດ
ພະຍາດສະແດງອອກດ້ວຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະເກີດຂື້ນ:
- ຊໍາເຮື້ອ
- ໄລຍະສັ້ນຫຼືໄລຍະສັ້ນ;
- ຍັງບໍ່ໄດ້ລະບຸ. ອີງຕາມ ICD 10, ມັນມີລະຫັດ 9.
ແຕ່ລະປະເພດພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະການພັດທະນາໂດຍສະເພາະຂອງມັນ.
ຍົກຕົວຢ່າງ, hyperglycemia ຊໍາເຮື້ອແມ່ນສະແດງໂດຍການລົບກວນການເຜົາຜະຫລານທາງເດີນອາຫານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະເປັນລັກສະນະຂອງໂຣກເບົາຫວານ.
ການຂາດການປິ່ນປົວໃນກໍລະນີນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການສະແດງ hyperglycemic. ປະເພດການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງພະຍາດແມ່ນມີລັກສະນະໃນໄລຍະສັ້ນ, ໃນກໍລະນີນີ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຈະສູງຂື້ນພາຍຫຼັງຄາບອາຫານທີ່ອຸດົມສົມບູນດ້ວຍທາດແປ້ງ.
hyperglycemia ທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸໂດຍຄວາມຮຸນແຮງແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ:
- ງ່າຍ (ສູງເຖິງ 8 mmol / l glucose ໃນເລືອດ);
- ໂດຍສະເລ່ຍ (11 mmol / l, ບໍ່ແມ່ນຫຼາຍ);
- ໜັກ (ສູງກວ່າ 16 mmol / l).
ພະຍາດວິທະຍານີ້ແຕກຕ່າງຈາກຄົນອື່ນວ່າບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດແລະການຊ່ວຍເຫລືອສຸກເສີນໃນກໍລະນີທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ.
ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດ hyperglycemia ທີ່ສົມບູນກວ່າ, ການສຶກສາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ກຳ ນົດ:
- ເລືອດສໍາລັບຊີວະເຄມີ;
- ການວິເຄາະປັດສະວະທົ່ວໄປ;
- Ultrasound ຂອງທ້ອງ;
- tomography ຂອງສະ ໝອງ.
ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບ, ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງພະຍາດແລະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ ຈຳ ເປັນ.
ສາເຫດຂອງພະຍາດ
hyperglycemia ICD 10 ສາມາດພັດທະນາໃນສອງທິດທາງ: ຟີຊິກສາດຫຼືພະຍາດເສັ້ນທາງ.
ແຕ່ສາເຫດຫຼັກກໍ່ຍັງເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງທັງ 1 ແລະ 2 ຊະນິດ.
ສາເຫດການເຄື່ອນໄຫວຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ:
- ຄວາມແຕກແຍກທາງດ້ານອາລົມ (ຄວາມກົດດັນ), ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ hyperglycemia reactive;
- ການເອົາຊະນະ (hyperglycemia transient);
- ພະຍາດຕິດຕໍ່.
ສາເຫດທາງດ້ານພະຍາດ (ບໍ່ແມ່ນເບົາຫວານ):
- hyperthyroidism. ການລະເມີດຂອງຕ່ອມ thyroid ໃນເວລາທີ່ປະລິມານຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍມັນເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ;
- pheochromocytoma. ນີ້ແມ່ນເນື້ອງອກຂອງລັກສະນະຂອງຮໍໂມນ;
- acromegaly - ພະຍາດ endocrine;
- glucagon. ເນື້ອງອກທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຕ່ອມ thyroid ໃນເວລາທີ່ມັນຜະລິດຮໍໂມນພິເສດທີ່ເຮັດໃຫ້ພື້ນຫລັງທົ່ວໄປຂອງ glucose ໃນເລືອດ.
ຮໍໂມນໃດທີ່ມີຜົນຕໍ່ການເກີດຂື້ນຂອງ hyperglycemia?
ຜູ້ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນອິນຊູລິນ. ມັນແມ່ນລາວຜູ້ທີ່ "ໂອນ" glucose ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ, ຮັບປະກັນລະດັບປົກກະຕິຂອງມັນໃນເລືອດ.
ຮ່າງກາຍມີຮໍໂມນທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຮໍໂມນ:
- ຕ່ອມ adrenal (cortisol);
- ຕ່ອມ thyroid;
- ຕ່ອມ pituitary (somatropin);
- pancreas (glucagon).
ໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຮໍໂມນທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ປະຕິບັດໃນການສະແດງຄອນເສີດ, ແລະ glycemia ຍັງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ.
ເປັນຜົນມາຈາກການຂາດອິນຊູລິນເກີດຂື້ນ:
- ຄວາມອຶດຫິວຂອງຈຸລັງ, ເພາະວ່າທາດນ້ ຳ ຕານບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໃນພວກມັນໄດ້;
- glucose ສ່ວນໃຫຍ່ຈະຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນເລືອດ;
- ຮ່າງກາຍເລີ່ມຕົ້ນການແບ່ງແຍກຂອງ glycogen, ເຊິ່ງເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບ glucose.
ອາການແລະອາການ
ມີນໍ້າຕານເພີ່ມຂື້ນ, ຄົນເຮົາຮູ້ສຶກວ່າມີອາການບາງຢ່າງ, ແຕ່ຍັງບໍ່ຮູ້ສຶກອຶດອັດ. ແຕ່ຖ້າວ່າໂຣກນີ້ກາຍເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ມີລັກສະນະພິເສດຂອງພະຍາດ.
ດັ່ງນັ້ນ, ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກ່ອນອື່ນ ໝົດ:
- ກະຫາຍນ້ ຳ;
- ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆເກີນໄປ;
- ອາການເຈັບຫົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ;
- ການເຫື່ອອອກແລະຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ;
- ຄວາມບໍ່ມີໃຈ (ລັດທີ່ບໍ່ເອົາໃຈໃສ່);
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະຜິວຫນັງຄັນ.
ການວິນິດໄສໃນຫ້ອງທົດລອງແລະຢູ່ເຮືອນ
ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ hyperglycemia ຄວນຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ມີສອງປະເພດຂອງການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງ:
- ການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດໄວ (ທ່ານຕ້ອງອົດອາຫານເປັນເວລາ 8 ຊົ່ວໂມງ). ການວິເຄາະແມ່ນເອົາມາຈາກນິ້ວມື (ປົກກະຕິ 3.5-5,5 mmol / l) ຫຼືຈາກເສັ້ນເລືອດ (ປົກກະຕິ 4.0-6.0 mmol / l);
- ການທົດສອບຄວາມທົນທານ glucose ປາກ. ເລືອດຈະກິນພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ແລະຂີດ ຈຳ ກັດຂອງລະບຽບແມ່ນ 7,8 mmol / l;
- glucose ແບບສຸ່ມ. ການວິເຄາະສະແດງໃຫ້ເຫັນຄຸນຄ່າໃນເວລານີ້ແລະໂດຍປົກກະຕິຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບ 70-125 mg / dl.
ມື້ນີ້, ໂຊກບໍ່ດີ, ມີຄົນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ທີ່ຕິດຕາມລະດັບ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ແລະຜູ້ທີ່ປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາຕ້ອງຮູ້ຈັກອາການຂອງໂຣກ hyperglycemia.
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ
ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ, ພວກເຮົາວັດແທກລະດັບຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດສະເລ່ຍເທົ່າກັບ 3.5-5,5 mmol / L. ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າໃນເດັກນ້ອຍ (ອາຍຸເຖິງ 1 ເດືອນເຄິ່ງ) ຈໍານວນນີ້ແມ່ນຕ່ໍາ - 2,8-4,5 mmol / l. ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ (ອາຍຸສູງກວ່າ 60 ປີ), ມັນແມ່ນ 4,5-6,4 mmol / L. ດ້ວຍຕົວບົ່ງຊີ້ທີ່ ຈຳ ເປັນຫຼາຍເກີນໄປ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບດື່ມຂອງແຫຼວຫຼາຍໆ.
ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະໃຫ້ຄົນເຈັບດື່ມນ້ ຳ ແຮ່ທາດເຊັ່ນ: Borjomi ຫຼື Essentuki
ຖ້າຄົນເຈັບຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາແລະຕິດຕາມການຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ຖ້າຫາກວ່າບຸກຄົນດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ບັນລຸການຫຼຸດລົງຂອງກົດໃນຮ່າງກາຍ - ດື່ມຂອງແຫຼວຫລາຍ, ກິນຜັກຫລື ໝາກ ໄມ້. ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະລ້າງກະເພາະອາຫານດ້ວຍໂຊດາໂຊຊຽວເພື່ອ ກຳ ຈັດສານອາເຊນໂຕນອອກຈາກຮ່າງກາຍ.
ກ່ອນທີ່ທ່ານຫມໍຈະມາຮອດ, ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ພວນເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ໃກ້ຊິດ;
- ກວດເບິ່ງຫົວແລະຄໍ ສຳ ລັບການບາດເຈັບຖ້າຄົນ ໜຶ່ງ ລົ້ມ, ຂາດສະຕິ;
- ໃນເວລາທີ່ຮາກຄົນເຈັບ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ມັນຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງມັນລົງເພື່ອບໍ່ໃຫ້ຄົນເຈັບຄໍ;
- ຕິດຕາມການຫາຍໃຈແລະການ ໝູນ ວຽນຂອງເລືອດຕະຫຼອດເວລາ.
ເມື່ອທ່ານ ໝໍ ມາຮອດ, ລາວແນ່ນອນຈະວັດແທກລະດັບ glucose ໃນເລືອດແລະເຮັດການສັກຢາອິນຊູລິນ (ຖ້າ ຈຳ ເປັນ).
ຕ້ອງມີການຮັກສາສຸກເສີນທາງການແພດຖ້າວ່າທຸກໆມາດຕະການຂ້າງເທິງນີ້ບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຄົນເຈັບຫລືລາວຢູ່ໃນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້
ຖ້າ hyperglycemia ມີເວລາດົນ, ຄົນເຈັບອາດຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ສ່ວນຫຼາຍມັນຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ພາວະແຊກຊ້ອນພັດທະນາຢ່າງບໍ່ຮູ້ແຈ້ງ, ຄ່ອຍໆ. ມັນສາມາດເປັນ:
- ພະຍາດກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈທີ່ກະຕຸ້ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ;
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal;
- ອາການແຊກຊ້ອນຂອງຕາ (ການກວດຂອງຕາຫຼືການອັກເສບ, ໂຣກຕາຕໍ້ແລະຕາຕໍ້);
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ, ການເຜົາ ໄໝ້ ຫຼືການເບື່ອ;
- ການອັກເສບເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອເຍື່ອ (ເປັນພະຍາດປະ ຈຳ ເດືອນແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ).
ການຮັກສາ
ການຮັກສາ hyperglycemia ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການສຶກສາກ່ຽວກັບປະຫວັດການແພດຂອງຄົນເຈັບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ປັດໃຈທີ່ເປັນເຊື້ອພະຍາດຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກພິຈາລະນາແລະອາການທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຈະຖືກຍົກເວັ້ນ. ຕໍ່ໄປ, ການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງທີ່ ຈຳ ເປັນຈະຖືກ ດຳ ເນີນການ.
ການປິ່ນປົວຂອງ hyperglycemia ຕົ້ມລົງສາມການກະທໍາ:
- ການຮັກສາຢາ;
- ອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ (ສ່ວນບຸກຄົນ);
- ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ໜ້ອຍ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະບໍ່ລືມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອື່ນໆ (neurologist, endocrinologist, ophthalmologist).
ທ່ານ ໝໍ ເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໃນການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ insulin ແມ່ນຖືກກໍານົດ.
ອາຫານການກິນ
ກົດລະບຽບຫຼັກຂອງອາຫານນີ້ແມ່ນການປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ງ່າຍແລະການປະຕິເສດບາງສ່ວນຂອງຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ສັບສົນ.
ຄວນສັງເກດເບິ່ງຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ທ່ານບໍ່ຄວນກິນຫຼາຍ, ແຕ່ເລື້ອຍໆ. ຄວນມີອາຫານ 5 ຫຼື 6 ຄາບຕໍ່ມື້;
- ຄວນກິນອາຫານທີ່ມີໂປຣຕີນ;
- ຫຼຸດຜ່ອນການບໍລິໂພກຂອງອາຫານປະເພດຂົ້ວແລະເຜັດ;
- ກິນ ໝາກ ໄມ້ (ຜັກທີ່ບໍ່ມີລົດຫວານ) ແລະຜັກ;
- ໝາກ ໄມ້ແຫ້ງຫຼືອາຫານເບົາຫວານແມ່ນອາຫານທີ່ມີນໍ້າຕານດີທີ່ສຸດ.
ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ສິ່ງທີ່ເປັນໂຣກ hyperglycemia ແລະໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ພ້ອມທັງເຫດຜົນທີ່ພວກມັນເປັນອັນຕະລາຍ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສາມາດພົບໄດ້ໃນວີດີໂອ:
hyperglycemia ແມ່ນພະຍາດ insidious ທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈພິເສດ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດເພີ່ມຂື້ນແລະຕົກໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆແລະ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະກວດພົບອາການຂອງພະຍາດໃນຕົວທ່ານເອງຫຼືຍາດພີ່ນ້ອງຂອງທ່ານໃນເວລາ, ຜ່ານການກວດສຸຂະພາບແລະເລີ່ມຕົ້ນການຮັກສາທີ່ມີຄຸນນະພາບພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດ.