ການໃຊ້ຕົວແທນ hypoglycemic ສັງເຄາະແມ່ນສົມເຫດສົມຜົນໃນການແກ້ໄຂບັນຫາໂລກເບົາຫວານ. ພວກມັນຊ່ວຍຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນການກວດກາແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງພະຍາດ.
ໜຶ່ງ ໃນສານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສານ Repaglinide.
ແບບຟອມການປ່ອຍ
Repaglinide ແມ່ນລວມຢູ່ ໃນສ່ວນປະກອບຂອງກຸ່ມຢາທີ່ມີຊື່ການຄ້າ:
- NovoNorm;
- ເສັ້ນເລືອດແດງ;
- Eglinides ແລະອື່ນໆ.
ຜົນກະທົບຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານການຢາຂອງທາດ repaglinide (repaglinide) ເຊິ່ງເປັນສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງພວກມັນ, ແລະສາມາດປັບປຸງຫຼືປ່ຽນແປງໄດ້ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງສານຊ່ວຍ.
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຢາແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບເມັດໂດຍມີສານທີ່ມີສານເຂັ້ມຂຸ້ນໃນ 0,5, 1 ຫຼື 2 ມິນລີກຼາມ.
ຄຸນລັກສະນະທາງຢາຂອງສານ
ຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍຂອງສານແມ່ນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ມັນແມ່ນອີງໃສ່ກົນໄກໃນການຍັບຍັ້ງການເຮັດວຽກຂອງຫຼອດທີ່ຂື້ນກັບ ATP ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນຫອຍຂອງເມັດ c-pancreatic.
Repaglinide ປະຕິບັດໃນຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການປ່ອຍທາດ K ions+ ຈາກຫ້ອງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນການຂົ້ວໂລກຂອງຝາຂອງມັນແລະການປ່ອຍຊ່ອງແຄຊຽມ. ສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້ປະກອບສ່ວນເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນແລະການປ່ອຍຂອງມັນເຂົ້າສູ່ເລືອດ.
ການດູດຊືມສານດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນໄວທີ່ສຸດ, ຫຼັງຈາກ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດໃນເລືອດ, ຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງແລະຫາຍໄປພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ຜະລິດຕະພັນແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນດີກັບໂປຼຕີນ plasma, ຫຼາຍກ່ວາ 90 ເປີເຊັນ, ແລະຫລັງຈາກນັ້ນມັນຖືກປຸງແຕ່ງຢ່າງສົມບູນດ້ວຍການປ່ອຍ:
- ອາຊິດ dicarboxylic ຜຸພັງ;
- amines ທີ່ມີກິ່ນຫອມ;
- acyl glucuronide.
ສານເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນໃນການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແລະຖືກຂັບຖ່າຍຍ້ອນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະບາງສ່ວນຜ່ານໄຂ່ຫຼັງ.
ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications
ຢາທີ່ອີງໃສ່ຢາ repaglinide ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ທັງເປັນຢາເອກະລາດແລະສົມທົບກັບຢາ metformin ຫຼື thiazolidinediones, ເພີ່ມເມື່ອກິນຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດບໍ່ໄດ້ສະແດງຜົນຢ່າງພຽງພໍ.
ການຂັດຂວາງການໃຊ້ຢາແມ່ນ:
- ມີພະຍາດເບົາຫວານ ປະເພດ ທຳ ອິດ;
- ພະຍາດທາງຕັບຮ້າຍແຮງ;
- ການລະເມີດຂອງ metabolism lactose;
- ໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາແລະ lactation;
- ການນໍາໃຊ້ຂອງຢາເສບຕິດທີ່ gemfibrozil;
- ketoacidosis ພະຍາດເບົາຫວານ, ອາການເສີຍເມີຍຫຼື precoma;
- ມີການຕິດເຊື້ອພະຍາດ, ຄວາມຕ້ອງການໃນການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆເຊິ່ງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ;
- ອາຍຸນ້ອຍ;
- ຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍເກີນໄປກັບສ່ວນປະກອບຫຼັກແລະດ້ານຂ້າງຂອງຢາ.
ເນື່ອງຈາກສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຖືກຂັບຖ່າຍຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນບໍລິເວນນີ້ຄວນລະມັດລະວັງ. ສິ່ງດຽວກັນນີ້ໃຊ້ກັບຄົນເຈັບທີ່ມີສຸຂະພາບບໍ່ດີແລະທຸກທໍລະມານຈາກສະພາບ febrile.
ໃນໄລຍະການບໍລິຫານຢາ repaglinide, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອປ້ອງກັນສະຖານະການຂອງໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດແລະສະຕິ. ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ປະລິມານຢາແມ່ນຫຼຸດລົງ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
ການຮັບເອົາຢາແມ່ນປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຢາ, ເຊິ່ງປະກອບມີສານດັ່ງກ່າວ. ຢາສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບເມັດ, ພວກມັນຖືກກິນໂດຍປາກ 15-20 ນາທີກ່ອນອາຫານ. ຂະ ໜາດ ແມ່ນເລືອກໃນແຕ່ລະກໍລະນີສ່ວນຕົວ.
ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະເລີ່ມກິນຢາ repaglinide ດ້ວຍມາດຕະຖານຕ່ ຳ ສຸດ: 0.5 ມກ. ຫຼັງຈາກ ໜຶ່ງ ອາທິດ, ທ່ານສາມາດປັບຕົວໄດ້ໂດຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາໂດຍ 0.5 ມກ. ປະລິມານທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດຄວນແມ່ນ 4 ມລກຕໍ່ຄັ້ງຫຼື 16 ມລກຕໍ່ມື້.
ຖ້າຄົນເຈັບໃນເມື່ອກ່ອນໄດ້ໃຊ້ຢາຫລອກເລືອດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະຖືກໂອນເຂົ້າໄປໃນຢາ repaglinide, ປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບລາວຄວນຈະເປັນປະມານ 1 ມລກ.
ຖ້າທ່ານພາດການກິນເມັດ, ຢ່າເພີ່ມປະລິມານຢາກ່ອນອີກຄັ້ງ, ສິ່ງນີ້ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການປ່ຽນແປງປະລິມານຢາຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງຢາຄວນຈະເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງການຊີ້ບອກນ້ ຳ ຕານໃນປັດສະວະແລະເລືອດຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ອີງໃສ່ repaglinide, ການລະລາຍຂອງເລືອດໃນເລືອດກໍ່ເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທັງເນື່ອງຈາກການບໍ່ປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບໃນການໃຊ້ຢາ, ແລະຍ້ອນປັດໃຈສ່ວນບຸກຄົນ: ການອອກ ກຳ ລັງກາຍເພີ່ມຂື້ນ, ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມອາຫານ, ແລະອື່ນໆ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງ:
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ;
- vasculitis;
- ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ cardiovascular;
- ຕິກິລິຍາພູມຕ້ານທານໃນຮູບແບບຂອງຜື່ນແລະອາການຄັນ;
- hypoglycemic coma ແລະການສູນເສຍສະຕິ;
- ການລະເມີດຂອງຕັບ;
- ເຈັບທ້ອງ, ປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ.
ເມື່ອປະລິມານຢາເປັນປົກກະຕິຫຼືຢາຖືກປ່ຽນເປັນຢາຊະນິດອື່ນ, ອາການຈະຫາຍໄປ.
ວິດີໂອຈາກດຣ Malysheva ກ່ຽວກັບອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານ:
ການພົວພັນຢາ
ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ repaglinide, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງການພົວພັນຂອງມັນກັບສານອື່ນໆ.
ເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຜົນຂອງຢາສາມາດ:
- Gemfibrozil;
- anabolic steroids;
- Rifampicin;
- Trimethoprim;
- Clarithromycin;
- Itraconazole;
- Ketoconazole ແລະຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ;
- oppressors ຂອງ monoamine oxidase ແລະ angiotensin- ປ່ຽນ enzyme;
- ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal;
- ຕົວເລືອກ beta-blockers ທີ່ບໍ່ເລືອກ;
- ນ້ ຳ ເກືອ.
ການໃຊ້ຢາແບບປະສົມປະສານກັບ repaglinide ແລະ gemfibrozil ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ, ເພາະວ່າມັນ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍຂອງການປະຕິບັດງານຂອງສານແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການເສີຍເມີຍ.
ກ່ຽວກັບວຽກງານຂອງ repaglinide, ຕົວແທນເຊັ່ນ:
- Cimetidine;
- Simvastatin;
- ເອດໂຕຣເຈນ;
- Nifedipine.
ເພາະສະນັ້ນ, ພວກເຂົາສາມາດໃຊ້ຮ່ວມກັນໄດ້.
ຜົນກະທົບເລັກນ້ອຍໃນສ່ວນຂອງ repaglinide ແມ່ນສັງເກດເຫັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ: Warfarin, Digoxin ແລະ Theophylline.
ປະສິດທິຜົນຂອງຢາຖືກລົດລົງ:
- ການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ;
- glucocorticosteroids;
- Rifampicin;
- ຮໍໂມນ thyroid;
- barbiturates;
- Danazole;
- sympathomimetics;
- Carbamazepine;
- ອະນຸພັນ thiazide.
ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກເຂົາແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ປະສົມກັບການປັບຂະ ໜາດ ຂອງຜະລິດຕະພັນ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
Repaglinide ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ການ ບຳ ບັດອາຫານແລະຄວາມພະຍາຍາມປົກກະຕິທາງດ້ານຮ່າງກາຍບໍ່ໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້.
ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ປະສິດທິຜົນຂອງຢາຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງຢາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ມີວິທີການປິ່ນປົວອື່ນຫຼືປະຕິບັດການດັດປັບປະລິມານຢາ.
ປະສິດທິຜົນຂອງຢາແມ່ນຖືກຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍການວິເຄາະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະ. ຄົນເຈັບສາມາດເຮັດການວິເຄາະດ້ວຍຕົນເອງໂດຍໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂຢູ່ເຮືອນ, ແຕ່ວ່າແຕ່ລະໄລຍະຄວນມີການຕິດຕາມກວດກາຈາກແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ສຳ ລັບລາວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງທາງຄລີນິກ.
ມັນຍັງກວດເບິ່ງລະດັບຂອງ hemoglobin glycosylated, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບຮູບພາບທີ່ສົມບູນຂອງຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ. ເມື່ອຕົວຊີ້ວັດມີການປ່ຽນແປງ, ການປັບຕົວຕອບສະ ໜອງ ຂອງປະລິມານຢາແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ເຄື່ອງມືຂອງມັນເອງແມ່ນໃຊ້ຮ່ວມກັບການ ບຳ ບັດອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ ເຊິ່ງຄວນຈະຖືກພັດທະນາໂດຍທ່ານ ໝໍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານຫຼືການໂຫຼດກິລາເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປັບຕົວຂອງຢາທີ່ ເໝາະ ສົມ. ເນື່ອງຈາກຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດເຮັດສິ່ງນີ້ໄດ້ໄວ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼີກລ້ຽງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານອາຫານແລະຄວາມກົດດັນຢ່າງກະທັນຫັນ.
Repaglinide ບໍ່ສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມກັນກັບຕົວແທນທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ຍ້ອນວ່າມັນຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງມັນ. ຢາຕົວມັນເອງບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະ, ແຕ່ເມື່ອເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ, ຄວາມສາມາດນີ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນຫຼຸດລົງຢ່າງແຮງ.
ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸ, ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາໂດຍສະເພາະຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ບໍ່ມີການສຶກສາຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ສະນັ້ນ, ຄວາມປອດໄພຂອງຢາ ສຳ ລັບເດັກບໍ່ໄດ້ຖືກຢືນຢັນແລະຢາກໍ່ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນໄລຍະນີ້. ແມ່ຍິງທີ່ຕ້ອງການຢາຄວນປະຕິເສດທີ່ຈະລ້ຽງລູກຂອງນາງ.
ດຽວກັນນີ້ໃຊ້ກັບຄຸນລັກສະນະຂອງອາຍຸ. ຜົນກະທົບທີ່ແນ່ນອນຂອງຢາໃນຜູ້ປ່ວຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີແລະຫລັງ 75 ແມ່ນບໍ່ຮູ້. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, Repaglinide ໄດ້ຖືກທົດແທນໂດຍການປຽບທຽບທີ່ມີຢູ່ຫຼືອາດຈະສືບຕໍ່ນໍາໃຊ້ໂດຍຄົນເຈັບໃນເວລາເຖົ້າ, ຖ້າມັນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງແພດ endocrinologist.
ການກະກຽມທີ່ອີງໃສ່ Repaglinide
ຄໍາສັບຄ້າຍຄືສໍາລັບຢາແມ່ນ Repaglinide-Teva, ການປະຕິບັດຂອງມັນແມ່ນອີງໃສ່ສານທີ່ຢູ່ໃນຄໍາຖາມ.
ການປຽບທຽບແມ່ນ:
- Diagninid ລາຄາຈາກ 200 ຮູເບີນ ສຳ ລັບ 30 ເມັດ;
- Jardins ຈາກ 200 ຮູເບີນສໍາລັບ 30 ເມັດ;
- NovoNorm ຈາກ 170 ຮູເບີນ ສຳ ລັບ 30 ເມັດ;
- Invokana ຈາກ 2000 ຮູເບີນ ສຳ ລັບ 30 ເມັດດ້ວຍປະລິມານ 100 ມກ;
- Forsiga ຈາກ 2000 ຮູເບີນ ສຳ ລັບ 30 ເມັດດ້ວຍປະລິມານ 10 ມກ.;
ລາຄາຂອງ repaglinide ແລະ analogues ແມ່ນຂື້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ:
- ຂະ ໜາດ
- ຜູ້ຜະລິດ;
- ມີຂອງສານ concomitant ໄດ້;
- ນະໂຍບາຍການ ກຳ ນົດລາຄາຂອງຕ່ອງໂສ້ຮ້ານຂາຍຢາແລະອື່ນໆ.
ການກິນຢາທີ່ມີທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດແມ່ນຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍກາດຂອງພະຍາດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທຸກໆຢ່າງນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າວ່າຂໍ້ ກຳ ນົດຂອງ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາແລະຄວບຄຸມຕົວຊີ້ວັດຂອງສະພາບຂອງຮ່າງກາຍ.