ອົກຊີເຈນແລະ glucose ແມ່ນແຫຼ່ງຕົ້ນຕໍຂອງຊີວິດ ສຳ ລັບຮ່າງກາຍ. ຫຼັງຈາກ hyperbilirubinemia, ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນຖືວ່າເປັນປັດໄຈທີສອງທີ່ຕ້ອງການໃຫ້ເດັກຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ເປັນເວລາດົນນານຫຼັງຈາກເກີດ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ມີການກວດກາຢ່າງລະອຽດ, ເພາະວ່າມີຫຼາຍໆພະຍາດທີ່ສາມາດມາພ້ອມກັບການເປັນໂຣກເລືອດຈາງ.
ແລະນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າຫຼາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະເດັກນ້ອຍໃນປີ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດແມ່ນຖືວ່າເປັນສະພາບອັນຕະລາຍຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ. ມັນມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ໂພຊະນາການຂອງສະ ໝອງ ແລະເນື້ອເຍື່ອທັງ ໝົດ.
ໂລກເອດສໃນກະເພາະ ລຳ ໃສ້ (ຊົ່ວຄາວ)
ເມື່ອເດັກເກີດ, ມັນປະສົບກັບຄວາມກົດດັນຫຼາຍ. ໃນລະຫວ່າງການອອກລູກແລະໃນໄລຍະທີ່ເດັກອອກຜ່ານຄອງຂອງແມ່, ນໍ້າຕານຈະຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກ glycogen ໃນຕັບ, ແລະຂໍ້ ກຳ ນົດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເດັກກໍ່ຈະຖືກລົບກວນ.
ນີ້ແມ່ນສິ່ງ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອສະ ໝອງ ຂອງເດັກ. ຖ້າເດັກນ້ອຍມີທາດສະສົມ glucose ຕ່ ຳ, ໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍຂອງລາວ.
ສະພາບການນີ້ບໍ່ມີເວລາດົນ, ເພາະວ່າຍ້ອນກົນໄກຂອງການຄວບຄຸມຕົນເອງໃນລະດັບຂອງລະດັບ glucose ໃນເລືອດ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິຢ່າງໄວວາ.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຄວນເລີ່ມຕົ້ນໃຫ້ໄວທີ່ສຸດ. ນີ້ຈະເອົາຊະນະການເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງເກີດລູກ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສະພາບການນີ້ສາມາດພັດທະນາໄດ້ເນື່ອງຈາກທັດສະນະຄະຕິທີ່ບໍ່ຄວນຂອງພະນັກງານແພດ (ໂຣກຫລຸດລົງ), ນີ້ແມ່ນເປັນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບເດັກເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີດຕໍ່າຫຼາຍ. ມີໂຣກຕ່ ຳ ໃນຕ່ ຳ, ໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດສາມາດເກີດຂື້ນໃນເດັກທີ່ແຂງແຮງ.
Gestational
ເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງໃນໄລຍະຍາວມີຮ້ານ glycogen ໃນຕັບໃຫຍ່. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ເດັກສາມາດຮັບມືກັບຄວາມກົດດັນທີ່ເກີດຈາກການເກີດໄດ້ງ່າຍ. ແຕ່ຖ້າການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງໄດ້ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆ, ການລະລາຍເລືອດໃນເດັກດັ່ງກ່າວຈະແກ່ຍາວຫຼາຍແລະຕ້ອງການການແກ້ໄຂເພີ່ມເຕີມດ້ວຍການໃຊ້ຢາ (ການບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານ).
ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຍາວຈະພັດທະນາໃນເດັກທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ເດັກທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຕໍ່າແລະເດັກໃນໄລຍະຍາວ. ຕາມກົດລະບຽບ, ກຸ່ມເດັກເກີດ ໃໝ່ ນີ້ມີທາດໂປຼຕີນຕ່ ຳ, ເນື້ອເຍື່ອ adipose ແລະ glycogen ຕັບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກການຂາດທາດ enzymes ໃນເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້, ກົນໄກຂອງ glycogenolysis (ການລະລາຍຂອງ glycogen) ແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຈະແຈ້ງ. ບັນດາຮຸ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຈາກແມ່ແມ່ນຖືກບໍລິໂພກຢ່າງໄວວາ.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ເດັກນ້ອຍຜູ້ທີ່ເກີດມາເປັນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໂດຍປົກກະຕິເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ໃຫຍ່ຫຼາຍ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງມັນຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນ hyperinsulinemia.
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ເກີດມາຈາກຄວາມຂັດແຍ່ງ Rhesus ພົບບັນຫາຄືກັນ. ມັນຫັນອອກວ່າດ້ວຍປະເພດທີ່ສັບສົນຂອງຄວາມຂັດແຍ້ງດ້ານ serological, hyperplasia ຂອງຈຸລັງ pancreatic ສາມາດພັດທະນາ, ເຊິ່ງຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອຈຶ່ງດູດຊຶມ glucose ໄດ້ໄວຫຼາຍ.
ເອົາໃຈໃສ່! ການສູບຢາແລະການດື່ມເຫຼົ້າໃນລະຫວ່າງການຖືພາເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ! ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ບໍ່ພຽງແຕ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງສູບຢາຕົວຕັ້ງຕົວຕີ!
ເປຍໂນ
ສະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນຖືກປະເມີນຕາມລະດັບຂອງ Apgar. ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ລະດັບຂອງ hypoxia ຂອງເດັກຖືກ ກຳ ນົດ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ເດັກນ້ອຍປະສົບກັບບັນຫາໂລກເອດສໃນເລືອດເຊິ່ງການ ກຳ ເນີດຂອງມັນແມ່ນໄວແລະປະກອບດ້ວຍການສູນເສຍເລືອດທີ່ໃຫຍ່.
ສະຖານະການທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານຍັງພັດທະນາໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນ. ລາວຍັງປະກອບສ່ວນໃຫ້ແມ່ໃຊ້ໃນເວລາຖືພາຂອງຢາບາງຊະນິດ.
ສາເຫດອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ
ການລະບາດໃນເລືອດຕ່ ຳ ມັກຈະເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ. ປະເພດໃດກໍ່ຕາມຂອງມັນ (ເຊື້ອພະຍາດບໍ່ມີບັນຫາ) ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າພະລັງງານ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍໄດ້ໃຊ້ຈ່າຍໃນການຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ. ແລະ, ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, glucose ແມ່ນແຫຼ່ງພະລັງງານ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເລືອດບວມໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ.
ກຸ່ມໃຫຍ່ອີກກຸ່ມ ໜຶ່ງ ປະກອບດ້ວຍເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບຫົວໃຈເກີດແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ບໍ່ດີໃນຕັບແລະ hypoxia. ຄວາມຕ້ອງການ ສຳ ລັບການສັກຢາອິນຊູລິນຈະຫາຍໄປໃນກໍລະນີໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້, ໂດຍໄດ້ ກຳ ຈັດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂັ້ນສອງໃຫ້ທັນເວລາ:
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການໄຫຼວຽນ;
- ໂລກເລືອດຈາງ
- hypoxia.
ການລະລາຍໃນເລືອດທີ່ຍັງຄົງຄ້າງ
ໃນລະຫວ່າງພະຍາດຫຼາຍຢ່າງໃນຮ່າງກາຍມີການລະເມີດຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ. ມີສະຖານະການຕ່າງໆທີ່ຄວາມບົກຜ່ອງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ເກີດຂື້ນເຊິ່ງຂັດຂວາງການພັດທະນາປົກກະຕິຂອງເດັກແລະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດຂອງລາວ.
ຫຼັງຈາກການກວດກາຢ່າງລະອຽດ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວຈະຖືກຄັດເລືອກອາຫານແລະຢາທີ່ ເໝາະ ສົມ. ເດັກນ້ອຍທີ່ປະສົບກັບໂຣກ galactosemia ໃນທ້ອງ, ການສະແດງອອກຂອງມັນແມ່ນຮູ້ສຶກຕັ້ງແຕ່ມື້ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ.
ຕໍ່ມາ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ເດັກນ້ອຍພັດທະນາເປັນໂຣກ fructosemia. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ fructose ແມ່ນມີຢູ່ໃນຜັກຫຼາຍໆຊະນິດ, ນໍ້າເຜິ້ງ, ນໍ້າ ໝາກ ໄມ້ແລະຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ຖືກ ນຳ ເຂົ້າໃນອາຫານຂອງເດັກໃນເວລາຕໍ່ມາ. ການມີຢູ່ຂອງພະຍາດທັງສອງຕ້ອງການອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ ສຳ ລັບຊີວິດ.
ການພັດທະນາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ. ໃນສະຖານທີ່ ທຳ ອິດໃນເລື່ອງນີ້ແມ່ນຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມູກແລະຕ່ອມ adrenal. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ເດັກແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ອາການຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທັງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະໃນໄວ ໜຸ່ມ. ດ້ວຍການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງກະເພາະ, ປະລິມານອິນຊູລິນເພີ່ມຂຶ້ນແລະ, ຕາມນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.
ແກ້ໄຂສະພາບນີ້ໂດຍວິທີການແບບດັ້ງເດີມແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ຜົນກະທົບສາມາດບັນລຸໄດ້ພຽງແຕ່ໂດຍການຜ່າຕັດ.
ພະຍາດຕັບແຂງແລະອາການຂອງມັນ
- ການຫາຍໃຈຢ່າງໄວວາ.
- ຄວາມຮູ້ສຶກກັງວົນໃຈ.
- ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນເກີນໄປ.
- ຄວາມເຈັບຂອງແຂນຂາ.
- ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ຂອງຄວາມອຶດຫິວ.
- ອາການຊັກ.
- ການລະເມີດຂອງການຫາຍໃຈຈົນກ່ວາມັນຢຸດຫມົດ.
- ເຫງົານອນ.
- ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມ.
- ເຫງົານອນ.
ສຳ ລັບເດັກ, ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນອາການຊັກແລະຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ບໍ່ມີລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ຈະແຈ້ງເຊິ່ງອາການຂອງການລະລາຍໃນເລືອດອາດຈະສັງເກດໄດ້! ຄຸນລັກສະນະນີ້ຂອງເດັກນ້ອຍແລະເດັກເກີດ ໃໝ່! ເຖິງແມ່ນວ່າມີ glycogen ພຽງພໍໃນເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້, ການລະບາດຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດກໍ່ສາມາດພັດທະນາໄດ້!
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນມື້ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກ.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ
ໃນເດັກນ້ອຍໃນປີ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດແລະເດັກເກີດ ໃໝ່, ການກວດຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອກວດຫາໂຣກຕ່ ຳ ໃນເສັ້ນເລືອດຂອດສ້ວຍແຫຼມຫຼືເປັນໂຣກດົນນານ:
- ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ;
- ຕົວຊີ້ວັດຂອງກົດໄຂມັນຟຣີ;
- ການ ກຳ ນົດລະດັບອິນຊູລິນ;
- ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ (cortisol);
- ຈໍານວນຂອງອົງການຈັດຕັ້ງ ketone ໄດ້.
ຖ້າເດັກມີຄວາມສ່ຽງ, ການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນເຮັດໃນ 2 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງລາວ. ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້, ລັກສະນະແລະລະດັບຂອງການເປັນໂລກເອດສໃນເລືອດໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບເດັກ.
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ
ການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໃນເດັກແຕ່ຍັງມີກຸ່ມສ່ຽງທີ່ແນ່ນອນເຊິ່ງລວມມີເດັກນ້ອຍ:
- ອ່ອນ;
- ກ່ອນໄວອັນຄວນ
- ມີອາການຂອງ hypoxia;
- ເກີດມາເປັນແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ດັ່ງກ່າວ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກ ກຳ ນົດທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ (ພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງຂອງຊີວິດ).
ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະ ກຳ ນົດລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຢ່າງໄວວາ, ເພາະວ່າການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນຢ່າງທັນເວລາຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນລູກຈາກການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບນີ້.
ການຮັກສາ
ເປັນໃຈກາງໃນການສັງເກດເບິ່ງຫຼັກການຂອງການພັດທະນາເຂດນອກ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງ hypoxia, ແລະປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ໂດຍເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ, ແພດເດັກນ້ອຍສັກຢານ້ ຳ ຕານ 5% ໃນເສັ້ນເລືອດ. ຖ້າແອນ້ອຍໄດ້ໃຊ້ເກີນ 1 ມື້ແລ້ວ, ການແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ 10% ແມ່ນໃຊ້. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ກວດເລືອດຄວບຄຸມຈາກສົ້ນຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທັນທີໄປທີ່ແຖບທົດສອບແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ເດັກກໍ່ໄດ້ຮັບເຄື່ອງດື່ມໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານຫຼືເພີ່ມເຂົ້າໃນການປະສົມນົມ. ຖ້າຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນທີ່ຕ້ອງການມາໃຊ້, ການຮັກສາຮໍໂມນດ້ວຍ glucocorticoids ກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ມັນກໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນເທົ່າທຽມກັນໃນການລະບຸສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ນີ້ເຮັດໃຫ້ສາມາດຊອກຫາວິທີການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການ ກຳ ຈັດມັນ.
