ການເພີ່ມນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນເດັກ - ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກ?

Pin
Send
Share
Send

ສູງກວ່ານ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາສາມາດກວດພົບໄດ້ວ່າເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ (ຕົວຢ່າງ, ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮູບແບບ 1 ຫຼື 2).

hyperglycemia ແມ່ນບໍ່ດີຕໍ່ອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ ຂອງເດັກ.

ສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຖ້າເດັກມີນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ.

ມາດຕະຖານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເດັກນ້ອຍແລະເຫດຜົນຂອງການເພີ່ມຂື້ນ

ມາດຕະຖານທີ່ເປັນທີ່ຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືວ່າເປັນຄ່າໃນລະດັບຂອງ 3.3-5,5 mmol / L.

ແຕ່ໃນເດັກນ້ອຍ, ຄຸນຄ່ານີ້ຈະຖືກຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍແລະບັນລຸມາດຕະຖານຂອງຜູ້ໃຫຍ່ເມື່ອເດັກນ້ອຍອາຍຸ 14-16 ປີ. ເດັກເກີດ ໃໝ່ ມີເລືອດດຽວກັນໃນໄລຍະສອງຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຄືກັບແມ່ຂອງພວກເຂົາ.

ໃນເດັກອ່ອນຕັ້ງແຕ່ວັນເກີດທີສອງເຖິງເດືອນ, ຄຸນຄ່າທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ 2.8-4.3 mmol / L. ໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ ໜຶ່ງ ປີ, ປະລິມານນ້ ຳ ຕານແມ່ນ 2,9-4,8 mmol / L. ຈາກປີ ໜຶ່ງ ເຖິງ 5 ປີ, ມາດຕະຖານດັ່ງກ່າວເຂົ້າໃກ້ຜູ້ໃຫຍ່ - 3.3-5.0 mmol / l.

ໃນເດັກອາຍຸ 5-14 ປີ, ລະດັບ glycemia ແມ່ນ 3.3-5.3 mmol / L ຖືວ່າດີທີ່ສຸດ. ຈາກນັ້ນ, ໃນຊ່ວງໄວລຸ້ນ, ມາດຕະຖານສູງເຖີງ 3.3-5,5 mmol / L. ນ້ ຳ ຕານໃນ Plasma ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນເຫດຜົນດ້ານສະລິລະສາດຫຼືທາງພະຍາດ.

ກັບກຸ່ມຂອງປັດໃຈການ Physiological ເປັນ:

  • ຄວາມບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງຂໍ້ມູນການວິເຄາະເນື່ອງຈາກເດັກນ້ອຍບໍ່ໄດ້ສັງເກດເບິ່ງກົດລະບຽບການກະກຽມ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ເດັກນ້ອຍກິນກ່ອນກິນເລືອດ;
  • ເກີນ. ທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍໃນອາຫານເຮັດໃຫ້ມີພາລະ ໜັກ ໃນກະດູກສັນຫຼັງ. ຈຸລັງອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍເສື່ອມສະມັດຕະພາບແລະຢຸດເຊົາເຮັດວຽກ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, insulin ຫຼຸດລົງແລະນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂຶ້ນ;
  • ກິດຈະ ກຳ ມໍເຕີຕ່ ຳ. ມັນເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫຼຸດລົງ;
  • ໂລກອ້ວນ ຖ້າເດັກນ້ອຍກິນພະລັງງານຫຼາຍກ່ວາບາດແຜ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງປອນພິເສດ. ໂມເລກຸນໄຂມັນເຮັດໃຫ້ຕົວຮັບຂອງຈຸລັງບໍ່ແຂງແຮງຕໍ່ອິນຊູລິນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ຈຶ່ງເຕີບໃຫຍ່;
  • ມໍລະດົກ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ພໍ່ແມ່ທີ່ມີການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານໃຫ້ ກຳ ເນີດເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກຄ້າຍຄືກັນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາຢ່າງໄວວາຫຼັງຈາກເກີດຫຼືຫຼັງຫຼາຍປີ;
  • ຄວາມກົດດັນ. ໃນໄລຍະປະສົບການຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ, adrenaline ເລີ່ມຜະລິດຢ່າງຫ້າວຫັນ, ເຊິ່ງມີຄຸນສົມບັດໃນການກີດຂວາງການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ.

ພະຍາດວິທະຍາຍັງສາມາດເພີ່ມນ້ ຳ ຕານໄດ້:

  • ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ຂອງຊະນິດ ທຳ ອິດ (ສອງ). ພະຍາດມະເລັງຢຸດເຊົາການຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນຫຼືຜະລິດມັນ, ແຕ່ຈຸລັງກາຍເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ແຂງແຮງຕໍ່ມັນ;
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine. ດ້ວຍພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະຂອງຕ່ອມ thyroid, ຕ່ອມ adrenal ຫຼືຕ່ອມ pituitary, ການສັງເຄາະຂອງຮໍໂມນທີ່ມີຜົນຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ;
  • ເນື້ອງອກໃນກະເພາະ. ດ້ວຍການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໂຣກ neoplasm ໃນຂົງເຂດຂອງຈຸລັງ alpha ຂອງອະໄວຍະວະ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນຍ້ອນການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ.

ຢາບາງຊະນິດສາມາດເພີ່ມລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ໃນບັນດາພະຍາດພູມແພ້ຫຼືພະຍາດ autoimmune ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເດັກນ້ອຍຕ້ອງໃຫ້ຢາ glucocorticoid, ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal. ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກມັນແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ glycemia ໃນ serum ເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນການລະລາຍຂອງ glycogen.

ຖ້ານໍ້າຕານຂອງເດັກຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດກາອາຫານຂອງລາວແລະກວດກາຫຼາຍໆຊຸດເພື່ອ ກຳ ນົດແລະລົບລ້າງສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນ.

ອາການແລະອາການ

ໃນເວລາທີ່ນໍ້າຕານສູງກວ່າ 6,2 mmol / l, ເດັກຈະກາຍເປັນກະຫາຍນ້ ຳ ທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້, diuresis ປະ ຈຳ ວັນເພີ່ມຂື້ນ. ໂຣກ Migraine ຍັງປາກົດ, ເຊິ່ງຫາຍໄປຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ຜິວຫນັງຄັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກກະຕ່າຍບໍ່ໄດ້ຜະລິດອິນຊູລິນແມ່ນມີຫຼັກຖານໂດຍການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກທີ່ມີຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ (ປົກກະຕິ).

ພໍ່ແມ່ຄວນເຕືອນກ່ຽວກັບອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ສິ່ງເສບຕິດໃນອາຫານຫວານ;
  • ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ;
  • ການຮັກສາຮອຍຂີດຂ່ວນທີ່ບໍ່ດີ;
  • ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງ;
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ.

ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະໄລຍະເວລາຂອງ hyperglycemia.

ພະຍາດກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ:

  • neurodermatitis;
  • periodontitis;
  • furunculosis;
  • ichthyosis;
  • pyoderma.
hyperglycemia ຊໍາເຮື້ອນໍາໄປສູ່ການລົບກວນທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະທັງຫມົດ. ການກະໂດດທີ່ແຂງແຮງໃນນ້ ຳ ຕານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບພໍ່ແມ່ທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເດັກ.

ຖ້າເດັກມີນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ, ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດ?

ຖ້າການວິເຄາະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບຂອງ glycemia ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ເຮັດການທົດສອບຄືນ. ບາງທີກົດລະບຽບການກະກຽມບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມ, ເດັກມີຄວາມກົດດັນ, ນອນບໍ່ດີໃນຕອນກາງຄືນ.

ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນນ້ ຳ ຕານສູງກວ່າປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງໃນການບົ່ງມະຕິ

ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ເດັກໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຫວານ 150 ml ແລະຫຼັງຈາກປະມານສອງຊົ່ວໂມງພວກເຂົາຈະໄປກວດເລືອດເພື່ອທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ຮ່າງກາຍຕ້ອງຈັດສັນ ຈຳ ນວນຮໍໂມນອິນຊູລິນຢ່າງພຽງພໍເພື່ອປຸງແຕ່ງ ນຳ ້ຕານແລະເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງມັນຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ.

ຖ້າປະລິມານນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນລະດັບຈາກ 5,6 ເຖິງ 7,5 mmol / l, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຄວນສົງໃສວ່າພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຍັງຄ້າງຢູ່. ຖ້າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນລະດັບ 7,5-11 mmol / l, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າເຖິງການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງໃນເດັກ.

ມີການກວດກາເພີ່ມເຕີມ. ແພດເດັກສົ່ງເດັກໄປທີ່ ultrasound ຂອງກະຕຸກເພື່ອສຶກສາການເຮັດວຽກຂອງມັນ, ເພື່ອບໍ່ລວມເອົາຂະບວນການອັກເສບແລະການມີເນື້ອງອກ.

ຍ່ຽວໃຫ້ເຊົ່າ ສຳ ລັບການວິເຄາະ. ລະດັບຂອງຮໍໂມນຂອງຕ່ອມ pituitary, ຕ່ອມ adrenal, ແລະຕ່ອມ thyroid ກໍ່ຖືກ ກຳ ນົດເຊັ່ນກັນ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ລະບຽບການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກພັດທະນາ. ມັນຂື້ນກັບການບົ່ງມະຕິ. ຖ້າສາເຫດແມ່ນໂຣກ neoplasm ໃນກະຕຸກ, ການຜ່າຕັດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກ. ຖ້ານໍ້າຕານສູງຂື້ນຍ້ອນການລົບກວນໃນຕ່ອມ adrenal ແລະຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ, ການກະກຽມທີ່ ເໝາະ ສົມຈະຖືກເລືອກເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ.

ມາດຕະການທີ່ຈະປະຕິບັດຕໍ່ກັບນ້ ຳ ຕານສູງຄວນໄດ້ຮັບການຕັດສິນໃຈຈາກທ່ານ ໝໍ. ການພະຍາຍາມເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງໃນຕົວເອງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງພະຍາດໄດ້.

ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ hyperglycemia ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ. ຖ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງເກີນມາດຕະຖານເລັກນ້ອຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ໂດຍການປັບສານອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ແລະນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິ. ການກະກຽມສະຫມຸນໄພຍັງຊ່ວຍໃນຂັ້ນຕອນນີ້. ຖ້າສະພາບການບໍ່ປ່ຽນແປງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນຖືກເລືອກ.

ຂ້ອຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດຜ່ອນການປະຕິບັດກັບຢາ?

ຖ້າທ່ານຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍການໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ, ມັນກໍ່ບໍ່ໄດ້ຜົນ ສຳ ເລັດກັບການໂຫຼດທີ່ບໍ່ໄດ້ຜົນ, ເດັກຈະຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ຈາກນັ້ນທ່ານກໍ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາ.

ຂອງຢາ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, Glipizid, Siofor, Glucofage ແລະ Maninil ແມ່ນ ເໝາະ ສົມ. ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເປັນເບົາຫວານໃນຮູບແບບອ່ອນໆຫຼືເປັນອາຫານເສີມໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ແລະຍັງຊ່ວຍຢຸດການໂຈມຕີຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຫາຍາກ.

ເມັດ Siofor

ສ່ວນຫຼາຍມັກແພດເດັກນ້ອຍສັ່ງຢາສັກອິນຊູລິນ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ. ການສັກຢາມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ ໜ້ອຍ ກວ່າຢາເມັດ. ປະເພດອິນຊູລິນໃນປະຈຸບັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໃກ້ຊິດກັບຂະບວນການ ທຳ ມະຊາດຄືກັບການ ເໜັງ ຕີງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ.

ນຳ ໃຊ້ການປະຕິບັດອິນຊູລິນດົນນານ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະຕິບັດ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຫຼືສອງສາມຄັ້ງຕໍ່ມື້. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງກວດເບິ່ງ glycemia ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍໃຊ້ glucometer.

ທ່ານ ໝໍ ຄວນເລືອກປະລິມານຢາ. ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກຕ່ ຳ ໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນສະ ໝອງ.

ວິທີຫຼຸດຜ່ອນວິທີແກ້ໄຂບັນດາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ?

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ hyperglycemia ແມ່ນປະຕິບັດຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນໂດຍໃຊ້ວິທີການທາງເລືອກອື່ນ.

ຜູ້ປິ່ນປົວແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ສູດສູດຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ:

  • ເອົາປະລິມານທີ່ເທົ່າທຽມກັນຂອງເມັດສາລີ, ຝັກຖົ່ວ, ໃບປໍສາແລະໃບ blueberry. ຖອກວັດຖຸດິບ 1 ບ່ວງແກງດ້ວຍນ້ ຳ ຕົ້ມແລະຮຽກຮ້ອງ. ເອົາກ່ອນອາຫານ;
  • ເອົາຫົວເຂົ່າ burdock, centaury, motherwort, dogrose, birch, chicory ແລະ mint ໃນອັດຕາສ່ວນ 5: 5: 3: 3: 2: 4: 2. ດື່ມແລະໃຫ້ເດັກ 150 ml ຕໍ່ມື້;
  • ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງ flour buckwheat ຖອກນົມສົ້ມແລະອອກຈາກຄືນ. ໃນຕອນເຊົ້າ, ໃຫ້ເດັກກິນເຂົ້າເຊົ້າ.

ໃບໄມ້ Bilberry, lingonberry ແລະ lilac, hawthorn, cherry ນົກ, ຫົວສີໄຄທີ່ມີຄຸນສົມບັດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະປະສົມພືດເຫຼົ່ານີ້ແລະຫົດນ້ ຳ ໃສ່ ໝາກ ໄມ້ທີ່ເປັນຜົນໃຫ້ແກ່ເດັກ.

ກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບວິທີການອື່ນໆທີ່ໄດ້ເລືອກໄວ້ກັບແພດເດັກ.

ຫຼຸດຜ່ອນການ ນຳ ້ສູງທີ່ມີສານອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມ

ລະດັບ glycemic ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກໂພຊະນາການຂອງເດັກ. ເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ຕານສູງ, ທ່ານຄວນ:

  • ຈຳ ກັດປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດ;
  • ຍົກເວັ້ນຜະລິດຕະພັນທີ່ບັນຈຸສານກັນບູດແລະຍ້ອມສີ;
  • ທົດແທນເຂົ້າຈີ່ເຂົ້າສາລີທັງ ໝົດ;
  • ແທນທີ່ຂອງຫວານ, ໃຫ້ ໝາກ ແກ່ເດັກ;
  • ສ້າງຄວາມຫຼາກຫຼາຍເມນູໃຫ້ກັບຜັກ.

ໂພຊະນາການຄວນຈະມີສຸຂະພາບດີ, ສົມດູນ, ມີສ່ວນ ໜ້ອຍ.

ການຂາດສານອາຫານແລະການກິນອາຫານຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນຖືກຫ້າມ. ການສັງເກດເບິ່ງສະພາບດັ່ງກ່າວຈະຊ່ວຍໃຫ້ເດັກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານພັດທະນາແລະເຕີບໃຫຍ່ຕາມປົກກະຕິ.

ວິດີໂອທີ່ເປັນປະໂຫຍດ

ມີສອງສາມວິທີໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຢ່າງໄວວາຢູ່ເຮືອນ:

ດັ່ງນັ້ນ, ນ້ ຳ ຕານສູງຂອງເດັກນ້ອຍຈຶ່ງສະແດງເຖິງວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ດີແລະຂາດສານອາຫານ. ບາງຄັ້ງເຫດຜົນແມ່ນຢູ່ໃນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຕ່ອມ adrenal, ພະຍາດປາກເປື່ອຍ, ຂີ້ກະເທີ. ມີການສັງເກດເຫັນອາການຂອງໂຣກ hyperglycemia ໃນເດັກ, ພໍ່ແມ່ຄວນລົງທະບຽນກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist.

Pin
Send
Share
Send