Insulin ແມ່ນສານທີ່ສັງເຄາະໂດຍຈຸລັງທົດລອງຂອງກຸ່ມນ້ອຍໆຂອງ Langerhans-Sobolev ຂອງກະຕຸກ. ຮໍໂມນນີ້ໃຊ້ເວລາສ່ວນທີ່ຫ້າວຫັນໃນຂະບວນການຂອງການເຜົາຜະຫລານຂອງຮ່າງກາຍ. ຂໍຂອບໃຈກັບການກະ ທຳ ຂອງມັນທີ່ຈຸລັງແລະແພຈຸລັງໄດ້ຮັບ ຈຳ ນວນ glucose ໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມຕ້ອງການດ້ານພະລັງງານຂອງມັນ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືວ່າເປັນມາດຕະຖານຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດຂອງແມ່ຍິງໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ເຫດຜົນຂອງການປ່ຽນແປງໃນລະດັບຂອງມັນແລະວິທີການຈັດການກັບມັນ.
ເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບຮໍໂມນແລະຫນ້າທີ່ຂອງມັນ
Insulin ແມ່ນຖືວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຮໍໂມນ. ວຽກງານຂອງລາວປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເພີ່ມຂຶ້ນ permeability ຝາຫ້ອງສໍາລັບ້ໍາຕານ;
- ການກະຕຸ້ນຂອງ enzymes ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການຜຸພັງ glucose;
- ການກະຕຸ້ນຂອງການສ້າງ glycogen ແລະການຝາກເງິນຂອງມັນໃນຈຸລັງຕັບແລະກ້າມ;
- ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນຂອງໄຂມັນແລະໂປຣຕີນ.
ສະພາບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນລະດັບຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດບໍ່ພຽງພໍ. ມີສອງຮູບແບບຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ: ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຢ່າງແທ້ຈິງແລະບໍ່ພຽງພໍ. ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ຈຸລັງເລຂານຸລຶກຂອງອິນຊູລິນບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບວຽກງານຂອງພວກເຂົາແລະບໍ່ສາມາດຜະລິດຮໍໂມນໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ. ການສະແດງອອກແມ່ນລັກສະນະ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.
ຖ້າຫາກວ່າໂຣກຕັບອ່ອນສັງເຄາະປະລິມານອິນຊູລິນພຽງພໍ, ແຕ່ຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງມັນ, ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າເຖິງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພີ່ນ້ອງ. ນາງມີສ່ວນຮ່ວມໂດຍກົງໃນການສ້າງປະເພດ 2“ ພະຍາດຫວານ”.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7982/norma-urovnya-insulina-v-krovi-natoshak.jpg)
ຈຸລັງ Beta ຂອງເກາະນ້ອຍຂອງ Langerhans-Sobolev - ເຂດທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການສັງເຄາະສານອິນຊູລິນ
ຕົວເລກໃດທີ່ຖືວ່າເປັນ ທຳ ມະດາ?
ອັດຕາການລັ່ງຂອງ insulin ໃນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ (ໃນຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ຍິງໄວກາງຄົນ) ບໍ່ເກີນ 25 mkU / l. ຂີດ ຈຳ ກັດທີ່ອະນຸຍາດຕໍ່າສຸດແມ່ນ 3 μU / L.
ໃນເດັກອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 12 ປີ, ຂອບເຂດຕ່ ຳ ຂອງຕົວຊີ້ວັດອິນຊູລິນມັກຈະກົງກັບ ຈຳ ນວນຂອງຜູ້ໃຫຍ່, ແລະອັດຕາທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດແມ່ນປະມານ 20 mkU / l. ໃນຜູ້ສູງອາຍຸແລະແມ່ຍິງຖືພາ, ສິ່ງຕ່າງໆແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກ ໜ້ອຍ. ລະດັບຮໍໂມນປົກກະຕິຂອງພວກມັນມີຕົວຊີ້ວັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຖືພາ: ສູງສຸດ - 27 mkU / l, ຕ່ ຳ ສຸດ - 6 mkU / l.
- ຜູ້ສູງອາຍຸ: ສູງສຸດ 35 mkU / l, ຕໍ່າສຸດ 6 mkU / l.
ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບອັດຕາການລ້າຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດໃນເດັກສາມາດພົບໄດ້ໃນບົດຂຽນນີ້.
ອິນຊູລິນ ກຳ ນົດແນວໃດ?
ມີສອງວິທີການຫລັກທີ່ໃຊ້ໃນການ ກຳ ນົດລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດຂອງແມ່ຍິງ:
- ກວດເລືອດ;
- ການທົດສອບການໂຫຼດ້ໍາຕານ.
ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ວິຊາດັ່ງກ່າວບໍລິຈາກເລືອດໃຫ້ກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນຫ້ອງທົດລອງ. ເພື່ອໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຖືກຕ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກຽມຕົວເພື່ອເກັບ ກຳ ເອກະສານ. ໃນເວລາ 8-12 ຊົ່ວໂມງທີ່ພວກເຂົາປະຕິເສດອາຫານ, ໃນຕອນເຊົ້າທ່ານສາມາດດື່ມນ້ ຳ ໄດ້ພຽງແຕ່ (ນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຊາ, compote ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ອຍສານຮໍໂມນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນ).
ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ
ວິທີການບົ່ງມະຕິນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບເອົາເລືອດຫຼາຍໆຄັ້ງ. ທ່ານກໍ່ຄວນມາຫ້ອງທົດລອງໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນເຂົ້າເຊົ້າ. ພວກເຂົາເອົາເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ. ຕໍ່ໄປ, ຄົນເຈັບດື່ມນ້ ຳ ຫວານໂດຍອີງໃສ່ຜົງນ້ ຳ ຕານ. ໃນຊ່ວງໄລຍະໃດ ໜຶ່ງ (ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມອາດຈະຊີ້ບອກທິດທາງເວລາການເກັບຕົວຢ່າງທີ່ຕ້ອງການ ສຳ ລັບການຄົ້ນຄ້ວາຄືນ ໃໝ່) ເລືອດ venous ຈະຖືກ ນຳ ອີກ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7982/norma-urovnya-insulina-v-krovi-natoshak-2.jpg)
ຜົງ Glucose, ເຊິ່ງຖືກເຈືອຈາງໃນນ້ໍາສໍາລັບການທົດສອບ, ສາມາດຊື້ໄດ້ຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາ
ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ກະຕຸກປອດໄພຄວນຕອບສະ ໜອງ ໂດຍການປ່ອຍປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເພື່ອຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ຈຸລັງແລະແພຈຸລັງ. ຖ້າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຕ່ອມຫຼືການປ່ຽນແປງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງໄປສູ່ອິນຊູລິນ, ຮ່າງກາຍຈະຕອບສະ ໜອງ ຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມ, ເຊິ່ງຈະຖືກ ກຳ ນົດໃນຫ້ອງທົດລອງໂດຍຕົວຊີ້ວັດດ້ານຊີວະວິທະຍາຂອງຄົນເຈັບ.
ການໃຊ້ແມັດ
ຄົນທີ່ປະເຊີນ ໜ້າ ກັບການປະຕິບັດງານຂອງອຸປະກອນເຄື່ອນທີ່ນີ້ອາດຈະແປກໃຈທີ່ຮູ້ວ່າດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງມັນມັນສາມາດ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດໄດ້. ອຸປະກອນດັ່ງກ່າວຈະບໍ່ສະແດງຕົວເລກທີ່ແນ່ນອນ, ແຕ່ມັນຈະເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດປະເມີນຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໄດ້, ໂດຍອີງໃສ່ມັນສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າທາດ insulin ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງ.
ວິທີໃຊ້ແມັດ:
- ກວດເບິ່ງສຸຂະພາບຂອງອຸປະກອນໂດຍການເປີດມັນແລະໃສ່ແຖບທົດສອບ. ລະຫັດໃນແຖບແລະ ໜ້າ ຈໍຄວນຈະກົງກັນ.
- ລ້າງມືຂອງທ່ານໃຫ້ດີ, ຮັກສານິ້ວມືຂອງທ່ານດ້ວຍເຫຼົ້າທີ່ມີທາດ ethyl ຫຼືຢາຂ້າເຊື້ອໂລກ ໜຶ່ງ ໃນ. ລໍຖ້າໃຫ້ຜິວແຫ້ງ.
- ການໃຊ້ lancet, ເຊິ່ງລວມຢູ່ໃນຊຸດ, ເຮັດເຄື່ອງເຈາະ. ເອົາການລຸດລົງຂອງເລືອດອອກດ້ວຍຜ້າຝ້າຍ.
- ນຳ ໃຊ້ຢອດທີສອງໃສ່ສະຖານທີ່ທີ່ບົ່ງໄວ້ຂອງແຖບທົດສອບ. ເຂດນີ້ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີພິເສດທີ່ມີປະຕິກິລິຍາກັບຊີວະພາບຂອງຫົວຂໍ້.
- ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາທີ່ແນ່ນອນ (ສະແດງຢູ່ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ, ສຳ ລັບຮູບແບບຂອງແກ້ວຕາຕ່າງກັນມັນແຕກຕ່າງກັນ), ຜົນໄດ້ຮັບຈະສະແດງຢູ່ໃນ ໜ້າ ຈໍຂອງອຸປະກອນ. ມັນຄວນຈະຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນປື້ມບັນທຶກສ່ວນຕົວ, ເພື່ອວ່າໃນພາຍຫລັງຈະປຽບທຽບກັບຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆຫລືສະແດງໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນວຸດທິ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7982/norma-urovnya-insulina-v-krovi-natoshak-3.jpg)
ການ ກຳ ນົດລະດັບອິນຊູລິນຍັງເປັນໄປໄດ້ດ້ວຍຄວາມໂປ່ງໃສ
ຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7982/norma-urovnya-insulina-v-krovi-natoshak-4.jpg)
ອີງຕາມສາເຫດຂອງສະພາບການນີ້ສາມາດເປັນຟີຊິກແລະພະຍາດທາງວິທະຍາ. ລະດັບຮໍໂມນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະບົບຮໍໂມນເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ໃນເວລາທີ່ຮ່າງກາຍສົ່ງສັນຍານໄປຫາກະຕຸກກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນ glycemia.
ອິນຊູລິນສູງທາງ pathologically ເອີ້ນວ່າ hyperinsulinism. ອີງຕາມການຈັດປະເພດ, ເງື່ອນໄຂນີ້ສາມາດເປັນປະຖົມແລະມັດທະຍົມ. hyperinsulinism ປະຖົມພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອຸປະກອນອິນຊີ. ປັດໄຈທາງ Etiological ອາດຈະແມ່ນ:
- ຂະບວນການເປັນໂຣກເນື້ອງອກ;
- ຂັ້ນຕອນຕົ້ນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ;
- ການຜ່າຕັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ກ້ອນເນື້ອຂອງອາຫານເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຂອງເຄື່ອງອຸປະກອນການເຮັດວຽກ;
- ສະພາບການ neurotic.
hyperinsulinism ຂັ້ນສອງແມ່ນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic. ມັນສາມາດພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມອຶດຫິວ, ການເປັນພິດຂອງອາຫານດົນນານ, ໂຣກກະເພາະປັດສະວະ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ.
ອາການຕ່າງໆ
ຖ້າມາດຕະຖານຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດຂອງແມ່ຍິງຖືກລະເມີດໃນຂອບເຂດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ມີການຮ້ອງທຸກຂອງຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ຮຸນແຮງ (ເຖິງແມ່ນວ່າການສູນເສຍສະຕິແມ່ນເປັນໄປໄດ້), cephalgia, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນແຮງ. ມີຄວາມປາຖະຫນາທາງດ້ານ pathological ທີ່ຈະກິນ, ມືສັ່ນແລະມື, ບິດຂອງແຈຂອງປາກ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7982/norma-urovnya-insulina-v-krovi-natoshak-5.jpg)
ອາການຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມຈ່ອຍຜື່ນຂອງຜິວ ໜັງ, ຄວາມຢ້ານກົວ, ສະພາບຊຸດໂຊມໃນແມ່ຍິງ, ການປະກົດຕົວຂອງອາການຊັກ. ບາງຄັ້ງກໍ່ມີການລະເມີດແນວທາງໃນເວລາແລະສະຖານທີ່.
ລະດັບ Insulin ຫຼຸດລົງ
ຄວາມຈິງທີ່ວ່າມາດຕະຖານຂອງອິນຊູລິນໃນຜູ້ຍິງແມ່ນຖືກລະເມີດໃນລະດັບທີ່ ໜ້ອຍ ກວ່າສາມາດຖືກຕັດສິນໂດຍການສະແດງອອກຕໍ່ໄປນີ້:
- ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ (ວັດແທກຢູ່ເຮືອນດ້ວຍເຄື່ອງກglອງຫລືເຄື່ອງວິເຄາະໃນຫ້ອງທົດລອງທາງຄລີນິກ);
- ຄົນເຈັບມີຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານພະຍາດໃນການດື່ມ, ກິນ, ຍ່ຽວຫຼາຍ;
- ດ້ວຍຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ນ້ ຳ ໜັກ ອາດຈະຫຼຸດລົງ;
- ອາການຄັນແລະຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວຫນັງ, ຜື່ນແຕ່ລະໄລຍະທີ່ບໍ່ຫາຍດີເປັນເວລາດົນຈະປາກົດ.
ເຫດຜົນຂອງການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດສາມາດເປັນການກິນຫຼາຍເກີນໄປແລະການລ່ວງລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ປັດໄຈດ້ານ Etiological ຍັງປະກອບມີພະຍາດຕິດແປດແລະຊໍາເຮື້ອ, ສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ, ແລະການຂາດການອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍ.
ວິທີການຈັດການກັບຄວາມບ່ຽງເບນ?
ທັງການຂາດໄລຍະຍາວແລະເກີນຂອງອິນຊູລິນແມ່ນເງື່ອນໄຂທາງດ້ານພະຍາດທີ່ຕ້ອງການການແກ້ໄຂ.
ເພີ່ມລະດັບອິນຊູລິນ
ທ່ານສາມາດເພີ່ມລະດັບຮໍໂມນໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ. ມັນປະກອບດ້ວຍໃນການບໍລິຫານ ບຳ ບັດຂອງຢາອິນຊູລິນ. ມີຫລາຍໆກຸ່ມຂອງຢາດັ່ງກ່າວທີ່ຖືກລວມເຂົ້າໃນໂຄງການສະເພາະ:
- ຢາຂອງໄລຍະເວລາສັ້ນໆຂອງການປະຕິບັດ (Actrapid NM, Humalog, Novorapid);
- ຢາໃນໄລຍະກາງ (Protafan NM);
- ອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ (Lantus, Levemir).
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7982/norma-urovnya-insulina-v-krovi-natoshak-6.jpg)
ການປຽບທຽບຮໍໂມນສັງເຄາະຖືກໃຊ້ເພື່ອຟື້ນຟູລະດັບອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ.
ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ກໍ່ແມ່ນອີກວິທີ ໜຶ່ງ ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດຂອງທ່ານເພີ່ມຂື້ນ. ນີ້ແມ່ນວິທີການແກ້ໄຂສານອາຫານເຊິ່ງໃນນັ້ນມີຄາໂບໄຮເດຣດ ໜ້ອຍ ເຂົ້າໃນຄົນເຈັບ. ຫຼັກການຂອງຄາບອາຫານແມ່ນການປະຕິເສດຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍ, ອາຫານທີ່ມີສ່ວນປະກອບສ່ວນ ໜ້ອຍ. ຄົນເຈັບຄວນກິນໃນເວລາດຽວກັນ. ສິ່ງນີ້ກະຕຸ້ນກະຕຸກເຮັດວຽກ "ຕາມຕາຕະລາງເວລາ."
ອາຫານຂົ້ວ, ຄວັນ, ເຄັມຄວນປະຖິ້ມ. ຄວາມມັກແມ່ນໃຫ້ກັບເຕົາອົບ, ໜື້ງ, ເຕົາອົບ, ເຕົາອົບ.
ພວກເຮົາຕົວຊີ້ວັດທີ່ຕໍ່າກວ່າ
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງອິນຊູລິນ, ມັນຕ້ອງມີການ ກຳ ຈັດສາເຫດຂອງສະພາບທາງພະຍາດ. ຖ້າ hyperinsulinism ເຮັດໃຫ້ເກີດເນື້ອງອກ, ມັນຕ້ອງຖືກໂຍກຍ້າຍອອກດ້ວຍການຮັກສາທາງເຄມີຕື່ມອີກ. ສາເຫດຂອງໂຣກຊືມພິເສດຄວນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນໃຊ້ໃນໄລຍະທີ່ມີການໂຈມຕີໃນເລືອດໃນເລືອດ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບສິ່ງທີ່ຫວານ, ນ້ ຳ ຕານຕໍ່ມາຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຫມົດສະຕິ, ການສັກຢາ glucagon, adrenaline, ແລະຄວາມສະຫງົບແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.
ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງເວລາ, ລະດັບ insulin ແມ່ນຖືກຮັກສາໄວ້ໃນຂອບເຂດທີ່ຍອມຮັບໄດ້ໂດຍອາຫານ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຮ່າງກາຍຈະໄດ້ຮັບທາດແປ້ງສູງເຖິງ 150 ກຣາມຕໍ່ມື້, ອາຫານເປັນປະ ຈຳ ແລະມີສ່ວນ ໜ້ອຍ. ອາຫານຫວານເກີນໄປຄວນປະຖິ້ມ.
ການປ່ຽນແປງໃດໆໃນຮ່າງກາຍຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນວຸດທິ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນແລະເລັ່ງຂະບວນການຮັກສາ.