ESR ແມ່ນອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte. ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ຕົວຊີ້ວັດນີ້ເອີ້ນວ່າ ROE. ຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຢານັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1918. ວິທີການໃນການວັດແທກ ESR ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນສ້າງຂື້ນໃນປີ 1926 ແລະຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢູ່.
ການສຶກສາມັກຈະຖືກກໍານົດໂດຍທ່ານຫມໍຫຼັງຈາກການປຶກສາຫາລືຄັ້ງທໍາອິດ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມລຽບງ່າຍຂອງການປະພຶດແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການເງິນຕ່ ຳ.
ESR ແມ່ນຕົວບົ່ງຊີ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເພາະທີ່ສາມາດກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີອາການ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR ສາມາດຢູ່ໃນໂຣກເບົາຫວານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກ oncological, ຕິດເຊື້ອແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
ESR ໝາຍ ຄວາມວ່າແນວໃດ?
ໃນປີ 1918, ນັກວິທະຍາສາດສະວີເດັນ Robin Farus ເປີດເຜີຍວ່າໃນອາຍຸແຕກຕ່າງກັນແລະ ສຳ ລັບພະຍາດທີ່ແນ່ນອນ, ເມັດເລືອດແດງມີການປະພຶດທີ່ແຕກຕ່າງ. ຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ເວລາບາງ, ນັກວິທະຍາສາດອື່ນໆໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກຢ່າງຈິງຈັງກ່ຽວກັບວິທີການຕ່າງໆໃນການ ກຳ ນົດຕົວຊີ້ວັດນີ້.
ອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte ແມ່ນລະດັບຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງເມັດເລືອດແດງໃນສະພາບທີ່ແນ່ນອນ. ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນສະແດງອອກເປັນລີແມັດຕໍ່ 1 ຊົ່ວໂມງ. ການວິເຄາະຕ້ອງການເລືອດຂອງມະນຸດ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ.
ການນັບນີ້ແມ່ນລວມເຂົ້າໃນການນັບເລືອດທົ່ວໄປ. ESR ຖືກປະເມີນໂດຍຂະ ໜາດ ຂອງຊັ້ນ plasma (ສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງເລືອດ), ເຊິ່ງຍັງຄົງຢູ່ເທິງຍອດຂອງເຄື່ອງວັດແທກ.
ການປ່ຽນແປງຂອງອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte ຊ່ວຍໃຫ້ການສ້າງຕັ້ງວິທີການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງມັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ມາດຕະການຮີບດ່ວນເພື່ອປັບປຸງສະພາບການ, ກ່ອນທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະຕົກຢູ່ໃນຂັ້ນອັນຕະລາຍ.
ເພື່ອໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບມີຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ເງື່ອນໄຂຕ່າງໆຄວນຈະຖືກສ້າງຂື້ນພາຍໃຕ້ສະຖານະການທີ່ແຮງກ້າພຽງແຕ່ຈະມີອິດທິພົນຕໍ່ເມັດເລືອດແດງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນການປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ໃນສະພາບການຫ້ອງທົດລອງ, ນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ anticoagulants.
ການຕົກຕະກອນ erythrocyte ແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍໄລຍະ:
- ການຕົກລົງຊ້າ
- ການເລັ່ງຂອງການຕົກຕະກອນເນື່ອງຈາກການສ້າງເມັດເລືອດແດງ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍການຫລຽວເມັດແຕ່ລະເມັດຂອງເມັດເລືອດແດງ,
- ການຊ້າລົງຂອງການຍ່ອຍແລະການຢຸດຂະບວນການ.
ໄລຍະ ທຳ ອິດແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ, ແຕ່ໃນບາງສະຖານະການ, ຕ້ອງມີການປະເມີນຜົນຂອງຜົນໄດ້ຮັບແລະ ໜຶ່ງ ມື້ຫຼັງຈາກການກວດເລືອດ.
ໄລຍະເວລາຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ຈຳ ນວນເມັດເລືອດແດງທີ່ມີຊີວິດຢູ່ຫຼາຍປານໃດ, ເພາະວ່າຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວສາມາດຢູ່ໃນລະດັບສູງເປັນເວລາ 100-120 ວັນຫຼັງຈາກທີ່ພະຍາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນ.
ອັດຕາ ESR
ອັດຕາ ESR ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້:
- ເພດ
- ອາຍຸ
- ລັກສະນະບຸກຄົນ.
ESR ປົກກະຕິ ສຳ ລັບຜູ້ຊາຍແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 2-12 ມມ / ຊມ, ສຳ ລັບຜູ້ຍິງ, ຕົວເລກແມ່ນ 3-20 ມມ / ຊມ. ໃນໄລຍະເວລາ, ESR ໃນມະນຸດເພີ່ມຂື້ນ, ສະນັ້ນໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຕົວຊີ້ວັດນີ້ມີຄ່າຕັ້ງແຕ່ 40 ຫາ 50 ມມ / ຊມ.
ລະດັບ ESR ທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນ 0-2 ມມ / ຊ, ໃນເວລາອາຍຸ 2-12 ເດືອນ -10 ມມ / ຊມ. ຕົວຊີ້ວັດໃນອາຍຸ 1-5 ປີກົງກັບ 5-11 ມມ / ຊມ. ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸ, ຕົວເລກແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 4-12 ມມ / ຊມ.
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການບ່ຽງເບນຈາກມາດຕະຖານຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນທິດທາງຂອງການເພີ່ມຂື້ນແທນທີ່ຈະຫຼຸດລົງ. ແຕ່ຕົວຊີ້ວັດອາດຈະຫຼຸດລົງດ້ວຍ:
- ໂຣກ neurosis
- ເພີ່ມຂຶ້ນ bilirubin,
- ບ້າ ໝູ
- ອາການຊshockອກ anaphylactic,
- acidosis.
ໃນບາງກໍລະນີ, ການສຶກສາໃຫ້ຜົນທີ່ບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື, ເພາະວ່າກົດລະບຽບທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ ສຳ ລັບການປະພຶດແມ່ນຖືກລະເມີດ. ເລືອດຄວນບໍລິຈາກຕັ້ງແຕ່ເຊົ້າຈົນຮອດອາຫານເຊົ້າ. ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນເນື້ອຫນັງຫລືອຶດຫິວ. ຖ້າກົດລະບຽບບໍ່ສາມາດປະຕິບັດຕາມ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ເລື່ອນການສຶກສາເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ.
ໃນແມ່ຍິງ, ESR ມັກຈະເພີ່ມຂື້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ສຳ ລັບແມ່ຍິງ, ມາດຕະຖານຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ອາຍຸ:
- ອາຍຸ 14 - 18 ປີ: 3 - 17 ມມ / ຊ,
- 18 - 30 ປີ: 3 - 20 ມມ / ຊ,
- ອາຍຸ 30 - 60 ປີ: 9 - 26 ມມ / ຊ,
- 60 ແລະອື່ນໆ 11 - 55 ມມ / ຊ,
- ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ: 19 - 56 ມມ / ຊມ.
ໃນຜູ້ຊາຍ, ເມັດເລືອດແດງແກ້ໄຂ ໜ້ອຍ ລົງ. ໃນການກວດເລືອດຂອງຜູ້ຊາຍ, ESR ແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 8-10 ມມ / ຊມ. ແຕ່ວ່າໃນຜູ້ຊາຍຫຼັງຈາກ 60 ປີ, ບັນດາມາດຕະຖານກໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ. ໃນອາຍຸນີ້, ESR ສະເລ່ຍແມ່ນ 20 ມມ / ຊມ.
ຫຼັງຈາກ 60 ປີ, ຕົວເລກຂອງ 30 ມມ / ຊມແມ່ນຖືວ່າເປັນຄວາມຜິດຂອງຜູ້ຊາຍ. ກ່ຽວຂ້ອງກັບແມ່ຍິງ, ຕົວຊີ້ວັດນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຍັງລຸກຂຶ້ນ, ບໍ່ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດແລະບໍ່ແມ່ນສັນຍານຂອງພະຍາດ.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR ອາດເປັນຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດທີ 2, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ:
- ພະຍາດຕິດເຊື້ອ, ມັກເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR ມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຂະບວນການສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກຊໍາເຮື້ອ,
- ຂະບວນການອັກເສບ, ລວມທັງມີບາດແຜທີ່ເປັນເຊື້ອເຫື່ອແລະເປັນແຜ. ມີການແປພາສາທ້ອງຖິ່ນຂອງເຊື້ອພະຍາດຕ່າງໆ, ການກວດເລືອດສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR,
- ພະຍາດຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່. ESR ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍໂຣກ vasculitis, lupus erythematosus, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ scleroderma ແລະໂລກອື່ນໆບາງຢ່າງ,
- ການອັກເສບທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນລໍາໄສ້ທີ່ມີພະຍາດ Crohn ແລະ colitis ແຜ,
- ໂຣກເນື້ອງອກ. ESR ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍໂຣກ leukemia, myeloma, lymphoma ແລະມະເລັງໃນຂັ້ນສຸດທ້າຍ,
- ພະຍາດທີ່ປະກອບດ້ວຍ necrotization ເນື້ອເຍື່ອ, ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ວັນນະໂລກແລະໂຣກ myocardial infarction. ຕົວຊີ້ວັດເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ,
- ພະຍາດເລືອດ: ພະຍາດເລືອດຈາງ, anisocytosis, hemoglobinopathy,
- ພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງສາຍຕາໃນເລືອດ, ຕົວຢ່າງ, ການອຸດຕັນໃນ ລຳ ໄສ້, ຖອກທ້ອງ, ອາການປວດຮາກເປັນເວລາດົນ, ການຟື້ນຕົວພາຍຫຼັງ,
- ການບາດເຈັບ, ບາດແຜ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຜິວຫນັງທີ່ຮ້າຍແຮງ,
- ການເປັນພິດໂດຍອາຫານ, ສານເຄມີ.
ESR ກຳ ນົດແນວໃດ
ຖ້າທ່ານເອົາເລືອດແລະສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະແລະປ່ອຍໃຫ້ພວກເຂົາຢືນຂື້ນ, ຫຼັງຈາກເວລາໃດ ໜຶ່ງ ທ່ານສາມາດສັງເກດເຫັນວ່າຈຸລັງແດງໄດ້ຫຼຸດລົງ, ແລະທາດແຫຼວທີ່ມີຄວາມໂປ່ງໃສສີເຫລືອງ, ນັ້ນກໍ່ຄື plasma, ຍັງຢູ່ເທິງສຸດ. ໄລຍະຫ່າງທີ່ເມັດເລືອດແດງຈະເດີນທາງໃນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງແມ່ນອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte - ESR.
ຜູ້ຊ່ວຍຫ້ອງທົດລອງເອົາເລືອດຈາກນິ້ວມືຈາກຄົນເຂົ້າໄປໃນທໍ່ແກ້ວ - ເສັ້ນເລືອດແດງ. ຖັດໄປ, ເລືອດແມ່ນວາງຢູ່ແຜ່ນເລື່ອນແກ້ວ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຖືກລວບລວມອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ໃນເສັ້ນເລືອດຫົວແລະໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຂອບຂອງ Panchenkov ເພື່ອແກ້ໄຂຜົນໃນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ.
ວິທີການແບບດັ້ງເດີມນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ ESR ຕາມ Panchenkov. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ວິທີການດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຫ້ອງທົດລອງສ່ວນໃຫຍ່ໃນອາວະກາດຫລັງໂຊວຽດ.
ໃນປະເທດອື່ນ, ຄຳ ນິຍາມຂອງ ESR ຕາມ Westergren ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ວິທີການນີ້ບໍ່ແຕກຕ່າງກັບວິທີການ Panchenkov. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການດັດແປງທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງການວິເຄາະແມ່ນມີຄວາມຖືກຕ້ອງກວ່າແລະເຮັດໃຫ້ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນທີ່ສົມບູນພາຍໃນ 30 ນາທີ.
ມີວິທີການອື່ນໃນການ ກຳ ນົດ ESR - ໂດຍ Vintrob. ໃນກໍລະນີນີ້, ເລືອດແລະ anticoagulant ແມ່ນປະສົມແລະຖືກຈັດໃສ່ໃນທໍ່ທີ່ມີສ່ວນແບ່ງ.
ໃນອັດຕາການຕົກຕະກອນສູງຂອງຈຸລັງເມັດເລືອດແດງ (ເກີນ 60 ມມ / ຊມ), ຝາອັດປາກມົດລູກຈະຖືກອຸດຕັນຢ່າງໄວວາ, ເຊິ່ງອ່ອນເພຍກັບການບິດເບືອນຂອງຜົນໄດ້ຮັບ.
ESR ແລະພະຍາດເບົາຫວານ
ຂອງພະຍາດ endocrine, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງຖືກສະແດງໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດນີ້ສູງກວ່າ 7-10 mmol / l, ຫຼັງຈາກນັ້ນນໍ້າຕານກໍ່ຈະຖືກ ກຳ ນົດເຊັ່ນດຽວກັນໃນປັດສະວະຂອງມະນຸດ.
ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ.
ໂຣກເບົາຫວານ ESR ໃນປະເພດ 1 ແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ການເພີ່ມຄວາມຫນືດຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງເປັນການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການເລັ່ງຂອງຂະບວນການຕົກຕະກອນ erythrocyte. ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, ກັບໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ໂລກອ້ວນມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊິ່ງໃນຕົວມັນເອງເຮັດໃຫ້ອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte ສູງ.
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າການວິເຄາະນີ້ມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງ, ປັດໃຈຂ້າງຄຽງ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍມີອິດທິພົນຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງ ESR, ສະນັ້ນມັນບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າສາເຫດຂອງຕົວຊີ້ວັດທີ່ໄດ້ຮັບມານັ້ນແມ່ນຫຍັງ.
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໂລກເບົາຫວານກໍ່ຖືວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນພາວະແຊກຊ້ອນ. ຂະບວນການອັກເສບສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ parenchyma renal, ດັ່ງນັ້ນ ESR ຈະເພີ່ມຂື້ນ. ແຕ່ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ສິ່ງນີ້ຈະເກີດຂື້ນເມື່ອລະດັບໂປຕີນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງຂອງມັນ, ມັນຈະໄຫຼເຂົ້າໄປໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ເພາະວ່າເຮືອທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຊັກຊ້າ, ໂຣກ necrosis (ເນື້ອເຍື່ອ) ຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍແລະບາງອົງປະກອບທີ່ມີການດູດຊຶມຜະລິດຕະພັນໂປຕີນທີ່ເປັນສານພິດເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດກໍ່ມີລັກສະນະສະເພາະ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະທົນທຸກ:
- ພະຍາດທີ່ເປັນມົນທິນ
- infarction myocardial ແລະລໍາໄສ້,
- ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ
- ໂຣກເນື້ອງອກ.
ພະຍາດທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເພີ່ມອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte. ໃນບາງກໍລະນີ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR ເກີດຂື້ນຍ້ອນປັດໄຈທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ.
ຖ້າການກວດເລືອດສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາການຕົກຕະກອນຂອງ erythrocyte, ບໍ່ໄດ້ຍິນສຽງເຕືອນ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າຜົນໄດ້ຮັບຖືກຕີລາຄາສະ ເໝີ ໃນນະໂຍບາຍດ້ານ, ນັ້ນແມ່ນມັນຕ້ອງໄດ້ຖືກປຽບທຽບກັບການກວດເລືອດກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ສິ່ງທີ່ ESR ເວົ້າ - ໃນວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.
